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〖中醫(yī)養(yǎng)生〗：調(diào)治夜尿小妙招

〖杏林雜談〗常富林

<p class="ql-block">夜尿，中醫(yī)稱為“夜尿頻”、“遺溺”，是指夜間睡眠時因尿意而醒來排尿，且次數(shù)頻繁（通常超過2次），影響正常休息。此病多見于老年人、產(chǎn)后婦女及體質(zhì)虛弱者，但近年來，隨著生活節(jié)奏加快、壓力增大，年輕人群中也逐漸出現(xiàn)夜尿頻繁的現(xiàn)象。</p> 夜尿的病因 <p class="ql-block">夜尿并非單一的病癥，而是多種病理變化在人體的外在表現(xiàn)。尿液的生成與排泄，主要與腎、膀胱、肺、脾等臟腑功能緊密相連。腎主水，對全身水液代謝起著主宰作用；膀胱則是儲存和排泄尿液的器官；肺主宣發(fā)肅降，通調(diào)水道；脾主運(yùn)化，能運(yùn)化水液。這些臟腑相互協(xié)作，維持著人體水液代謝的平衡，一旦某一環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題，就可能引發(fā)夜尿異常 。例如：</p><p class="ql-block">《黃帝內(nèi)經(jīng)》提出“膀胱者，州都之官，津液藏焉，氣化則能出矣”，闡述了膀胱儲存和排泄尿液的功能與氣化作用密切相關(guān)。若膀胱氣化不利，可導(dǎo)致尿液排泄異常，包括夜尿增多。</p><p class="ql-block"> 《諸病源候論》指出“腎主水，腎氣下通于陰，腎虛則小便數(shù)，其色白而少”，認(rèn)為夜尿多與腎虛有關(guān)，腎氣虛衰，不能固攝尿液，從而出現(xiàn)小便頻數(shù)，尤其是在夜間陰氣較盛時，癥狀可能更為明顯。</p><p class="ql-block"> 《景岳全書》提到“水泉不止者，是膀胱不藏也，病因有二：一曰命門火衰，陽虛不能化氣，氣不化則水不行；二曰膀胱不固，不能約制而遺溺也”，進(jìn)一步明確了夜尿增多的兩個主要病因，一是命門火衰，影響了腎的氣化功能，導(dǎo)致水液代謝失常；二是膀胱失于固攝，不能約束尿液。</p><p class="ql-block">由此可見，夜尿不可小視，應(yīng)及時就醫(yī)，通過中醫(yī)辨證施治，往往有滿意的療效。</p> 調(diào)治夜尿小妙招 <p class="ql-block">在配合中醫(yī)治療同時，平時自我調(diào)理也十分重要：</p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">一， 養(yǎng)成好的生活習(xí)慣</span></p><p class="ql-block"> ① 科學(xué)飲水： 白天主動補(bǔ)水，建議少量多次飲用，將每日飲水量控制在1500 - 2000毫升。但需特別注意，睡前2小時內(nèi)盡量不喝水，減少夜間腎臟代謝負(fù)擔(dān)。例如，晚餐后小口抿水潤喉，避免大口牛飲，可有效降低夜間尿液生成量。</p><p class="ql-block"> ②有針對性的運(yùn)動：</p><p class="ql-block"> 盆底肌訓(xùn)練：模仿憋尿動作，收縮肛門及尿道周圍肌肉，保持3 - 5秒后放松，重復(fù)10 - 15次為一組，每天3 - 4組。這種“凱格爾運(yùn)動”能提升盆底肌群力量，增強(qiáng)膀胱控尿能力。</p><p class="ql-block">? 踮腳散步：走路時有意識踮起腳尖，刺激足底腎經(jīng)穴位，促進(jìn)氣血循環(huán)，間接改善腎臟功能。每天堅持15 - 20分鐘，對夜尿多有輔助調(diào)理作用。</p><p class="ql-block"> ③ 改善睡眠環(huán)境：營造安靜、昏暗的睡眠氛圍，睡前拉好遮光窗簾，關(guān)閉電子設(shè)備藍(lán)光。部分人夜間因光線或聲音刺激頻繁覺醒，會放大對尿意的感知，優(yōu)化睡眠環(huán)境可減少不必要的起夜。</p><p class="ql-block"> <span style="color:rgb(237, 35, 8);">二，飲食調(diào)理：</span></p><p class="ql-block"> ① 選擇固腎縮尿食材</p><p class="ql-block"> 山藥芡實粥：山藥健脾益腎，芡實固腎澀精，二者煮粥食用，既能補(bǔ)益脾腎，又可改善夜尿。</p><p class="ql-block">?核桃桂圓羹：核桃補(bǔ)腎固精，桂圓溫陽益氣，睡前半小時吃一小碗，可溫暖腎陽，緩解虛寒型夜尿。</p><p class="ql-block"> ② 避免加重夜尿的食物</p><p class="ql-block"> 減少食用利尿食物，如西瓜、黃瓜、冬瓜等，尤其晚餐應(yīng)避免過量攝入。同時，限制咖啡、濃茶及酒精，這些飲品會刺激膀胱、加速水分代謝，加重夜尿癥狀。</p><p class="ql-block"> <span style="color:rgb(237, 35, 8);">三，穴位按摩：</span></p><p class="ql-block"> ① 按揉氣海穴：位于肚臍下1.5寸，睡前用食指或中指順時針揉按3 - 5分鐘，以局部酸脹感為宜。氣海穴為人體元?dú)庵?，按摩此穴可溫陽補(bǔ)氣，改善膀胱氣化功能。</p><p class="ql-block">?② 搓擦涌泉穴：涌泉穴位于足底前掌凹陷處，睡前用雙手掌快速搓擦雙腳涌泉穴，至腳底發(fā)熱，可引火歸元、滋補(bǔ)腎陰，對陰虛火旺型夜尿有調(diào)節(jié)作用。</p><p class="ql-block"> <span style="color:rgb(237, 35, 8);">四，艾灸：</span></p><p class="ql-block"> 取艾條點燃后，懸灸關(guān)元、腎俞穴位，距離皮膚2 - 3厘米，每次每穴灸10 - 15分鐘，以皮膚微微發(fā)紅、溫?zé)崾孢m為度。每周2 - 3次，艾灸可溫補(bǔ)腎陽、散寒祛濕，尤其適合虛寒體質(zhì)人群。</p><p class="ql-block"> <span style="color:rgb(237, 35, 8);">五，中藥泡腳：</span></p><p class="ql-block"> 用艾葉15克、小茴香10克、桑螵蛸10克，加適量水煎煮15分鐘后泡腳，水溫控制在40 - 45℃，時間15 - 20分鐘。艾葉溫經(jīng)散寒，小茴香理氣止痛，桑螵蛸固精縮尿，泡腳可通過足底經(jīng)絡(luò)將藥力傳導(dǎo)全身，改善夜尿同時促進(jìn)睡眠。</p><p class="ql-block"> <span style="color:rgb(237, 35, 8);">六，心理調(diào)節(jié)：</span></p><p class="ql-block"> 部分夜尿源于精神緊張或焦慮導(dǎo)致的膀胱過度活動。睡前可嘗試深呼吸放松法：平躺在床上，緩慢吸氣4秒，屏息2秒，再緩慢呼氣6秒，重復(fù)10 - 15次。也可通過冥想、聽輕音樂轉(zhuǎn)移注意力，減少對夜尿的心理暗示，緩解因情緒引發(fā)的夜尿問題。</p><p class="ql-block"> 夜尿問題看似棘手，實則可通過多方面調(diào)整逐步改善。</p>