美篇昵稱：暗香疏影<br>美篇號：62753157 <h1> 時光荏苒，彈指一揮間，三十二年光陰已匆匆而過。如今每當(dāng)我走過四川大學(xué)華西醫(yī)院時，總會不由自主地想起 1993 年冬天，在該院神經(jīng)內(nèi)科進修的那個時候。那時四十歲的我，剛晉升主治醫(yī)師不久，正站在職業(yè)生涯的重要關(guān)口，那段 “闖關(guān)” 經(jīng)歷，像一束微光，照亮了此后漫長的從醫(yī)路。</h1> <h1> 當(dāng)時，我院神經(jīng)內(nèi)科病房收治了不少急性腦血管意外的危重病人。為了提升醫(yī)生在心理干預(yù)和神經(jīng)內(nèi)科急危重癥診療方面的技能，科室派我到國內(nèi)頂尖的華西醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科進修。目標(biāo)清晰而堅定：去高手云集的地方，把真本事學(xué)回來！ 可剛到華西，巨大的壓力便如潮水般涌來。我是中醫(yī)學(xué)院畢業(yè)的，雖也學(xué)過西醫(yī)課程，但深度和廣度遠(yuǎn)不及那些正牌西醫(yī)院校出身的同行。進修醫(yī)生隊伍里，只有我是 “中醫(yī)背景”，其他人都比我年輕，而且都來自西醫(yī)院。站在這座西醫(yī)圣殿里，聽著周圍流利的專業(yè)術(shù)語，看著他們嫻熟的操作，我心里像揣了只小兔子，忐忑不安。別人會不會因為我來自中醫(yī)院而輕視我？我能跟上這里的快節(jié)奏嗎？我暗暗給自己打氣：絕不能給母校丟臉！必須迎難而上，用實力證明自己。</h1> <h1> 進修不到一周，嚴(yán)峻的考驗就來了 —— 獨立值班。華西的病人流量極大，尤其是急診入院的危重病人。我值班那天，從早上接班開始，就像上了發(fā)條的鐘，停不下來。整整一天一夜，到第二天凌晨，連續(xù)收治了七位新病人！這些病人情況各異，卻都需要緊急處理。處理流程繁雜得讓人喘不過氣：詳細(xì)詢問病史，有時得向家屬反復(fù)確認(rèn)；仔細(xì)進行神經(jīng)系統(tǒng)查體，查意識情況、瞳孔、肌力、肌張力、生理和病理反射等；立即做心電圖并出具報告；根據(jù)病情下緊急醫(yī)囑；安排必要的監(jiān)護…… 每一項都得爭分奪秒，準(zhǔn)確無誤。同時，還要立刻書寫完整的入院病歷。那晚，我忙得腳不沾地，別說吃飯，連口水都沒顧上喝。</h1> <h1> 最讓我緊張的是其中一位病人，需要緊急做腰椎穿刺抽取腦脊液以明確診斷。腰椎穿刺這項操作，在我們醫(yī)院雖也做，但機會不多。做的時候通常需要助手配合，幫忙固定病人體位、傳遞器械、安撫情緒等，遇到穿刺不順利，還得多次嘗試。可在華西，進修醫(yī)生必須獨立完成所有操作，從定位、消毒、鋪巾、穿刺、測壓，到留取標(biāo)本、送檢，一氣呵成。身邊沒有助手，只有我和病人?！拔夷苄袉幔俊?這個念頭在腦中一閃而過，看著病人痛苦而信任的眼神，我知道沒有退路。 我深吸一口氣，強迫自己冷靜下來。嚴(yán)格按照無菌操作原則，指導(dǎo)病人蜷縮成標(biāo)準(zhǔn)的側(cè)臥位……然后拿起腰椎穿刺針，屏住呼吸，憑著記憶中的解剖知識和手上細(xì)微的觸感，穩(wěn)穩(wěn)地將針推進。當(dāng)那熟悉的‘落空感’傳來，一滴清澈的腦脊液，順著針芯緩緩滴出時，我懸著的心終于落了下來——一次成功！ 我迅速留取標(biāo)本，立刻送檢。這一針，不僅抽出了診斷的關(guān)鍵依據(jù)，也仿佛抽走了我心中大半的忐忑，讓我有了自信。</h1> <h1> 處理完所有病人，寫完最后一份病歷，窗外天色已蒙蒙發(fā)亮。整整一夜，高度緊張，滴水未進，身體疲憊到了極點，腦中只剩下一個念頭：‘把最后一個病人安置好，把最后一份病歷寫完，再堅持一下，天就亮了。看著處理妥當(dāng)?shù)牟∪撕陀涗浲暾牟v，一種強烈的職業(yè)責(zé)任感和成就感油然而生。這就是醫(yī)生的職責(zé)，再苦再累，也要把病人安置好。早上八點交班，我強打起精神，清晰而有條理地匯報了值班期間收治的所有病人情況，特別是重點病人的處理經(jīng)過和檢查結(jié)果。交班結(jié)束后，我的帶教老師，一位以嚴(yán)格著稱的教授，沒多說什么，只是走到我面前，朝我穩(wěn)穩(wěn)地豎起了大拇指。這個無聲的動作，勝過千言萬語。那一刻，所有的疲憊仿佛都煙消云散，取而代之的是巨大的幸福和滿足。我知道，我闖過了在華西的第一道難關(guān)，也是最關(guān)鍵的一關(guān)。我用實際行動證明，中醫(yī)背景的醫(yī)生，同樣能勝任高強度的西醫(yī)臨床工作。</h1> <h1> 半年的進修時光轉(zhuǎn)瞬即逝，我如饑似渴地學(xué)習(xí)新知識，不僅在心理知識上有所收獲，更在神經(jīng)內(nèi)科急危重癥的診治規(guī)范、臨床思維和操作技能上有了質(zhì)的飛躍。我刻苦努力，虛心請教，每次遇到不懂的問題，都會追著老師問個明白，筆記本上密密麻麻記滿了知識點。我的勤奮和業(yè)務(wù)能力，漸漸贏得了同行們的尊重。最讓我感到驕傲的是進修結(jié)束不久后發(fā)生的事。當(dāng)年那位向我豎起大拇指的帶教老師，后來成了華西醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科的主任。他主動聯(lián)系我們醫(yī)院，將他的一位得意門生 —— 一位優(yōu)秀的博士生，送到我們中醫(yī)附院學(xué)習(xí)中醫(yī)針灸。這不僅僅是對我個人的認(rèn)可，更是對我們整個中醫(yī)體系和臨床能力的肯定。那一刻，我深深體會到，精湛的醫(yī)術(shù)和敬業(yè)的精神，才是贏得尊重的根本。</h1> <h1> 回首三十二年前那段在華西醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科的進修歲月，它早已成為我職業(yè)生涯中一塊堅實的基石。那個不眠的值班夜，那次獨立完成的腰椎穿刺，那根無聲的大拇指，都像微光一樣，深深地烙在我的記憶里。它們記錄了一個四十歲的醫(yī)生在奮斗路上的目標(biāo)、壓力、拼搏與突破。它們教會我，無論起點如何，背景如何，只要心懷目標(biāo)，勇于面對挑戰(zhàn)，腳踏實地去克服每一個困難，就能不斷成長，贏得尊重，并在醫(yī)學(xué)這片廣闊的天地里，找到屬于自己的價值和位置。那場 “華西進修闖關(guān)”，是我人生中一場漂亮的勝仗，而那些微光，至今仍在我的從醫(yī)路上閃爍。</h1>