【十佳學科專訪】??阜外醫(yī)院‖七連冠的＂心血管王國＂

似水流年

<h1>        熱烈祝賀阜外醫(yī)院60周年華誕！謹以此文獻給阜外醫(yī)院全體員工、在此工作學習過的同仁和關注支持和熱愛阜外醫(yī)院的親朋好友。</h1><h1>                                   －－題記</h1> <h1>【前言】從復旦醫(yī)院排行榜誕生至今，七年來中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院（以下簡稱阜外醫(yī)院）在心血管病、心外科排行榜上的榜首地位一直無人能撼動。這家始建于1956年的心血管病?？漆t(yī)院經歷了60年的發(fā)展，卻依然煥發(fā)著蓬勃的生機。</h1> <h1 style="text-align: center;">中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院外觀</h1> <h1>阜外醫(yī)院是國家級三級甲等心血管病?？漆t(yī)院，也是國家心血管病中心、心血管疾病國家重點實驗室、國家心血管疾病臨床醫(yī)學研究中心所在地。以診治各種復雜、疑難和重癥心血管疾病而享譽國內外，已成為世界上最大的心血管疾病診治中心和集醫(yī)療、科研、預防和人才培養(yǎng)于一體的國家級醫(yī)學研究與教育中心。</h1> <h1>阜外醫(yī)院在全國心血管病患者心目中大概相當于北京協(xié)和醫(yī)院在全國患者心目中的地位。在家鄉(xiāng)和省里治不好的心臟病疑難雜癥，下一個地方去哪里？阜外醫(yī)院。作為心血管?？讫堫^老大，阜外醫(yī)院的患者口碑與在醫(yī)教研方面的強大實力都是業(yè)內公認的。</h1> <h1>【醫(yī)療質量】</h1><h1><br>醫(yī)療質量與學科水平高低有著密切的關系。面對全國眾多慕名而來的患者，阜外醫(yī)院醫(yī)務人員用兩條趨勢相反的曲線交了一張漂亮的答卷。心內科出院患者死亡率一路走低；而近十年完成的介入診療總數則逐年增高，復雜冠脈介入治療例數也呈現(xiàn)上升趨勢。2015年心內科介入手術總量比去年同期增長10.1%，其中冠脈介入手術15338例、起搏器及 ICD、CRT植入1910例、導管射頻消融4851例。</h1> <h1 style="text-align: center;">圖1 1973-2015年阜外醫(yī)院心內科出院患者死亡率</h1><h1><br></h1> <h1 style="text-align: center;">圖2 2004-2015年阜外醫(yī)院介入診療總數</h1><h1><br></h1> <h1 style="text-align: center;">圖3 2004-2015年阜外醫(yī)院復雜冠脈介入治療例數</h1><h1 style="text-align: center;"><br></h1> <h1>阜外醫(yī)院心血管外科是全國收治心血管疾病種類最齊全的中心。先天性心臟病、冠狀動脈旁路移植術及瓣膜處理三類手術占手術總量的85%以上。</h1><h1></h1><h1><br></h1><h1>2015年阜外醫(yī)院外科手術量達到13755例（不含分院及協(xié)作點手術量），居世界各心臟中心前列。手術量逐年增長的同時，手術死亡率連續(xù)七年低于1%。2015年冠狀動脈旁路移植術手術死亡率已經降至0.4%。</h1><h1><br></h1><h1>2015年醫(yī)院開展了先心病手術4555例、冠脈旁路移植術4768例、心瓣膜手術4368例、主動脈病變手術960例。2004到2015年完成心臟移植551例，其中2015年73例。移植后患者1年、3年、5年生存率分別為94.7%、91.4%和88.2%，明顯高于國際心肺移植協(xié)會統(tǒng)計的同期生存率。</h1><h1><br></h1><h1>2015阜外醫(yī)院門急診總人次比去年同期增長5.8%；出院56938人，比去年同期增長9.5%；門診與出院診斷符合率、入院與出院診斷符合率、術前與術后診斷符合率均為100%，七日確診率和治愈好轉率分別達到98%和98.9%。</h1> <h1 style="text-align: center;">圖4 1997-2015年阜外醫(yī)院外科手術死亡率</h1><h1 style="text-align: center;"><br></h1> <h1 style="text-align: center;">圖5 1997-2015年阜外醫(yī)院外科手術量</h1><h1 style="text-align: center;"><br></h1> <h1>【創(chuàng)新技術】</h1><h1><br>一流的醫(yī)療質量源于一流的技術。阜外人在對既有技術精益求精的基礎上勇于引進醫(yī)療新技術，攻克疑難雜癥。</h1><h1></h1><h1><br></h1><h1>建院初期，阜外醫(yī)院開展了胸廓成形術、肺切除術、食管癌切除術以及低溫直視與體外循環(huán)心臟直視手術，填補了我國技術空白。文革期間，阜外醫(yī)院開展了我國第一例室壁瘤切除術、冠狀動脈旁路移植術和人工生物瓣置換術等新技術，奠定了在胸心血管外科領域的領先地位。</h1><h1><br></h1><h1></h1><h1>改革開放以來，醫(yī)院陸續(xù)開展國內第一例急性心肌梗死冠狀動脈內溶栓治療、Bentall術、大動脈調轉術、急性心肌梗死及并發(fā)心源性休克的直接PCI、冠狀動脈支架置入術（裸金屬支架）、不停跳冠狀動脈旁路移植術、雜交冠狀動脈血運重建術、國際第一例大動脈雙根部調轉術、雜交技術治療新生兒室間隔完整型肺動脈瓣閉鎖等諸多新技術。</h1><h1><br></h1><h1></h1><h1>近十年來，醫(yī)院開展了亞洲首例經皮左室輔助裝置置入（impella）、國內第一例無導線起搏器植入術，在世界首創(chuàng)多項一站式雜交技術治療冠心病、先心病、大血管病新技術（雜交技術治療左主干+三支病變、新生兒肺動脈閉鎖）。醫(yī)務人員自主研發(fā)的FW-2型軸流心室輔助泵在國內率先開展臨床試驗，并在國際上首次采用3D打印技術經皮穿刺下腔型房間隔缺損封堵術，達到國際領先水平。</h1> <h1 style="text-align: center;">2007年建成的亞太首個一站式雜交手術室</h1><h1 style="text-align: center;"><br></h1> <h1>【科研助力】</h1><h1><br>醫(yī)院打造了開放性服務于國內外的醫(yī)學研究技術平臺，包括醫(yī)院—網絡醫(yī)院—社區(qū)心血管病防治平臺、心血管臨床數據隨訪與分析信息化平臺，心血管生物資源庫共享平臺、心血管疾病分子診斷中心、心血管植入材料研發(fā)平臺等高水平的醫(yī)學研究平臺及全新機制運營的中心實驗室。</h1><h1></h1><h1><br></h1><h1>建院60年來，醫(yī)院共斬獲科研成果311項，其中國家科學進步獎（含全國科技大會獎）43項，部委級成果獎157項，獲國家專利77項，發(fā)表學術論文11921篇，出版專著230部。</h1><h1><br></h1><h1></h1><h1>自1998年至2015年SCI收錄論文1701篇，全院發(fā)表在影響因子大于5的期刊（The Lancet《柳葉刀》、The New England Journal of Medicine《新英格蘭醫(yī)學雜志》、Circulation《循環(huán)》雜志等）論文211篇。</h1><h1><br></h1><h1></h1><h1>制定了專業(yè)指南和個體化治療方案，共有50余項被AHA/ACC和ESC等國際疾病防治指南采納。牽頭和參與了國家“七五”以來的心血管領域攻關項目126項和“973”、“863”、“十一五”、“十二五”等重大項目，獲得科研立項1385項。在“十二五”期間，實際到位科研經費達6.78億元，年均約1.36億元。</h1> <h1 style="text-align: center;">工作中的科研人員</h1><h1 style="text-align: center;"><br></h1> <h1>【人才積淀】</h1><h1></h1><h1><br></h1><h1>人才是一切成就的基礎，來看看阜外醫(yī)院都有哪些人才？</h1><h1><br></h1><h1>阜外醫(yī)院有在職員工3154人，院士5人，國家級、省部級有突出貢獻專家15人，享受政府津貼54人，中高級職稱專業(yè)技術人員1082人。</h1><h1><br></h1><h1>5位院士是中國科學院院士吳英愷，中國工程院院士劉玉清、朱曉東、高潤霖、胡盛壽。除此外，醫(yī)院還擁有15名國家級、省部級有突出貢獻專家，54人享受政府特殊津貼，3名國家****引進人才，2名教育部長江學者特聘教授，3名國家杰出青年科學基金項目獲得者，5名“新世紀百千萬人才工程”人選，3名“國家百千萬人才工程”人選，3名“****”青年人才（中組部），2名科技部創(chuàng)新人才，1個科技部創(chuàng)新團隊，1個教育部長江學者創(chuàng)新團隊。</h1><h1><br></h1><h1>醫(yī)院同時是師資力量雄厚的學科人才培養(yǎng)基地，擁有博士生導師77名、碩士生導師89名。覆蓋理學、醫(yī)學2個學科門類，設有教育部高等學校重點學科點7個，一級學科博士學位授權點7個；一級學科國家重點學科2個（生物學、藥學）；二級學科國家重點學科4個，二級學科北京市重點學科1個；國家級繼續(xù)醫(yī)學教育基地2個，三級學科?？漆t(yī)師培養(yǎng)基地2個。</h1><h1><br></h1><h1>自1977年恢復招生起，醫(yī)院共培養(yǎng)60余名博士后、903名博士、913名碩士及14734名進修生，為國家培養(yǎng)了大批專業(yè)技術人才。為更好地培養(yǎng)心血管優(yōu)秀后備人才，積極探索心血管專科醫(yī)師規(guī)范化培訓模式，醫(yī)院推出了“3+X”優(yōu)才計劃，面向全國公開招錄和培養(yǎng)優(yōu)秀心血管專業(yè)住院醫(yī)師。</h1> <h1 style="text-align: center;">歡呼的畢業(yè)生</h1><h3 style="text-align: center;"><br></h3> <h1>在既往的人才積淀基礎上，近十年醫(yī)院還面向國內外招聘了心內科、內分泌疾病、血脂異常、心肺運動、血栓性疾病、個體化治療、分子診斷、血管外科、高血壓等12位學科帶頭人。<br>除培養(yǎng)本院人才，阜外醫(yī)院還承擔了為全國心血管內外科培養(yǎng)人才的重任。1970-2015年中，60%全國心臟中心的主任在阜外醫(yī)院進修學習過，醫(yī)院共輸出約500名心血管病專業(yè)技術骨干，為全國40余家心臟中心輸送了心臟外科主任。</h1> <h1>【管理與服務】</h1><h1></h1><h1><br></h1><h1>醫(yī)務人員有限，而患者眾多，如何突破？應用互聯(lián)網新技術打造的精細化管理平臺極大地提升了醫(yī)療工作效率。2002年起，醫(yī)院自主研發(fā)建成以電子病歷為核心的符合心血管?？漆t(yī)療特色的信息化支撐平臺。在此基礎之上，通過多年發(fā)展，最終建設成為醫(yī)療質量評價與醫(yī)療信息共享平臺，并建立了多維度醫(yī)療技術檔案管理與評價體系。</h1><h1><br></h1><h1>2012年11月阜外醫(yī)院成為國內首家通過信息安全等級保護三級評測的醫(yī)院，達到三級醫(yī)院評審“加強信息系統(tǒng)的安全保障和患者隱私保護”的A級標準；2014年成為首家達到國家衛(wèi)生計生委《電子病歷系統(tǒng)功能應用分級評價標準》六級標準的專科醫(yī)療機構，為醫(yī)療效率的提高和醫(yī)療信息的利用提供了有效手段。</h1><h1><br></h1><h1>服務患者方面醫(yī)院也下足功夫。由于歷史原因，阜外醫(yī)院的占地面積受限，就醫(yī)環(huán)境比較擁擠。為了改善患者就醫(yī)體驗，2015年阜外醫(yī)院新綜合樓投入運營，改變了“阜成門外一小院一小樓”的就醫(yī)環(huán)境。</h1> <h1>【未來規(guī)劃】</h1><h1></h1><h1><br></h1><h1>在六任院領導的帶領下，阜外醫(yī)院取得了心血管病領域的權威專業(yè)地位。未來醫(yī)院將加大力度引入神經內科、腎內科、兒內科等相關學科，并做大做強血管外科中心，診治腦血管以外的所有血管疾病。</h1><h1><br></h1><h1>作為心血管醫(yī)療領域的“國家隊”，阜外醫(yī)院不僅對自身嚴格要求，成為中國首個對大眾公布治療結果的醫(yī)療單位，而且還對外輸出人才，輔助基層發(fā)展。阜外醫(yī)院與云南省合作建設的云南省阜外心血管病醫(yī)院12月即將開業(yè)，而河南省阜外心血管病醫(yī)院也正在緊鑼密鼓的籌備中。</h1><h1><br></h1><h1>2004年衛(wèi)生部心血管病防治中心成立，2010年國家心血管病中心成立，2011年心血管疾病國家重點實驗室成立，2013年國家心血管疾病臨床醫(yī)學研究中心成立，阜外醫(yī)院形成了心血管病中心+臨床中心+重點實驗室三位一體的大平臺體系。</h1><h1><br></h1><h1>在這個平臺上阜外醫(yī)院編撰出版了一系列行業(yè)指南和心血管疾病診療規(guī)范文件。除了在臨床和科研上繼續(xù)保持領軍優(yōu)勢，阜外醫(yī)院對于心血管疾病的預防和康復同樣十分重視。從一個單純的醫(yī)療中心轉變?yōu)閲H知名的醫(yī)學研究中心，這是阜外醫(yī)院未來的奮斗目標。</h1><h1><br></h1><h1>對于阜外人來說，也許這句話可以形象地表達他們心中的豪情：60年前醫(yī)院以地名命名，60年后我們坐落的這個地方因“阜外”享譽國內外。</h1><h1><br></h1><h1>在六任院領導的帶領下，阜外醫(yī)院取得了心血管病領域的權威專業(yè)地位。未來醫(yī)院將加大力度引入神經內科、腎內科、兒內科等相關學科，并做大做強血管外科中心，診治腦血管以外的所有血管疾病。</h1><h1><br></h1><h1>作為心血管醫(yī)療領域的“國家隊”，阜外醫(yī)院不僅對自身嚴格要求，成為中國首個對大眾公布治療結果的醫(yī)療單位，而且還對外輸出人才，輔助基層發(fā)展。阜外醫(yī)院與云南省合作建設的云南省阜外心血管病醫(yī)院12月即將開業(yè)，而河南省阜外心血管病醫(yī)院也正在緊鑼密鼓的籌備中。</h1><h1><br></h1><h1>2004年衛(wèi)生部心血管病防治中心成立，2010年國家心血管病中心成立，2011年心血管疾病國家重點實驗室成立，2013年國家心血管疾病臨床醫(yī)學研究中心成立，阜外醫(yī)院形成了心血管病中心+臨床中心+重點實驗室三位一體的大平臺體系。</h1><h1><br></h1><h1>在這個平臺上阜外醫(yī)院編撰出版了一系列行業(yè)指南和心血管疾病診療規(guī)范文件。除了在臨床和科研上繼續(xù)保持領軍優(yōu)勢，阜外醫(yī)院對于心血管疾病的預防和康復同樣十分重視。從一個單純的醫(yī)療中心轉變?yōu)閲H知名的醫(yī)學研究中心，這是阜外醫(yī)院未來的奮斗目標。</h1><h1><br></h1><h1>對于阜外人來說，也許這句話可以形象地表達他們心中的豪情：60年前醫(yī)院以地名命名，60年后我們坐落的這個地方因“阜外”享譽國內外。</h1> <h1>【延伸閱讀】</h1><h1></h1><h1><br></h1><h1>醫(yī)院規(guī)模及病區(qū)設置</h1><h1><br></h1><h1></h1><h1>醫(yī)院有41個病房，28個手術室（其中5個雜交手術室），13個導管室，898張編制床位數，實際開放床位數1238張（截止2015年12月31日）?！搬t(yī)院—中心”總用地面積為12.86萬平方米。</h1><h1><br></h1><h1>醫(yī)院配備有血管造影機、雙源CT、核磁共振、PET-CT等與世界接軌的醫(yī)療科研設備，還打造了可視化手術平臺、手術室自動發(fā)衣系統(tǒng)、對接醫(yī)囑的智能藥柜等現(xiàn)代信息管理設備。</h1><h1><br></h1><h1></h1><h1>現(xiàn)有臨床中心20個：冠心病中心、心律失常中心、急重癥中心、心力衰竭中心、肺血管病中心、高血壓中心、血脂異常與心血管病診治中心、內分泌與心血管病診治中心、血栓性疾病診治中心、特需醫(yī)療中心、結構性心臟病中心、成人外科中心、小兒外科中心、血管外科中心、術后恢復中心、麻醉中心、體外循環(huán)中心、心臟康復中心、超聲影像中心、實驗診斷中心。</h1><h1><br></h1><h1></h1><h1>醫(yī)院榮譽</h1><h1><br></h1><h1></h1><h1>第三方機構“門診患者體驗與滿意度”總分排名第一。</h1><h1><br></h1><h1>在復旦大學醫(yī)院管理研究所發(fā)布的《中國最佳醫(yī)院?？坡曌u排行榜》中心血管病、心外科均連續(xù)七年蟬聯(lián)第一。</h1> <h3 style="text-align: right;">來源：心  在  線</h3><h3 style="text-align: right;">作者：況  扶  華</h3><h3 style="text-align: right;">編輯：似水流年</h3> <h3><font color="#010101">微信號：nocturnev<br>昵    稱：似水流年</font></h3> <h3><font color="#b04fbb"><br></font></h3><h1><font color="#b04fbb">作者其他作品：</font></h1>

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