<p class="ql-block">昵稱：天使美麗</p><p class="ql-block">美篇號：389743</p><p class="ql-block">圖片來源網(wǎng)絡致謝，侵刪</p> <p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">據(jù)WHO報道，目前全球老年人跌倒發(fā)生率已經(jīng)由28%～35%（≥65歲）增加到32%～42%（≥70歲），≥80歲的更是達到了50%，每年約2,500萬次跌倒需住院治療，直接醫(yī)療費用超過50 億元人民幣。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">? 住院老年患者是一般老年人2倍。</span></p> <p class="ql-block"><span style="font-size:20px; color:rgb(237, 35, 8);">老年人跌倒不是一種意外，而是存在潛在的危險因素，</span></p><p class="ql-block"><i style="font-size:22px; color:rgb(237, 35, 8);">?老年人跌倒可以預防和控制！</i></p> <p class="ql-block"><span style="font-size:22px; color:rgb(237, 35, 8);">什么是跌倒？</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">?是指不能控制地或非故意地倒在地上或其他較低的平面上。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">?排除遭到猛烈的打擊、意識喪失、突然癱瘓或癲癇發(fā)作等原因。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">按照國際疾病分類（ICD-10）對跌倒的分類，分為以下兩類：</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">? 從一個平面至另一個平面的跌落</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">? 同一平面的跌倒</span></p> <p class="ql-block"><span style="font-size:22px; color:rgb(237, 35, 8);">跌倒的危害</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">1 . 一般損傷，如軟組織損傷</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">2 .嚴重損傷 骨折甚至死亡</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">3 .延長住院日期，增加住院費用</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">4、跌倒后遺綜合征（身心反應）</span></p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8); font-size:22px;"> 跌倒有哪些因素？</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">1、生理因素：機能減退、感覺遲鈍、行動遲緩、平衡功能下降、視力衰弱</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">2、疾病因素</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;"> 腦血管病、癡呆、骨關(guān)節(jié)疾病、心律失常、</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">糖尿病合并嚴重的周圍神經(jīng)病變等</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">3、藥物因素</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">?降壓、降糖藥、鎮(zhèn)靜藥、抗心律失常藥、長期應用利尿藥</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">4、社會心理因素：沮喪、抑郁、焦慮、情緒不佳害怕或高估自己的體能。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">5、地點與體位因素：床旁、廁所，起床、上床或入?yún)嫊r起身。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">6、環(huán)境因素是重要因素 </span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">（1）燈光太暗或太亮、有眩光；地面不平或有積水、太滑；</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">（2）光滑的地板，滑動的墊子，破舊或卷曲的地毯；</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">（3）門檻過高，過道有障礙物； 櫥子過高或過低，家具多棱角；</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">（3）過低的椅子、床、不固定的家具或是擺放混亂；</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">（4）馬桶過低、無扶手，家有寵物等；床無床欄等。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;"> 7.其他因素：無陪伴、穿著過長過大的衣褲，鞋子過大，鞋跟過高過細，鞋底光滑、注意事項告知不詳?shù)取?lt;/span></p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8); font-size:22px;">最易摔倒的七個危險時刻</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">1、著急接電話時</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">2、起夜時</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">3、洗澡時</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">4、等車時</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">5、乘扶梯時</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">6、服藥后半小時</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">7、冬季外出時</span></p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8); font-size:22px;">1、著急接電話時</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">（1）老人不要把座機或手機放得太高，最好放在客廳等經(jīng)?；顒拥牡胤?，有條件的話，在臥室安一部分機，開通來電顯示，以防錯過重要電話。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">（2）聽到電話響時，老人不要著急接聽，要慢起、慢站、慢走。</span></p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8); font-size:22px;">2. 起夜時</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">老年骨折患者超半數(shù)是起夜摔傷造成的，</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">原因，一是光線昏暗及錯誤的家具擺放，</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">二是起夜時身體機能處于半睡眠狀態(tài)，反應遲緩。 </span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px; color:rgb(237, 35, 8);">注意：</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">（1）裝一個小夜燈，將堆積在過道的報紙、電線等雜物清除，衛(wèi)生間放個防滑墊和扶手;</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">（2）腿腳不好的老人千萬別怕麻煩，起夜時盡量叫醒家人;</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">（3）睜眼后先躺1分鐘，然后慢慢坐起，等1分鐘后，再將兩腳放在地上，這樣可防止腦缺血引起的摔倒。</span></p> <p class="ql-block"><span style="font-size:22px; color:rgb(237, 35, 8);">3、洗澡時</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">老年人身體弱、平衡力差，多數(shù)還患有心臟病、高血壓等，如果浴室狹小、地面濕滑、溫度過高，很容易摔倒。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px; color:rgb(237, 35, 8);">注意：</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">（1）老人洗澡不宜超過15分鐘，浴室門不要反鎖，避免發(fā)生意外時耽誤搶救;</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">（2）可使用防滑小板凳，坐著洗既省體力，又不用擔心摔倒;</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">（3）浴室地面應采用防滑瓷磚，并鋪放防滑墊，盡量安裝扶手或固定物，便于保持平衡。</span></p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8); font-size:22px;">4、等車時</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">等公交車往往需要長時間站立、排隊，老人由于體力不支，關(guān)節(jié)不靈活，加上公交車進站時突然快速移動，人群擁擠，極易摔倒。</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8); font-size:22px;">注意：</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">（1）老人外出最好隨身拿一根帶板凳的折疊拐杖;</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">（2）等候時不要一直坐著或站著，可在原地多活動活動關(guān)節(jié);</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">（3）公交車進站后，不要急于上車，避免和他人擁擠。啟動時要抓住扶手。</span></p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8); font-size:22px;">5、乘扶梯時</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">老年人肢體不夠協(xié)調(diào)，乘扶梯時掌握不好節(jié)奏，很容易摔倒。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px; color:rgb(237, 35, 8);">注意：</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">（1）乘扶梯要抓緊扶手，雙腳左右分開站立，身體重心穩(wěn)了， 就能最大限度地避免摔倒;</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">（2）去超市購物時，盡量不要使用購物車，免去推車乘扶梯帶來的風險;</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">（3）乘扶梯時切勿爭搶，如腿腳不便，可乘無障礙升降電梯， 或?qū)で蠊ぷ魅藛T的幫助。</span></p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8); font-size:22px;">6、服藥后半小時</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">老人在服用某些藥物后，血壓、意識、視覺、平衡力等會受到影響，增加跌倒風險。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">一般來說，服藥后30分鐘至1小時是跌倒的高風險期，老人動作宜緩慢，盡量不要外出。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">藥物因素引起的跌倒</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">對使用血管擴張、降壓藥的病人，應特別注意直立性低血壓</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;"> 有頭暈、步履不穩(wěn)患者，及時使病人臥床休息，保持平臥位，隨時監(jiān)測血壓至正常水平</span></p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8); font-size:22px;">7、冬季外出時</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">冬季天冷路滑穿的多行動不便，戴著圍巾帽子，視野受限，增加老人冬季外出摔傷的風險。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px; color:rgb(237, 35, 8);">注意：</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">（1）冬季天氣不好，路況不好的時候盡量減少外出，外出時行走注意緩慢。出行時注意穿防滑鞋。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">（2）雨雪天出行時，盡量避免提重物，兩手不要抄兜。盡量扶拐平穩(wěn)行走。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">（3）雨雪天盡量不要外出，尤其高齡老人。外出時，最好有家人攙扶陪伴。</span></p> <p class="ql-block"><span style="font-size:20px; color:rgb(237, 35, 8);">8、平衡功能差所致的跌倒 </span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">可使用安全的輔助工具，如輪椅、助步器等選擇合適的助步器；</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">進行活動時要有人照顧，外出時要有人陪伴。</span></p> <p class="ql-block"><span style="font-size:20px; color:rgb(237, 35, 8);">9、感知功能障礙所致的跌倒</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">照明充足，配戴老花鏡；</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">外出活動最好在白天進行；</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">指導老人正確使用助聽器；</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">每半年至一年接受一次視、聽力檢查；</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">聽力檢查時注意老人有無耳垢堆積等。</span></p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8); font-size:22px;">10、積極治療疾病 </span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">有效控制血壓、血糖，防止低血糖的發(fā)生。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">老人一旦出現(xiàn)不適癥狀應馬上就近坐下或攙扶其上床休息；</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">由臥位轉(zhuǎn)為坐位、坐位轉(zhuǎn)為立位時，速度要緩慢。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">日常生活起居做到“3個30 s”，即醒后30s 再起床，起床后30s再站立，站立后30s 再行走。</span></p> <p class="ql-block"><span style="font-size:22px; color:rgb(237, 35, 8);">11、預防環(huán)境危險因素導致的意外傷害</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">環(huán)境因素與大部分跌倒有關(guān)，據(jù)統(tǒng)計：發(fā)生在戶外和家中的跌倒各占一半。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">對能獨自活動者：戶外活動是主要的安全問題；</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">不能獨自活動：居家安全是預防跌倒的關(guān)鍵。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">1、房間光線明亮，過道通暢、無障礙物、地面無水漬。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">2、浴室地面鋪防滑墊，在走廊通道、浴室及厠所安裝扶手、座椅和座厠。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">3、衣服大小合適，穿防滑鞋。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">4、公共場所設置“小心地滑”提示。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;"> 5、檢查設施的安全性能，保持其功能狀態(tài)完好。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;"> 6、將床的高度設置為最低位，一般40-50厘米，并固定床腳輪的剎車。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">7、床頭安裝壁燈和呼叫信號燈。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;"> 8、意識不清、躁動不安患者，應加床欄，并有家屬陪伴，防墜床。</span></p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8); font-size:22px;">12、掌握跌倒的姿勢</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px; color:rgb(21, 100, 250);"> 萬一摔倒，如何能最大程度地自我保護，將傷害降到最低?</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;"> 要盡量用手撐地！正確的姿勢是用雙手撐地，緩沖摔倒的影響。</span></p> <p class="ql-block"><span style="font-size:22px; color:rgb(237, 35, 8);">跌倒后比較常發(fā)生的:</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">一是臀部著地導致的股骨頭骨折、腰椎壓縮性骨折；</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">二是用手撐地導致的手臂骨折。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px; color:rgb(25, 25, 25);">相對于臀部著地或一側(cè)身體著地，用手撐地給老人造成的傷害以及治療的難度要小得多。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px; color:rgb(237, 35, 8);">所以要告知老年人，萬一跌倒發(fā)生盡量手撐著地，減輕傷害！</span></p> <p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">關(guān)愛老人，就是關(guān)愛明天的自己，希望我們每一位老人“要鍛煉、要服老、要適老、早治療”，做到“主動防跌倒，積極老齡化”，健康快樂平安度晚年！</span></p>