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血府逐瘀湯,讓你心不慌,中老人需要收藏

紅塵一狐

<p class="ql-block">血府逐瘀湯,讓您心不慌</p><p class="ql-block">看電視劇的時候,尤其是家庭倫理劇,經常會看見這么一幕:家里的老人先是破口大罵不順著自己心意的子女,然后就捂著心臟倒下了……接著被家里人慌慌張張地送到醫(yī)院“掛水”。</p><p class="ql-block">這種情況在現(xiàn)實生活中也常有發(fā)生。</p><p class="ql-block">當情緒激動的時候,人體交感神經興奮,心臟冠脈血管收縮、痙攣,血流量減少,導致心肌缺血,產生胸悶、憋氣、心慌、心絞痛等癥狀。</p><p class="ql-block">時間長了,甚至會引起心肌壞死,相當于形成了一次心梗,這是比較嚴重的情況。</p><p class="ql-block">相對輕一些,也更常見的表現(xiàn),就是生氣后覺得胸悶憋氣,有時也有心絞痛發(fā)作,很像冠心病的表現(xiàn)。</p><p class="ql-block">很多人選擇去醫(yī)院檢查,做了冠脈造影,放了支架。</p><p class="ql-block">但是癥狀仍然存在,怎么辦?</p><p class="ql-block">在中醫(yī)看來,這是由于生氣的時候肝氣上逆,影響了人身體的氣機運行,產生胸悶、憋氣、心絞痛等癥狀。</p><p class="ql-block">氣推動血液運行,長期的氣滯,則會導致血液運行不暢,也就是常說的血瘀。</p><p class="ql-block">血瘀可以進一步阻滯氣機的運行,癥狀會越來越嚴重。</p><p class="ql-block">這時候,清代醫(yī)家王清任的一個方子—血府逐瘀湯可以解決這個問題。</p><p class="ql-block">血府逐瘀湯</p><p class="ql-block">血府逐瘀湯出自《醫(yī)林改錯》,是王清任的五個逐瘀湯之一。</p><p class="ql-block">從方名來看,是治療“血府”的瘀血,而“血府”是王清任通過觀察嬰兒尸體總結得出的人體結構,“血府即人胸下膈膜一片,其薄如紙,最為堅實,前長與心口凹處齊,從兩脅至腰上,順長如坡,前高后低,低處如池,池中存血,即精汁所化,名曰血府?!?lt;/p><p class="ql-block">從王清任的描述來看,大概位置就是在人體胸中。雖然在人體并不存在真的“血府”但是王清任通過觀察,發(fā)現(xiàn)胸中很容易出現(xiàn)瘀血,瘀血又會產生各種各樣的問題,包括胸悶、憋氣、心慌等等。</p><p class="ql-block">治療上,就是在胸中活血化瘀。</p><p class="ql-block">現(xiàn)代用量一般為:</p><p class="ql-block">當歸10g,生地10g,桃仁12g,紅花10g,枳殼6g,赤芍6g,柴胡3g,甘草6g,桔梗5g,川芎5g,牛膝10g。</p><p class="ql-block">瘀血多歸肝臟所主,因此,在血府逐瘀湯中,有柴胡、赤芍、枳殼、甘草四味藥,是張仲景的四逆散,可以梳理肝經氣滯;有桃仁、紅花、生地黃、當歸、川芎、赤芍,是桃紅四物湯,是活血化瘀的主力部隊;有桔梗、牛膝,一升一降,使氣滯時堵住的人體氣機恢復升降。幾部分相配合,就可以做到理氣活血,驅逐“血府”的瘀血。</p><p class="ql-block">當然,血府逐瘀湯的主治遠不止胸悶憋氣這一條。</p><p class="ql-block">在書中王清任列了19條,常見的有頭痛、胸痛、天亮出汗、心里熱、急躁、呃逆、飲水嗆咳、失眠、心慌、干嘔等。</p><p class="ql-block">總結起來,很多由于生氣導致的疾病,都可以用這個作為基礎方進行加減治療,比如老年人長期氣虛,可以加上黃芪、黨參等;經常有食積,可以加上白術、萊菔子等。</p><p class="ql-block">?</p> <p class="ql-block">血府逐瘀湯:十九種病證針對自主神經功能紊亂</p><p class="ql-block">用一個詞概括血府逐瘀湯的適應證就是“自主神經功能紊亂”。</p><p class="ql-block">王清任在此方之下所列十九種病證,全部都是由自主神經功能紊亂引起的。</p><p class="ql-block">臨證應用血府逐瘀湯應視情況作調整:大便稀者加茯苓,減當歸、生地、桃仁用量;舌質淡黯者赤芍用6g,舌質偏紅者可用10~15g,舌紫紅者可加到30g;柴胡多用會加重煩躁、興奮、失眠;便秘者,桔??杉恿浚挥嬍痴呓酃S昧坎灰舜?;頭部癥狀重、精神癥狀明顯者,川芎可用至30g。</p><p class="ql-block">清代醫(yī)家王清任創(chuàng)制的血府逐瘀湯,是一首極其好用的方子,所治病證多達十九種。</p><p class="ql-block">《醫(yī)林改錯》書中記載的血府逐瘀湯原方為:</p><p class="ql-block">當歸三錢,生地三錢,桃仁四錢,紅花三錢,枳殼二錢,赤芍二錢,柴胡一錢,甘草二錢,桔梗一錢半,川芎一錢半,牛膝三錢。水煎服。</p><p class="ql-block">現(xiàn)代用量一般為:當歸10g,生地10g,桃仁12g,紅花10g,枳殼6g,赤芍6g,柴胡3g,甘草6g,桔梗5g,川芎5g,牛膝10g。</p><p class="ql-block">筆者臨證應用血府逐瘀湯,會根據患者具體情況對中藥劑量作調整。</p><p class="ql-block">服用血府逐瘀湯后,多數患者會出現(xiàn)大便稀。</p><p class="ql-block">便秘者服用此方會有所改善;如果患者本就大便稀,筆者一般和茯苓配起來用,然后把當歸、生地、桃仁的用量減少。</p><p class="ql-block">原方赤芍用6g,按照筆者經驗,如果患者舌質暗淡,赤芍就按原方劑量用,舌質偏紅者可用10~15g,舌象紫紅者可加到30g。</p><p class="ql-block">柴胡在方中不可或缺,一般用3g,多用會導致患者煩躁、興奮、失眠等癥狀加重。</p><p class="ql-block">如果患者抑郁嚴重,整天無精打采,柴胡量也可以加。</p><p class="ql-block">便秘者,桔梗可以加量,不欲飲食者,桔梗用量不宜大。</p><p class="ql-block">頭部癥狀重、精神癥狀明顯者,川芎可用至30g。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">王清任在此方之下所列十九種病證,全部都是由自主神經功能紊亂引起的。</p><p class="ql-block">以下逐一分析。</p><p class="ql-block">1 頭痛</p><p class="ql-block">原文:頭痛有外感,必有發(fā)熱、惡寒之表癥,發(fā)散可愈;有積熱,必舌干口渴,用承氣可愈;有氣虛,必似痛不痛,用參芪可愈。</p><p class="ql-block">查患頭痛者,無表癥,無里癥,無氣虛痰飲等癥,忽犯忽好,百方不效,用此方一劑而愈。</p><p class="ql-block">講解:看到血府逐瘀湯,很多醫(yī)者第一反應覺得這是治胸痛的方子,其實該方的第一個適應證是頭痛。</p><p class="ql-block">王清任說過“辨血瘀,無表癥”,指的是沒有惡寒和發(fā)熱,沒有這兩個癥狀同時存在,就叫沒有“表癥”。外感的頭痛,用發(fā)散的方法治療即可。外感頭痛表現(xiàn)為整個頭部脹痛,沒有一個確切的局部部位,這也是外感頭痛在臨床上可以鑒別的一個特點。如果是積熱引起的頭痛,一定舌干、口渴。有便秘、口干、口渴這些癥狀的頭痛,用承氣湯治療即可。如果是氣虛,患者疼痛得比較輕,用參、芪類藥物即可。</p><p class="ql-block">如果不是前面這些情況,患者沒有惡寒發(fā)熱、口干、舌燥、便秘,沒有氣虛,不是那種隱隱的疼痛,也沒有明顯的痰飲癥狀,且頭痛“忽犯忽好,百方不效”,那么用血府逐瘀湯1劑藥即可收效。</p><p class="ql-block">筆者臨證常用血府逐瘀湯,很多患者反饋剛吃完1劑藥,頭痛癥狀就輕多了。</p><p class="ql-block">2 胸痛</p><p class="ql-block">原文:胸痛在前面,用木金散可愈;后通背亦痛,用瓜蔞薤白白酒湯可愈;在傷寒,用瓜蔞、陷胸、柴胡等皆可愈。有忽然胸痛,前方皆不應,用此方一付(應為“服”,下同),痛立止。</p><p class="ql-block">講解:血府逐瘀湯的第二個適應證是胸痛,此胸痛不是冠心病的心絞痛,即不是中醫(yī)講的胸痹。“胸痛在前面,用木金散可愈”,木金散是《醫(yī)宗金鑒》的方子——顛倒木金散?!昂笸ū骋嗤?,用瓜蔞薤白白酒湯可愈”,就直接把冠心病心絞痛的胸痛排除了,所以王清任講的“胸痛”不是胸痹之胸痛?!霸趥霉鲜V、陷胸、柴胡等皆可愈”,前面這些都不是用血府逐瘀湯,實際臨床上可不可以用?可以。但王清任講的血府逐瘀湯并不是治療這些胸痛的。他更強調的是——“有忽然胸痛,前方皆不應”,胸部刺痛疼一下就沒了,說不定什么時候又疼一下,王清任指的胸痛其實是這種。至于血府逐瘀湯用于胸痹以及其他的胸痛,是后人的拓展應用,并不是王清任所指的“胸痛”。</p><p class="ql-block">3 胸不任物</p><p class="ql-block">原文:江西巡撫阿霖公,年七十四,夜臥露胸可睡,蓋一層布壓則不能睡,已經七年。召余診之,此方五付痊愈。</p><p class="ql-block">講解:什么叫“胸不任物”?王清任舉了一個例子:74歲的江西巡撫阿霖公,睡覺時胸口什么都不能蓋,即便蓋上一層布也會睡不著,胸口上沒有任何東西他才能睡。這叫“胸不任物”。這個病筆者在臨床遇到過,就用血府逐瘀湯治療,一般開7劑藥下去就好了。</p><p class="ql-block">4 胸任重物</p><p class="ql-block">原文:一女二十二歲,夜臥令仆婦坐于胸方睡,已經二年,余亦用此方,三付而愈。設一齊問病源,何以答之?</p><p class="ql-block">講解:關于“胸任重物”,王清任又舉了一個案例:一女二十二歲,睡覺時要是沒有一個人這樣的重量坐在她的胸上就睡不著。王清任用血府逐瘀湯治之,三劑而愈。胸任重物,這病筆者也遇到過,患者必須要在胸口壓個東西才能入睡,再也找不到比血府逐瘀湯更有效的方子了?!霸O一齊問病源,何以答之?”是講,假如患者問醫(yī)生這是什么原因導致的,醫(yī)生怎么回答?說明這種少見病很難用一般的認識去理解,這種情況王清任認為也是血府血瘀所致。</p><p class="ql-block">5 天亮出汗</p><p class="ql-block">原文:醒后出汗,名口自汗;因出汗醒,名曰盜汗,盜散人之氣血,此是千古不易之定論。竟有用補氣、固表、滋陰、降火服之不效,而反加重者。不知血瘀亦令人自汗、盜汗。用血府逐瘀湯,一兩付而汗止。</p><p class="ql-block">講解:在臨床上經常會遇到一類患者說自己盜汗,問對方什么叫盜汗?他說一醒來就出一身汗。這時候一定要問,是醒來以后全身已經濕了嗎,還是醒來以后才開始出汗?醒來以后才開始出汗,是“醒時出汗”或“醒后出汗”,跟睡醒是相關聯(lián)的,這不是盜汗,盜汗是睡眠當中出汗。</p><p class="ql-block">有些人不論是自汗還是盜汗,吃了補氣、固表、滋陰、降火的方子都不效,是因為“不知血瘀亦令人自汗、盜汗”。血府逐瘀湯治療自汗、盜汗療效非??煽浚P者驗之于臨床多年,屢試不爽,方知王清任所言不假。</p><p class="ql-block">筆者再補充一個王清任的血府逐瘀湯可以治療的汗證。前兩天筆者遇到一患者,自訴躺下以后哪半邊身體在上面,哪半邊身體就出汗,翻過來,依舊是上半邊身體出汗。筆者一同學的丈夫曾經也因同樣的癥狀求治于筆者,筆者用血府逐瘀湯治之,只用了兩周,多年的病就好了。</p><p class="ql-block">6 食自胸右下</p><p class="ql-block">原文:食自胃管而下,宜從正中。食入咽,有從胸右邊咽下者,胃管在肺管之后,仍由肺葉之下轉入肺前,由肺下至肺前,出膈膜人腹。肺管正中,血府有瘀血,將胃管擠靠于右,輕則易治,無礙飲食也;重則難治,擠靠胃管彎而細,有礙飲食也。此方可效,痊愈難。</p><p class="ql-block">講解:這個適應證比較奇怪,叫“食自胸右下”,就是吃進去東西后,覺得吃的這個東西是從胸的右邊下到胃里面去了。而一般人咽東西感到是從正中下去。</p><p class="ql-block">“食人咽,有從胸右邊咽下者,胃管在肺管之后,仍由肺葉之下轉入肺前”,這是王清任自己解剖上的認識。“由肺下至肺前,出膈膜入腹。肺管正中,血府有瘀血,將胃管擠靠于右”,這是王清任的分析,他認為是食管的左邊有什么東西把它擠到右邊去了,這完全是王清任的推測。臨床上遇到這樣的患者,往往是他們的一種自我感覺,做檢查如食管造影等,都沒事的。</p><p class="ql-block">這種病筆者臨床也遇到過?!拜p則易治”“重則難治”“此方可效,痊愈難”是王清任肺腑之言,患者往往服藥后能感覺到吃東西不從右邊下來,要完全消失則比較難。</p><p class="ql-block">7 心里熱(燈籠?。?lt;/p><p class="ql-block">原文:身外涼,心里熱,故名燈籠病,內有血瘀。認為虛熱,愈補愈瘀;認為實火,愈涼愈凝。三兩付血活熱退。</p><p class="ql-block">講解:“心里熱”,也叫“燈籠病”。燈籠是里面燒著火,里面是熱的,外邊是涼的,所以叫“燈籠熱”。經常有患者自述外邊冷、里面熱,指的就是這個病。王清任認為這是內有血瘀引起的,不能按“虛熱”和“實火”論治,用血府逐瘀湯兩三劑就能好。筆者在臨床上反復驗證,效果還是很明顯的。</p><p class="ql-block">8 瞀悶</p><p class="ql-block">原文:(瞀悶)即小事不能開展,即是血瘀,三付可好。</p><p class="ql-block">講解:“小事不能開展”,其實就是心胸狹窄,遇點兒事就想不開,老是覺得難受,這個就是“瞀悶”。王清任認為這是血瘀導致的,三劑藥就可以好。一般來說情緒不好的患者,用上血府逐瘀湯能迅速改善郁悶的癥狀。</p><p class="ql-block">9 急躁</p><p class="ql-block">原文:平素和平,有病急躁,是血瘀。一二付必好。</p><p class="ql-block">講解:“瞀悶”和“急躁”往往是同時出現(xiàn)的,但是王清任講的這個“急躁”是指的什么呢?“平素和平”,平常這個人還挺好的,突然變得急躁起來,其實是身體有病了以后變得急躁,也就是說各種疾病導致患者急躁的,可以放心地用血府逐瘀湯,兩劑藥必好。</p><p class="ql-block">10 夜睡夢多</p><p class="ql-block">原文:夜睡夢多是血瘀。此方一兩付痊愈,外無良方。</p><p class="ql-block">講解:“夜睡夢多”,就是睡覺做夢多。</p><p class="ql-block">王清任說:“是血瘀,此方一兩付痊愈,外無良方。”很多醫(yī)者在臨床上都體會到患者“夢多”并不好治。王清任肯定也驗證過很多方子都效果不好,所以說“外無良方”。那么用血府逐瘀湯,夢就不多了。這個適應證很簡單,不用看有沒有脈澀、有沒有舌瘀斑、有沒有舌黯,不需要看這些。所以王清任是一個與眾不同的臨床醫(yī)家。</p><p class="ql-block">11 呃逆</p><p class="ql-block">原文:因血府血瘀,將通左氣門、右氣門歸并心上一根氣管從外擠嚴,吸氣不能下行,隨上出,故呃氣。若血瘀甚,氣管閉塞,出人之氣不通,悶絕而死,古人不知病源,以橘皮竹茹湯、承氣湯、都氣湯、丁香柿蒂湯、附子理中湯、生姜瀉心湯、代赭旋覆湯、大小陷胸等湯治之,無一效者。相傳咯忒傷寒、咯忒瘟病必死。</p><p class="ql-block">醫(yī)家因古無良法,見此癥則棄而不治。</p><p class="ql-block">無論傷寒、瘟疫、雜癥,一見呃逆,速用此方,無論輕重,一付即效。此余之心法也。</p><p class="ql-block">講解:頑固性呃逆怎么治?</p><p class="ql-block">可以用血府逐瘀湯,很好用,越是頑固的呃逆,就越要用它。王清任講的解剖結構的部分我們就不講了,原文的分析是不妥當的,但是他這個方子的療效是確切的。</p><p class="ql-block">他說“古人不知病源,以橘皮竹茹湯、承氣湯、都氣湯、丁香柿蒂湯、附子理中湯、生姜瀉心湯、代赭旋覆湯、大小陷胸等湯治之”,這些方劑都被用來治療呃逆。大家一說到呃逆,用什么方子?丁香柿蒂湯,誰都知道這個,但是有些情況真的不管用,說“無一效者”就是都沒有什么很好的效果。溫病里面也提到“相傳咯忒傷寒,咯忒瘟病必死。醫(yī)家因古無良法,見此癥則棄而不治”,這里指的是感染危重癥出現(xiàn)呃逆的情況。</p><p class="ql-block">筆者上大學時,老師也給我們講,比如中風,或者是感染危重癥昏迷時,只要一出現(xiàn)呃逆,這個患者就快病危了,其實并非如此,不能單憑呃逆一癥來判斷。</p><p class="ql-block">“無論傷寒、瘟疫、雜癥,一見呃逆,速用此方,無論輕重,一付即效”,一般的醫(yī)家絕不敢說這個話,但是這個確確實實是有效的,筆者臨證反復驗證過。</p><p class="ql-block">12 飲水即嗆</p><p class="ql-block">原文:飲水即嗆乃會厭有血滯,用此方極效。古人評論全錯,余詳于痘癥條。</p><p class="ql-block">講解:臨床上經常會遇到有的患者一喝水就嗆,這種情況王清任認為是“會厭有血滯”,用血府逐瘀湯就能好。在病房也有好多例這樣的患者,就是飲水嗆咳,真的是用上一劑藥,第二天就不嗆了。關于王清任講“飲水即嗆”的原理,其在痘癥篇有詳細闡述。</p><p class="ql-block">13 不眠</p><p class="ql-block">原文:夜不能睡,用安神養(yǎng)血藥治之不效者,此方若神。</p><p class="ql-block">講解:失眠“用安神養(yǎng)血藥治之不效者”,臨證這類失眠患者很多,患者到處治都治不好,筆者一般給開血府逐瘀湯,患者一吃藥就有效,其實這是筆者跟王清任學的。</p><p class="ql-block">14 小兒夜啼</p><p class="ql-block">原文:何得白日不啼?夜啼者血瘀也。此方一兩付痊愈。</p><p class="ql-block">講解:王清任認為夜啼是血瘀導致。筆者用血府逐瘀湯治療小兒夜啼也很有效。</p><p class="ql-block">關于治療夜啼,古人還有一味藥——蟬衣。熬一味蟬衣,就能治療夜啼。為什么小孩無緣無故夜里哭呢,筆者認為可能是做噩夢被嚇到了,于是就把蟬衣用于容易害怕、驚恐以及噩夢多的人,收效甚好。后來看到書中王清任用血府逐瘀湯治療小兒夜啼,筆者根據前面的經驗推理,對于做噩夢的患者用血府逐瘀湯加蟬衣,患者服藥后噩夢漸漸就沒了。這個是筆者發(fā)揮的,不是王清任講的。</p><p class="ql-block">15 心跳心忙(心悸)</p><p class="ql-block">原文:心跳心忙用歸脾安神等方不效,用此方百發(fā)百中。</p><p class="ql-block">講解:“心跳心忙”,也就是現(xiàn)在說的心悸。心悸的患者非常多,血府逐瘀湯是治療心悸的一首方子,屢試屢效。但是前面有個“用歸脾安神等方不效”,也就是說用補氣養(yǎng)血安神的方子沒有效果,就換這個方子。心悸也是我在臨床上用血府逐瘀湯最多的一個適應證,效果非常好。</p> <p class="ql-block">16 夜不安</p><p class="ql-block">原文:夜不安者,將臥則起,坐未穩(wěn),又欲睡,一夜無寧刻,重者滿床亂滾,此血府血瘀。此方服十余付,可除根。</p><p class="ql-block">講解:“夜不安”,實際就是夜里面煩躁,想睡睡不著,然后就起來了,起來還沒坐穩(wěn),就又困了。經常有患者說看著電視想睡覺了,去床上一躺,馬上就又清醒了,這個叫夜不安,實際上也是不眠?!耙灰篃o寧刻,重者滿床亂滾,此血府血瘀”,王清任認為這種情況也是血府血瘀引起的,用血府逐瘀湯即可。</p><p class="ql-block">17 俗言肝氣病</p><p class="ql-block">原文:無故愛生氣是血府血瘀。不可以氣治,此方應手效。</p><p class="ql-block">講解:我們說某人“肝氣大”,肝氣重、氣不和、肝氣郁滯,實際上是“無故愛生氣”,就是沒有讓他生氣的事也會無緣無故生氣,不管大小事都會生氣,這就叫“肝氣病”。王清任認為病因在“血府血瘀”,“不可以氣治”,就是不可以用理氣的方法治療,“此方應手效”,是說血府逐瘀湯用來治療此病確實是有效的。前面講了因病出現(xiàn)煩躁者可以用血府逐瘀湯,無故生氣的肝氣病實際上和那種情況是一樣的性質。</p><p class="ql-block">18 干嘔</p><p class="ql-block">原文:無他癥,唯干嘔、血瘀之癥。用此方化血,而嘔立止。</p><p class="ql-block">講解:此處講“干嘔”,注意是“無他癥,唯干嘔”,就是什么癥狀都沒有,就只有惡心干嘔,王清任認為這也是“血瘀之癥”。這實際上就是神經性嘔吐之輕癥,是神經功能紊亂引起的干嘔,用血府逐瘀湯就好了。</p><p class="ql-block">19 晚發(fā)一陣熱</p><p class="ql-block">原文:每晚內熱,兼皮膚熱一時。此方一付可愈,重者兩付。</p><p class="ql-block">講解:臨床上有很多人到下午、傍晚就要發(fā)燒一陣兒,然后就不燒了?!懊客韮葻?,兼皮膚熱一時”,“皮膚熱一時”就是一個時辰,即兩個小時,到這個時候就發(fā)燒,“此方一付可愈,重者兩付”。血府逐瘀湯治療此證也是非常有效的,筆者用過,所以介紹給大家。</p> <p class="ql-block">血府逐瘀丸是一種基于中醫(yī)理論的中成藥,主要用于治療由氣滯血瘀引起的各種癥狀。</p><p class="ql-block">以下是根據最新資料整理的幾種主要用途:</p><p class="ql-block">冠心?。焊纳菩呐K血液循環(huán),緩解胸悶、胸痛、心悸、氣短等癥狀。</p><p class="ql-block">偏頭痛:活血化瘀,通絡止痛,緩解單側頭部搏動性疼痛、惡心、嘔吐。</p><p class="ql-block">失眠:疏肝理氣,活血化瘀,改善入睡困難、多夢易醒。</p><p class="ql-block">乳腺增生:活血化瘀,行氣止痛,消散乳房脹痛、腫塊。</p><p class="ql-block">痛經:活血化瘀,通經止痛,減輕下腹部疼痛、墜脹。</p><p class="ql-block">腦外傷后遺癥:活血化瘀,通絡開竅,緩解頭痛、頭暈、記憶力減退。</p><p class="ql-block">外傷性骨折后期恢復:活血化瘀,疏通經絡,促進骨折部位疼痛、腫脹的愈合。</p><p class="ql-block">視網膜靜脈阻塞:活血化瘀,行氣通絡,提高視力。</p><p class="ql-block">慢性盆腔炎:活血化瘀,行氣止痛,緩解下腹部墜脹、疼痛。</p><p class="ql-block">前列腺增生:活血化瘀,改善排尿困難,尿頻、尿急、尿不盡。</p><p class="ql-block">帶狀皰疹后遺神經痛:活血化瘀,通絡止痛,減輕局部皮膚疼痛。</p><p class="ql-block">黃褐斑:活血化瘀,疏肝理氣,改善面部血液循環(huán),減輕黃褐斑。</p><p class="ql-block">頸椎?。和▌t不痛,緩解頸肩疼痛、僵硬及麻木感。</p><p class="ql-block">反流性食管炎:平息胃酸,舒緩食道疼痛,改善食道微循環(huán)。</p><p class="ql-block">下肢深靜脈血栓:化解瘀阻,恢復血流暢通,減輕腿部腫脹、疼痛。</p><p class="ql-block">股骨頭壞死:重燃生命之火,重塑髖關節(jié)健康,緩解疼痛與關節(jié)功能受限。</p><p class="ql-block">膝關節(jié)創(chuàng)傷性滑膜炎:活血化瘀,消腫止痛,消散膝關節(jié)內瘀血與水腫。</p><p class="ql-block">冠心病心絞痛:心血暢通,護心健體,改善冠狀動脈的血液循環(huán),緩解心肌缺血與缺氧狀態(tài)。</p><p class="ql-block">帕金森綜合征:恢復靈活,重拾生活自信,改善肢體與腦部的血液循環(huán)狀況。</p><p class="ql-block">精神分裂癥:疏導心結,照亮心靈之路,緩解焦慮、抑郁及情緒波動等癥狀。</p><p class="ql-block">這些用途展示了血府逐瘀丸在中醫(yī)中的廣泛應用,特別是在處理氣滯血瘀相關癥狀方面的獨特效果。在使用任何藥物之前,建議咨詢專業(yè)醫(yī)生,確保安全有效地使用。</p><p class="ql-block">??血府逐瘀丸,能治的病不止21個,收藏版!</p><p class="ql-block">血府逐瘀丸</p><p class="ql-block">千古名方活血逐瘀</p><p class="ql-block">血府逐瘀丸源自清·清代名醫(yī)王清任所著《醫(yī)林改錯》,在血府逐淤湯的基礎上改進而來,是治療瘀血的基礎藥方。具有益氣、活血、通絡、祛瘀之功效。</p><p class="ql-block">一、功能主治</p><p class="ql-block">活血祛瘀,行氣止痛。</p><p class="ql-block">用于瘀血內阻,頭痛或胸痛,內熱瞀悶,失眠多夢,心悸怔忡,急躁善怒。</p><p class="ql-block">頭痛、胸痛、胸不任物、胸任重物、天亮出汗、食自胸右下、心里熱(名曰燈籠?。?、暓(mào)悶、急躁、夜睡夢多、呃逆、飲水即嗆、不眠、小兒夜啼、心跳心忙、夜不安、俗言肝氣病、干嘔、晚發(fā)一陣熱。</p><p class="ql-block">二、組方</p><p class="ql-block">當歸、赤勺、桃仁、牛膝、柴胡、枳殼、紅花、炙甘草、生地黃、川芎、桃仁、雞內金。</p><p class="ql-block">內行看門道,外行看熱鬧,我們看著亂,但是王清任對血府的論述奇特,此方千錘百煉而來,效果非凡,后世有醫(yī)者也極盡推崇,療效確實!但是,王清任卻未解釋其意,再加之方子太好用,治療各種疑難雜癥,功效多總結少,很多醫(yī)家不得要領,所以大大影響了次方對后世的普及!</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">說回來,為什么形容這個方子為什么要用“非凡”,“無與倫比”這樣的詞,血府逐瘀湯的作用是什么,里面都有什么藥,生活中什么情況下能用?大家莫急,玄妙之處一一揭開。 </p><p class="ql-block">方劑以桃紅四物湯打底加四逆散,再加桔梗、牛膝而成。能夠活血逐瘀,理氣止痛。</p><p class="ql-block">桃仁是破血行瘀,紅花活血破瘀,川芎行氣活血,赤芍散瘀活血止痛,四藥在一起相得益彰,能把淤血逐走,祛瘀而止痛;</p><p class="ql-block">方中用了柴胡疏肝解郁、枳殼善行胸中氣滯,氣行,血也行;</p><p class="ql-block">桔梗開宣肺氣與枳殼一起開胸散結,能直接將藥運送到“血府”以逐出淤血;</p><p class="ql-block">牛膝加入因為可以同理血脈,達到了引血下行,利于消腫的作用。</p><p class="ql-block">當歸養(yǎng)血、生地-以養(yǎng)陰潤燥,最后用甘草防止這些區(qū)域藥的破血之行,讓這個藥不傷陰血與正氣。</p><p class="ql-block">君藥:桃仁破血行滯而潤燥,紅花活血化瘀以止痛,共為君藥。</p><p class="ql-block">臣藥:赤芍、川芎助君藥活血化瘀;牛膝長于祛瘀通脈,引瘀血下行,共為臣藥。</p><p class="ql-block">佐藥:當歸養(yǎng)血活血,祛瘀生新;生地黃清熱涼血除瘀熱,與當歸養(yǎng)血潤燥,使祛瘀不傷正;枳殼疏暢胸中氣滯;桔梗宣肺利氣,與枳殼配伍,一升一降,開胸行氣,使氣行血行;柴胡疏肝理氣,為佐藥。</p><p class="ql-block">使藥:甘草調和諸藥,為使藥。</p><p class="ql-block">三、規(guī)格和用法用量</p><p class="ql-block">規(guī)格:水蜜丸、顆粒、膠囊??诜旱葎┬汀?lt;/p><p class="ql-block">用法:空腹,用紅糖水送服,按醫(yī)囑或說明書使用。</p><p class="ql-block">療程:30天一療程,頑固性疾病可服用多個療程</p><p class="ql-block">四、作用機理</p><p class="ql-block">五、適用科室以及適應癥</p><p class="ql-block">皮膚科:黃褐斑、慢性蕁麻疹、瘀積性皮炎、痤瘡、老年性皮膚瘙癢、帶狀皰疹后移神經痛等。</p><p class="ql-block">婦科:痛經、月經不調、慢性盆腔炎疾病及其后遺癥、流產、異位妊娠、子宮肌瘤、圍絕經期綜合征等。</p><p class="ql-block"> 外科:預防深靜脈血栓、乳腺增生、血栓性靜脈炎、動脈硬化閉塞癥、下肢靜脈曲張、軟組織損傷、骨折、頸椎病、腰椎間盤突出癥所致疼痛等。</p><p class="ql-block"> 內科:冠心病、心絞痛、高血壓、血脂異常、心肌梗死、缺血性腦卒中及其后遺癥、出血性腦卒中及其后遺癥、神經性頭痛、偏頭痛、眩暈等。</p><p class="ql-block"> 眼科:白內障、青光眼術后、糖尿病視網膜病變、前房出血、玻璃體積血、視網膜靜脈阻塞、眼底出血恢復期、反應性虹膜睫狀體炎、結膜炎(出血)、眼刺激征、干眼癥等。</p><p class="ql-block"> 消化科:治療消化性潰瘍療效顯著。</p><p class="ql-block"> 耳鼻喉科:治療慢性咽炎、耳鳴、突發(fā)性耳聾、灼口綜合征、口腔白斑等疾病,臨床經驗中,尤以治療突發(fā)性耳聾、灼口綜合征、口腔白斑具有顯著療效。</p><p class="ql-block"> 腎內科:對于慢性腎炎、糖尿病腎病等臨床癥狀具有一定改善作用,臨床經驗和試驗中,血府逐瘀丸針對腎病綜合征高凝狀態(tài)有明顯治療效果。</p><p class="ql-block">這些情況都可以用血府逐瘀湯!</p><p class="ql-block">1、頭痛 </p><p class="ql-block">什么類型的頭痛可以用血府逐瘀丸呢?淤血頭痛。此類頭痛如同針扎,位置飄忽不定,但是只要吃了血府逐瘀丸,淤血破除就不會疼了。</p><p class="ql-block">2、脫發(fā)</p><p class="ql-block">和這個頭部相關的還有一個脫發(fā),我們說血不容發(fā),淤血這種東西會堵住氣血運行,就像堵墻一樣讓你寸步難行,血過不去的地方就容易脫發(fā),此時用血府逐瘀丸,血化掉了也能生發(fā)。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">3、胸痛</p><p class="ql-block">血府指著心臟,中醫(yī)認為胸是血液匯聚的地方,也是淤血匯聚之處。不通則痛,身體當然疼了。不論是脅肋疼痛、胃痛、后背痛,只要是有刺痛感,血府逐瘀丸就管。 </p><p class="ql-block">4、多夢</p><p class="ql-block">胸口堵挺你說這覺能睡好嗎?堵的時間越長,越容易生熱,熱多就擾人心神,心神不安,影響睡眠。如果有的朋友夢一個接一個的,早上又記不住,都可以用血府逐瘀丸。 </p><p class="ql-block">5、心煩心忙</p><p class="ql-block">肝火盛、心受損,心煩、胸悶等癥,也可以用。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">6、乳腺增生</p><p class="ql-block">多少女性生氣氣出來乳腺增生,一去醫(yī)院就和醫(yī)生說胸疼。這種多是情志失調為誘因,肝氣郁結,氣血瘀滯,治療原則以疏肝理氣,活血化淤為主,此時就可以用血府逐瘀丸。</p><p class="ql-block">7、</p><p class="ql-block">婦科</p><p class="ql-block">對女性來講肝氣不舒還會對女性生殖系統(tǒng)產生影響,氣滯血瘀容易導致不孕、經少、腰痛、血塊、胸悶、痛經,月經不調、盆腔炎、輸卵管不通、子宮外孕、更年期、流產后腰痛出血等都可以用血府逐瘀湯做基礎調理。</p><p class="ql-block">8、老年斑</p><p class="ql-block">女人因為肝氣的問題總是長斑斑點點,肝氣舒,全身暢,肝氣不舒,氣機紊亂,容易氣滯,陽氣升發(fā)不到頭面部,就會生老年斑,用血府能打通淤血,斑也會淡化。 </p><p class="ql-block">8、黃褐斑</p><p class="ql-block">黃褐斑多是腎經虧虛、血虛、脾虛濕盛的原因導致,肝氣不舒、氣滯血瘀也是,虛則補之,對于氣滯血瘀引發(fā)的情況,可以用。</p><p class="ql-block">10、蕁麻疹</p><p class="ql-block">肺主皮毛,如果一個人肝氣不舒,肝火也會犯肺,肝失疏泄,皮毛淤滯,就會長一些頑固的皮膚病,比如蕁麻疹、濕疹、皮炎等,如果辨明有肝氣不舒有淤血,可以用。</p><p class="ql-block">11、呃逆</p><p class="ql-block">左氣門和右氣門并心上一根氣管,因為血府瘀堵了,從外往內擠,氣不下行打嗝,這是肝木橫逆克脾土,胃氣上逆,除了打嗝還有反酸、干嘔、嘔吐都可以用。 </p><p class="ql-block">12、出汗</p><p class="ql-block">淤血會導致身體內氣血津液運行受阻,排汗異常,有的女性會腹股溝出汗,因為肝經循行生殖這個線路,可以用血府逐瘀。</p><p class="ql-block">13、下肢靜脈血栓</p><p class="ql-block">有的朋友氣滯血瘀,下肢無力,經絡受阻,這種情況下,也可以用。</p><p class="ql-block"> 也屬于瘀血比較嚴重的一種情況,我們可以把血管想象成一條河,瘀血就像是干凈的河道里突然多出的垃圾,用血府逐瘀丸把舊的血液清理掉,就像是把河道里的垃圾撈出來,讓河水干凈起來。 </p><p class="ql-block"> 除了這些,在臨床上血府逐瘀丸還被應用到對粥脈樣硬化、治療肺原性心臟病、心絞痛、慢性盆腔炎、三叉神經痛、子宮內膜炎、肥厚性鼻炎、抑郁癥、焦慮癥、肝硬化腹水、糖尿病、眼病、中風后遺癥等癥之中。</p><p class="ql-block">脾胃不好的人,建議泡腳,方子是這樣的:柴胡6克、桔梗9克、川芎9克、桃仁24克、紅花18克、當歸18克、生地19克、牛膝20克、甘草6克、赤芍12克、枳殼12克。</p><p class="ql-block">前者用歸脾丸,后者用血府逐瘀丸。如何區(qū)分?血瘀的人,舌頭翹起來,舌下靜脈分外明顯。如果血虛血瘀同時出現(xiàn)了,血府逐瘀丸配合歸脾丸。</p><p class="ql-block">14、發(fā)熱</p><p class="ql-block">身上發(fā)熱,皮膚摸起來卻不熱,不是感冒,如果是感冒發(fā)熱的話,那額頭摸上去也是滾燙的,可能還會伴有一些感冒的癥狀,鼻塞啊,咳嗽啊,流鼻涕啊等等。王清任在《醫(yī)林改錯》里有過記載,說有一種燈籠病,心里熱,身外涼,屬于瘀血化熱。</p><p class="ql-block">15、高血壓</p><p class="ql-block">高血壓只是一個病名,病名背后是形形色色的病因。也就是說,引起高血壓的原因有很多,用血府逐瘀丸來調理高血壓也僅僅適用于瘀血體質。</p><p class="ql-block">16、突發(fā)性耳聾</p><p class="ql-block">突然之間,耳朵就聽不到聲音了。遇到這種情況,大家首先要想一想最近一段時間有沒有生大氣,或者說經常生氣啊,郁悶啊,情緒上的波動最容易影響到肝,因為肝主情志,從而導致肝氣逆亂,把耳朵給“堵”上了。</p><p class="ql-block">如果有,可以吃一點柴胡舒肝丸。但是吃完以后呢發(fā)現(xiàn)效果不大,說明已經從氣滯上升到血瘀了,此時堵在耳朵里頭的不光有氣,還有瘀血,血府逐瘀丸是比較合適的。</p><p class="ql-block">17、高血脂</p><p class="ql-block">高血脂也是西醫(yī)的說法,從中醫(yī)辨證的角度來看,它跟肝有關,肝氣郁滯,進而影響到血液運行,形成瘀血,瘀血裹挾著其他垃圾,堵在了血管里。</p><p class="ql-block">18、帶狀皰疹后遺痛</p><p class="ql-block">說到皮膚病,大家總是習慣性地把目光放到皮膚表面,以至于當我們看到皰疹退去的那一刻,立馬就放松警惕了。</p><p class="ql-block">古人有句話是這么說的,有諸于內,必形于外。別看皰疹痛得厲害,實際上是氣血不通的原因,不通則痛。只有把瘀血化掉,把氣血疏通,這病啊才算是徹底治愈了。那遺留下的疼痛呢,當然是繼續(xù)活血化瘀了。</p><p class="ql-block">19、強迫癥</p><p class="ql-block">主要表現(xiàn)在兩方面,行為上和思維上。西醫(yī)認為,人的思維意識歸大腦管,中醫(yī)有不同的看法,中醫(yī)認為心主神明,所以歸根結底是心神不安的原因。神藏在心里,而心又離不開心血,假如體內有瘀血,心臟就會因為缺血,從而導致心神不安。</p><p class="ql-block">20、冠心病</p><p class="ql-block">冠心病只是個簡稱,全稱比較長,叫冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,冠狀動脈的主要任務是給心臟運輸氣血,它就像一根管道,因為年久失修,發(fā)生堵塞。</p><p class="ql-block">中醫(yī)雖然沒有冠心病這種說法,但是中西醫(yī)的認識不謀而合。冠心病最典型的癥狀,胸悶、胸痛,和古醫(yī)書中記載的胸痹高度相似。痹就有不通的意思,西醫(yī)認為是血管堵塞,血管不通,中醫(yī)認為是氣血不通。</p><p class="ql-block">心臟有瘀血,把氣血流通的道路堵塞了,那么,瘀血又是怎么來的?從氣上得來的,大家知道,氣行則血行,氣滯則血瘀。中醫(yī)就按照行氣活血的思路來調理,用血府逐瘀丸,大方向是沒有錯的。</p><p class="ql-block">21、心肌缺血</p><p class="ql-block">說白了就是心臟缺血了。為什么缺血?因為血虛。這是一種可能,還有一種可能,瘀血把氣血流通的道路堵塞了。</p><p class="ql-block">關于血府逐瘀丸的妙用,王清任在《醫(yī)林改錯》里還記載了很多,比如睡覺的時候胸口要壓著東西或者趴著睡。還有什么,睡醒出汗,一覺醒來,出一身大汗,都是瘀血的表現(xiàn)。</p><p class="ql-block">六、推薦聯(lián)合用藥</p><p class="ql-block">黃褐斑:VC+谷胱甘肽+(VE)+血府逐瘀丸</p><p class="ql-block">痤瘡:血府逐瘀軟膠囊+其他合并癥用藥。如月經不調、乳腺增生者,若舌質不紅無黃苔加用逍遙丸;若舌質紅有黃苔加用加味逍遙丸。</p><p class="ql-block">慢性蕁麻疹:血府逐瘀丸+化學制劑。如皮膚刺癢重者,加服氯雷他定或西咪替丁、酮芬,協(xié)同以緩解瘙癢,促進皮損愈合。</p><p class="ql-block">帶狀皰疹后遺神經痛:血府逐瘀丸+基礎治療。(較常規(guī)治療,可提升20%有效率)</p><p class="ql-block">月經不調:聯(lián)合烏雞白鳳</p><p class="ql-block">絕經前后綜合征:六味地黃丸或金匱腎氣丸,改善內熱煩悶、乳腺增生、情志異常等癥狀</p><p class="ql-block">盆腔炎性疾?。郝?lián)合消炎藥,促進炎性滲出物的吸收</p><p class="ql-block">更年期綜合征:聯(lián)合更年安等,改善潮熱汗出,眩暈耳鳴,煩躁失眠,情志異常等</p><p class="ql-block">輸卵管腔周圍炎癥:甲氨蝶呤+血府逐瘀</p><p class="ql-block">骨科手術后預防并發(fā)癥:抗感染藥+血府逐瘀丸</p><p class="ql-block">外科術后預防深靜脈血栓:抗凝藥(利伐沙班等)+血府逐瘀丸</p><p class="ql-block">軟組織損傷:血府逐瘀丸+非甾體抗炎藥,視情況給予抗生素</p><p class="ql-block">高血壓:血府逐瘀聯(lián)合降壓藥,降壓更穩(wěn),控制率更高,并改善中醫(yī)證候</p><p class="ql-block">視覺疲勞:滴眼液+血府逐瘀丸</p><p class="ql-block">視網膜靜脈阻塞(糖尿病性視網膜?。杭す夤饽委?血府逐瘀丸</p><p class="ql-block">閃輝性暗點:維生素B、谷維素等+血府逐瘀丸</p> <p class="ql-block">七、產品優(yōu)勢</p><p class="ql-block">中華老字號、國家基藥、醫(yī)保甲類。</p><p class="ql-block">古代和現(xiàn)代都公認的名方,200年臨床驗證,主治血瘀證,注重 氣、血同治。</p><p class="ql-block">有明確指南、臨床路徑支持適應癥,作為全科室用藥。。</p><p class="ql-block">遵循古方,古法炮制,原粉入藥,可配合鼻飼病人。。</p><p class="ql-block">水蜜丸劑型,吸收完全、服用方便、糖尿病病人放心使用。</p><p class="ql-block">聲明:文章中所列方劑或中成藥僅供學習交流,不可私自服用,不聽者后果自負。</p><p class="ql-block">再次溫馨提示:文中所涉及到各類藥方、驗方、中成藥等僅供專業(yè)中醫(yī)人士參考學習,不能作為處方,請勿盲目試藥!!</p>