<p class="ql-block">《初論上醫(yī)》</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">古之醫(yī)者，有上醫(yī)、中醫(yī)、下醫(yī)之分。上醫(yī)之境，邈乎高遠(yuǎn)，其道深玄，非尋常醫(yī)者可及。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">夫上醫(yī)者，首重養(yǎng)生之法，不治已病治未病?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》云：“是故圣人不治已病治未病，不治已亂治未亂，此之謂也。夫病已成而后藥之，亂已成而后治之，譬猶渴而穿井，斗而鑄錐，不亦晚乎？”上醫(yī)察微知著，于人身之氣血稍乖、臟腑初有不和之時(shí)，便能覺之。其觀人之起居、飲食、情志，見人嗜肥甘而少動(dòng)，知其體將壅滯；察人憂思過(guò)甚，知其氣將郁結(jié)。于是，以言勸之，授以養(yǎng)生之方。或令其節(jié)飲食，去肥膩，多食果蔬谷粟；或勸其適運(yùn)動(dòng)，如散步于晨曦，舞劍于庭院；或?qū)湔{(diào)情志，莫為瑣事而常戚戚，當(dāng)懷曠達(dá)之心。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">上醫(yī)之德，亦超乎常人。其視患者之苦，如己身受。入貧家，則不計(jì)診金，一心療疾。昔董奉者，為人治病，不取錢物，病愈者，使栽杏樹，重者五株，輕者一株。如此數(shù)年，得杏樹十萬(wàn)余株，郁然成林。此等醫(yī)德，真上醫(yī)之楷模也。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">且上醫(yī)之學(xué)，博通古今，融合諸家。其不僅精于岐黃之術(shù)，亦曉天文地理、人事之變。蓋人者，天地之靈，身之疾病，亦與天地之氣、人事之紛擾相關(guān)。上醫(yī)知天文，則能察四時(shí)之氣對(duì)人之影響。春生夏長(zhǎng)，秋收冬藏，人當(dāng)順應(yīng)天時(shí)。若春時(shí)當(dāng)生而不生，必是體有違和；冬時(shí)當(dāng)藏而不藏，亦為病端。知地理，則明南北之人，體質(zhì)有別，用藥亦異。南方多濕熱，用藥宜清利；北方多寒燥，用藥多溫?zé)帷匀耸?，則解人之勞心勞力、喜怒憂思，皆與疾病相聯(lián)。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">上醫(yī)臨證，從容淡定，辨證精準(zhǔn)。其診病也，望、聞、問、切，四診合參。望其神色形態(tài)，聞其聲息氣味，問其病癥之由，切其脈象之變。一病當(dāng)前，剖析其表里陰陽(yáng)、寒熱虛實(shí)，不惑于表象，不泥于成方。若遇疑難之癥，深思熟慮，或參考古籍，或與同道切磋，必求其治法而后已。</p><p class="ql-block"> 《黃帝內(nèi)經(jīng)》：“上醫(yī)治未病。” 藥 藥 藥物，藥材。《本草綱目》：“此藥主治……” 療 療 治療，醫(yī)治?！秱s病論》：“此病宜用某方療之?！?疾 疾 疾病，病痛。《素問·調(diào)經(jīng)論》：“血?dú)獠缓?，百病乃變化而生?！?證 證 癥狀，證候?！秱摗罚骸疤?yáng)之為病，脈浮、頭項(xiàng)強(qiáng)痛而惡寒，此為太陽(yáng)病之證也?！?脈 脈 脈象，脈搏?！峨y經(jīng)》：“寸口者，脈之大要會(huì)也。” 針 針 針灸用的針?！鹅`樞·九針十二原》：“九針之名，各不同形?！?灸 灸 用艾葉等點(diǎn)燃熏灼穴位以治病的方法?！肚Ы鸱健罚骸胺簿漠?dāng)先陽(yáng)后陰，言從頭向左而漸下，次后從頭向右而漸下。” 湯 湯 中藥煎劑，藥液?！秱摗罚骸肮鹬剑汗鹬θ齼扇テぃ炙幦齼伞?腠 腠 中醫(yī)指皮下肌肉之間的空隙和皮膚紋理間細(xì)小空隙。《素問·風(fēng)論》：“風(fēng)氣循于腠理?！?理 理 道理，條理；也指人體肌膚的紋理?！秲?nèi)經(jīng)》：“氣血不理，則病生矣?！?lt;/p><p class="ql-block">今之世，雖醫(yī)學(xué)昌明，然上醫(yī)之境，亦難多得。醫(yī)者多忙于病已成之時(shí)，以藥石針砭救急，而疏于養(yǎng)生之教；或逐于名利，醫(yī)德有虧；或?qū)W有偏狹，不通天地人事之理。愿今之醫(yī)者，以古之上醫(yī)為范，重養(yǎng)生，修醫(yī)德，博學(xué)識(shí)，精辨證，使上醫(yī)之道，復(fù)盛于當(dāng)世。</p>