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經(jīng)方用藥精華

宇空

<p class="ql-block">經(jīng)方用藥精華</p><p class="ql-block">麻黃得桂枝,則能發(fā)汗,芍藥得桂枝,則能止汗,</p><p class="ql-block">黃芪得白術(shù)則止虛汗,防風(fēng)得羌活則治諸風(fēng),</p><p class="ql-block">蒼術(shù)得羌活則止身痛。柴胡得黃芩治熱,</p><p class="ql-block">附子得干姜治寒,羌活得川芎則止頭疼,</p><p class="ql-block">川穹得天麻則止頭眩,干葛得天花粉則止消渴,</p><p class="ql-block">石膏得知母則止渴,香薷得扁豆則消暑,</p><p class="ql-block">黃芩得連翹則消毒,桑皮得蘇子則止喘,</p><p class="ql-block">杏仁得五昧則止嗽,丁香得柿蒂、干姜則止呃,</p><p class="ql-block">干姜得半夏則止嘔,半夏得姜汁則回痰,</p><p class="ql-block">貝母得栝蔞則開結(jié)痰,桔梗得升麻開提血氣,</p><p class="ql-block">枳實得黃連則消心下痞,枳殼得桔梗能使胸中寬,</p><p class="ql-block">知母、黃柏得山梔則降火,豆豉得山梔則治懊 ,</p><p class="ql-block">辰砂得酸棗則安神,白術(shù)得黃芩則安胎,</p><p class="ql-block">陳皮得白術(shù)則補(bǔ)脾,人參得五昧、麥冬則生腎水,</p><p class="ql-block">蒼術(shù)得香附開郁結(jié),濃樸得腹皮開膨脹,</p><p class="ql-block">草果得山楂消肉積,神曲得麥芽能消食,</p><p class="ql-block">烏梅得干葛則消酒,砂仁得枳殼則寬中,</p><p class="ql-block">木香得姜汁則散氣,烏藥得香附則順氣,</p><p class="ql-block">芍藥得甘草治腹痛因虛,吳茱萸得良姜止腹痛因寒,</p><p class="ql-block">乳香得沒藥大止諸痛,芥子得青皮治脅痛,</p><p class="ql-block">黃芪得大附子則補(bǔ)陽,知母、黃柏得當(dāng)歸則補(bǔ)陰,</p><p class="ql-block">當(dāng)歸得生地則生血,藕汁磨京墨則止血,</p><p class="ql-block">紅花得當(dāng)歸則活血,歸尾得桃仁則破血,</p><p class="ql-block">大黃得芒硝則潤下,皂莢得麝香則通竅,</p><p class="ql-block">訶子得肉果則止瀉,木香得檳榔治后重,</p><p class="ql-block">澤瀉得豬芩則能利水,澤瀉得白術(shù)則能收濕,</p><p class="ql-block">此用藥相得之大端也。 </p><p class="ql-block">1.人參湯(參草白姜):即理中湯炮姜換干姜。凡用生姜取其辛散,炮姜守而不走,干姜則溫多散少。</p><p class="ql-block">2.小半夏湯(生姜24,半夏15):和胃止嘔法,凡胃有痰飲濕引起的嘔吐均可適用。</p><p class="ql-block">3.半夏干姜散:治胃寒吐涎沫,用藥和小半夏湯同,因生姜辛散,干姜溫中。又主癥和吳茱萸湯相似,但彼為寒邪而兼胃虛,此則純寒,故不用補(bǔ)藥輔助。</p><p class="ql-block">4,小半夏湯加茯苓湯:兼有利水作用。嘔家本渴,渴者為欲解,今反不渴,心下有支飲故也,小半夏湯主之。卒嘔吐,心下痞,膈間有水,眩悸者,小半夏加茯苓湯主之。先渴后嘔,為水停心下,此屬飲家,小半夏加茯苓湯主之</p><p class="ql-block">5.大半夏湯(半夏15人參9白蜜30):補(bǔ)中止嘔法,和小說半夏湯的區(qū)別,彼有實邪故用辛散;此為胃虛,故用甘藥和之。</p><p class="ql-block">6.干姜人參半夏丸:適用于寒飲嘔吐,不是為妊娠惡阻而設(shè)。</p><p class="ql-block">7.大黃甘草湯(大黃12甘草3):瀉火止嘔法,和大半夏湯有虛實寒熱之不同。食以即吐者,大黃甘草湯主之。</p><p class="ql-block">8.小青龍湯:治表邪挾水氣的主方,故用于外寒引發(fā)的痰飲咳喘最為適合。</p><p class="ql-block">9.小青龍加石膏湯:溫化水飲之中兼治煩躁,但畢竟飲重于熱。與越婢加半夏湯的熱重于飲者恰恰相反。</p><p class="ql-block">10.越婢湯:辛寒解表法。</p><p class="ql-block">11.越婢加半夏湯:宜于痰熱內(nèi)阻,麻黃可以開肺,不一定用來發(fā)汗。</p><p class="ql-block">12.越婢加術(shù)湯:疏表利濕法。</p><p class="ql-block">13.射干麻黃湯:辛散苦泄法,能溫化寒飲,亦可用于一般哮喘癥。</p><p class="ql-block">14.厚樸麻黃湯:厚樸麻黃杏仁半夏干姜細(xì)辛五味小麥?zhǔn)?lt;/p><p class="ql-block">15.大青龍湯:在麻黃湯的基礎(chǔ)上加石膏,宜表邪挾內(nèi)熱之癥。病溢飲者,當(dāng)發(fā)其汗,大青龍湯主之,小青龍湯也主之。</p><p class="ql-block">16.大建中湯:溫中散寒,和小建中湯有緩急之分。</p><p class="ql-block">17.茵陳蒿湯:陽黃癥主方。</p><p class="ql-block">18.茵陳五苓散:治黃疸當(dāng)利小便,內(nèi)熱重者用梔子柏皮湯。熱不甚者用此方。</p><p class="ql-block">19.大黃硝石湯:治黃疸里實癥,比較茵陳蒿湯之力為猛。</p><p class="ql-block">20.梔子大黃湯:酒黃疸,心中奧農(nóng),或痛,梔子大黃湯主之。</p><p class="ql-block">21.梔子豉湯:治胸中虛煩,后世改用焦山梔,作為清宣上焦風(fēng)溫的通治方。</p><p class="ql-block">22.已椒藶黃丸:驅(qū)逐腸間水氣,使從大小便分消。</p><p class="ql-block">24.升麻鱉甲湯:有從血分透邪外泄作用。</p><p class="ql-block">25.天雄散:治陽虛不固的遺精。</p><p class="ql-block">26.木防已湯:行水散結(jié)主,因體虛有伏熱,故用人參石膏為佐。</p><p class="ql-block">27.木防已去石膏加茯苓芒硝湯:兼有輕瀉軟堅作用。膈間支飲,其人喘滿,心下痞堅,面色黎黑,其脈沉緊,得之?dāng)?shù)十日,醫(yī)吐下之不愈,木防已湯主之。虛者即愈,實者三日復(fù)發(fā),復(fù)與不愈者,宜木防已湯去石膏加茯苓芒硝湯主之。</p><p class="ql-block">28.甘草干姜湯:溫養(yǎng)肺胃法。肺痿吐涎沫而不咳者,其人不渴,必遺尿,小便數(shù),所以然者,以上虛不能制下故也。此為肺中冷,必眩,多涎唾,甘草干姜湯以溫之。若服湯已渴者,囑渴。</p><p class="ql-block">29.甘草附子湯:祛風(fēng)除濕,和營實衛(wèi),有斂散相互作用。風(fēng)濕相搏,骨節(jié)疼煩掣痛,不得屈伸,近之則痛劇,汗出短氣,小便不利,惡風(fēng)不欲去衣,或身微腫者,甘草附子湯主之</p><p class="ql-block">30.甘草麻黃湯:仲景治皮水,表虛的用防已茯苓湯,表實有熱的用越婢加術(shù)湯,表寒有濕的用麻黃加術(shù)湯,表實無熱的用此方,目的在于發(fā)汗除濕。</p><p class="ql-block">31.甘草瀉心湯:濕熱戀胃,胃氣虛弱的,用此辛苦甘緩合劑,并不限于狐惑病。</p><p class="ql-block">32.甘麥大棗湯:養(yǎng)胃潤燥,沒有刺激性,最適用于虛弱敏感的病人。</p><p class="ql-block">33.半夏麻黃丸:仲景治心悸,實際治水飲內(nèi)停,比小半夏加茯苓湯治心下痞力量為強(qiáng),大概彼有嘔吐,此有喘氣,故同樣化飲而用藥不同。</p><p class="ql-block">34.白術(shù)散:溫中劑,仲景用于養(yǎng)胎,恰與當(dāng)歸散一溫一清相對,沒有寒濕的勿用。</p><p class="ql-block">35.當(dāng)歸散:養(yǎng)血清熱法。仲景雖說妊娠可以常服,后人并以黃芩,白術(shù)作為安胎圣藥,但虛寒者終不相宜。</p><p class="ql-block">36.當(dāng)歸生姜羊肉湯:治血虛有寒。用寒疝,又用于產(chǎn)后腹痛,原因一致的。</p><p class="ql-block">37.當(dāng)歸芍藥散:和肝健脾法,后來逍遙散的組織與此相近。</p><p class="ql-block">38.當(dāng)歸貝母苦參丸:治妊娠大便難之不能用攻下藥者。</p><p class="ql-block">39.百合知母湯:清潤劑,治百合病誤汗增燥。</p><p class="ql-block">40.百合地黃湯清熱養(yǎng)血,當(dāng)為百合病的主方。</p><p class="ql-block">41.百合滑石散:百合病內(nèi)熱重的,使從小便排出,與劉河間六一散用意相近。</p><p class="ql-block">42.百合雞子黃湯:著重安內(nèi)和中。</p><p class="ql-block">43.滑石代赭湯:治百合病誤下,有因勢利導(dǎo)的意思。</p><p class="ql-block">44.竹皮大丸:此方以清熱除煩為主,佐用桂枝,可能另有癥狀。</p><p class="ql-block">45.赤小豆當(dāng)歸散:仲景用于狐惑病,亦用于近血癥,目的在清大腸濕熱,兼有排膿作用。</p><p class="ql-block">46.防已地黃湯:徐靈胎謂“此方它藥輕而生地獨重,乃治血中之風(fēng)。</p><p class="ql-block">47.防已黃芪湯(術(shù)甘姜棗):主治水濕在表,衛(wèi)氣虛弱。風(fēng)濕,脈浮身重,汗出惡風(fēng)者,防已黃芪湯主之。</p><p class="ql-block">48.防已茯苓湯(防芪苓枝草)也助衛(wèi)陽行水,比較防已黃芪湯力量為強(qiáng)。</p><p class="ql-block">49.附子粳米湯:治虛寒腹痛,王旭高認(rèn)為脾胃藥中加入附子,有通徹上下之力。上可散寒止嘔,下可溫經(jīng)定痛。腹中寒氣,雷鳴切痛,胸脅逆滿,嘔吐,附子粳米湯主之</p><p class="ql-block">50.大承氣湯:胃家實癥主方,金匱中也用于宿食和下利之屬于食滯者。并用于痙病,瀉實熱來存津液。即斧底抽薪法,非真能鎮(zhèn)痙。</p><p class="ql-block">51.小承氣湯:主治胃家實癥。高痞滿燥實堅全備者用大承氣湯,不全用此方。</p><p class="ql-block">52.厚樸三物湯:小承湯變方,用量不同。承氣的目的在于蕩實,故重用大黃;此在行氣,故重用枳樸。痛而閉者,厚樸三物湯主之</p><p class="ql-block">53.厚樸大黃湯:也小承氣湯的變方,目的在行氣逐飲,必須胃實癥可用。支飲胸滿者,厚樸大黃湯主之</p><p class="ql-block">54.葶厲大棗湯:支飲不得息,葶厲大棗湯瀉肺湯主之。</p><p class="ql-block">55.厚樸七物湯:即小承氣湯與桂枝去芍湯合劑,是一種表里雙解法,但里癥重于表癥。病腹?jié)M,發(fā)熱十日,脈浮而數(shù),飲食如故,厚樸七物湯方之。</p><p class="ql-block">56.苓桂術(shù)甘湯:治痰飲,當(dāng)用溫藥調(diào)和,此方實為主方,但力量和緩,只宜用于輕癥或預(yù)防及病后調(diào)養(yǎng)。心下有痰飲,胸脅支滿,目眩,苓桂術(shù)甘湯主之。</p><p class="ql-block">57.苓桂甘姜湯:腰以下有病,冰冷如坐水中,重而痛,甚者腰痛反張,小便自利者,為苓姜術(shù)甘湯證。本方以除下焦中水氣、祛寒為主。</p><p class="ql-block">58.苓桂甘棗湯:治寒水之氣上逆,與桂枝加桂湯的偏重于外寒者有別。發(fā)汗發(fā)后,臍下悸者,欲作奔豕,苓桂甘棗湯主之。</p><p class="ql-block">59.奔豚湯:解散寒熱而降逆氣。和陽虛寒氣上沖的奔豚癥治法區(qū)別是:一重在肝,一重的腎。兩者截然不同。奔豕氣上沖胸,腹痛,往來寒熱,奔豕湯主之。</p><p class="ql-block">60.苓桂味甘湯:重在制止沖氣。青龍湯下之,多唾口燥,寸脈沉,尺脈微,手足厥逆,氣從小腹上沖胸咽,手足痹,其面翕熱如醉狀,因復(fù)下流陰股,小便難,時復(fù)冒者,與茯苓桂枝五味甘草湯,治其氣沖</p><p class="ql-block">61.苓甘五味姜辛湯:溫化痰飲,用于無外感癥者,此苓比苓桂術(shù)甘湯為強(qiáng)。沖氣即低,而反咳,胸滿者,用苓桂味湯去桂,加干姜細(xì)辛</p><p class="ql-block">62.苓甘五味姜辛加半夏杏仁湯:咳滿即止,而更復(fù)渴,沖氣復(fù)者,以細(xì)辛,干姜為熱藥也。服之當(dāng)遂渴,而渴反止者,為支飲也。支飲者,法當(dāng)冒,冒者必嘔,嘔者復(fù)內(nèi)半夏,以去其水。水支嘔止,其人形腫者,加杏仁主之。</p><p class="ql-block">63.茯苓澤瀉湯:與五苓散性質(zhì)相揮。五苓以利小便為主,此則以嘔吐為主癥。胃反,吐而渴欲飲水者,茯苓澤瀉湯主之</p><p class="ql-block">64.澤瀉湯:心下有支飲,其人苦冒眩,澤瀉湯主之。</p><p class="ql-block">65.五苓散:假令瘦人臍下悸,吐涎沫而癲眩,此水也,五苓散主之</p><p class="ql-block">66.枳術(shù)湯:健中化濕。后來常用于脾胃薄弱,消化不良,作為消補(bǔ)兼施法。心下堅,大如盤,邊如旋盤,水飲所作,枳術(shù)湯主之。</p><p class="ql-block">67.栝蔞桂枝湯:即桂枝湯加瓜蔞,宜于表熱不退,津液損傷筋脈失養(yǎng)所呈現(xiàn)的痙狀,并非痙病主方。</p><p class="ql-block">68.栝蔞瞿麥湯:生津利水為主,加附子當(dāng)是助其氣化。</p><p class="ql-block">69.栝蔞牡蠣散:生津止渴,引熱下行,當(dāng)是百合病口渴的主方。</p><p class="ql-block">70.栝蔞薤白白酒湯:葉天士所謂辛滑通陽法,為胸痹主方。胸痹之病,喘息咳唾,胸背痛,短氣,寸口脈沉而遲,關(guān)上小緊數(shù)栝蔞薤白白酒湯主之</p><p class="ql-block">71.栝蔞薤白半夏湯:因兼有痰飲喘息,故加入半夏。胸痹不得臥,心痛徹背者,栝蔞薤白半夏湯主之</p><p class="ql-block">72.枳實薤白桂枝湯:辛滑通陽,兼疏理胸腹氣分。仲景遇胸滿常用枳實,腹?jié)M常用厚樸。胸痹心中痞,留氣結(jié)在胸,胸滿,脅下逆搶心,枳實薤白桂枝湯主之,人參湯也主之。</p><p class="ql-block">73.茯苓杏仁甘草湯:宣肺寬胸法,兼有利水化飲作用。胸痹,胸中氣塞,短氣,茯苓杏仁甘草湯主之,橘枳姜湯也主之。</p><p class="ql-block">74.橘皮湯:理氣止嘔法。</p><p class="ql-block">75.橘皮枳實生姜湯:兼有寬胸作用。</p><p class="ql-block">76.橘皮竹茹湯:也是橘皮湯加味,宜于嘔吐之屬于胃中虛熱者。</p><p class="ql-block">77.薏苡附子散:祛寒利濕,舒展胸膈痹閉。胸痹緩急者,薏苡附子散主之</p><p class="ql-block">78.薏苡附子敗醬散:治湯癰。</p><p class="ql-block">79.葛根湯:即桂枝湯加葛根麻黃。目的在發(fā)汗而不欲其汗大出,且照顧津液。</p><p class="ql-block">80.桂枝加桂湯:增強(qiáng)溫陽散邪能力。如果下焦有寒,可改肉桂。</p><p class="ql-block">81.桂枝加黃芪湯:與芪芍桂酒湯同治黃汗,用意亦相同,故兼治黃疸有表癥。</p><p class="ql-block">82.黃芪桂枝五物湯:溫陽助衛(wèi),用治痹證。符合于“針引陽氣”的意義。</p><p class="ql-block">83.黃芪建中湯:增強(qiáng)補(bǔ)中益氣的力量。</p><p class="ql-block">84.桂枝加龍牡湯:固澀劑。宜于陽氣不足癥。</p><p class="ql-block">85.桂枝去芍加麻附辛湯:湯治太少同病,此方結(jié)合桂枝去芍湯鼓舞衛(wèi)陽,主要是透發(fā)寒邪。氣分,心下堅,大如盤,邊如旋杯,水飲所作,桂枝去芍加麻附辛湯主之</p><p class="ql-block">86.桂枝去芍加蜀漆龍牡救逆湯:治心陽并有痰火上蒙之邪。</p><p class="ql-block">87.桂枝生姜枳實湯:通陽理氣,舒暢中焦為主。心中痞,諸逆心懸痛,桂枝生姜枳實湯主之</p><p class="ql-block">88.桂枝芍藥知母湯:治陰陽俱痹,故藥品較雜。諸肢節(jié)疼痛,身體魁羸,腳腫如脫,頭眩短氣,溫溫欲吐,桂枝芍藥知母湯主之。</p><p class="ql-block">89.桂枝茯苓丸:和營衛(wèi),去瘀血,為下徵小劑。</p><p class="ql-block">90.烏頭湯:善于通肌表之陽,含有麻醉作用,故治行痹,歷節(jié)痛。</p><p class="ql-block">91.烏頭桂枝湯:(桂枝湯加烏頭)寒疝癥表里同治法,亦可用于痹癥。</p><p class="ql-block">92.烏梅丸:辛苦酸合劑,能治蛔,也治久利。</p><p class="ql-block">93.麥門冬湯:潤肺化痰法。</p><p class="ql-block">94.麻杏苡甘湯:祛除表濕,使從汗解。病者一身盡疼,發(fā)熱,日晡所劇者,名風(fēng)濕。此病傷于汗出當(dāng)風(fēng),或久傷取冷所致也。</p><p class="ql-block">95.旋覆花湯:祛瘀和絡(luò)法,用于脅痛最效。仲景用治半產(chǎn)漏下,疑有錯誤。</p><p class="ql-block">96.排膿散:疑治肺癰。待考證。</p><p class="ql-block">97.排膿湯:即桔梗湯加味,也疑治肺癰,待考證。</p><p class="ql-block">98.黃土湯:溫補(bǔ)止血法,勿用于一般便血。</p><p class="ql-block">99.黃芩加半夏生姜湯:偏于熱性嘔利的胃腸同治法。與瀉心湯不同的地方是,彼重在胃,此重在腸。干嘔而利者,黃芩加半夏生姜湯主之。</p><p class="ql-block">100.腎氣丸:虛勞腰痛,痰飲短氣,消渴小便反利和轉(zhuǎn)胞不得溺,都為下焦陽虛,助其氣化。</p><p class="ql-block">101.溫經(jīng)湯:治虛冷結(jié)氣,仲景用于帶下,實為溫散調(diào)經(jīng)而設(shè)。</p><p class="ql-block">102.膠艾湯:能調(diào)沖任虛損,故治經(jīng)水淋瀝,妊娠下血,胞阻腹痛,以及小產(chǎn)后惡露不止等。后人把甘草換香附,名婦寶丹,統(tǒng)治虛寒性經(jīng)水不調(diào)。</p><p class="ql-block">103.柏葉湯:治虛寒性吐血,有引血歸經(jīng)意義。</p><p class="ql-block">104.瀉心湯:治實熱吐血,和柏葉湯恰恰相對,成為兩大綱要。</p>