<p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">針灸作為中華醫(yī)學(xué)的瑰寶，其生命力在于與時(shí)俱進(jìn)。幾十年臨床實(shí)踐中，我深刻體會(huì)到唯有將傳統(tǒng)智慧與現(xiàn)代科學(xué)、經(jīng)典理論與靈活變通、傳統(tǒng)工具與創(chuàng)新技術(shù)相融合，方能突破瓶頸，提升療效。以下從三個(gè)維度總結(jié)我的經(jīng)驗(yàn)與思考。</b></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(57, 181, 74);">一、傳統(tǒng)穴位與現(xiàn)代解剖結(jié)構(gòu)的結(jié)合，是精準(zhǔn)施治的基石。</b></p><p class="ql-block">古典經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)如星羅棋布，為針灸提供了宏觀導(dǎo)航，而現(xiàn)代解剖學(xué)則賦予其微觀坐標(biāo)。例如針刺足三里穴時(shí)，不僅循經(jīng)取穴，更需精準(zhǔn)定位脛骨前肌與趾長(zhǎng)伸肌之間，避開(kāi)腓深神經(jīng)分支，確保刺激作用于特定肌群與神經(jīng)叢。這種結(jié)合使模糊的“得氣”感轉(zhuǎn)化為可量化的解剖學(xué)反應(yīng)——當(dāng)針尖觸及骨膜或肌筋膜激痛點(diǎn)時(shí)，患者常出現(xiàn)酸麻脹的放射感，恰是神經(jīng)末梢被激活的生理反饋。正如南京中醫(yī)藥大學(xué)團(tuán)隊(duì)運(yùn)用微針傳感器技術(shù)所證實(shí)：穴位刺激引發(fā)的生物電信號(hào)傳導(dǎo)路徑，與解剖學(xué)中的神經(jīng)-血管束分布高度吻合。這種“雙軌定位法”顯著提升了治療頸椎病、腰椎間盤(pán)突出癥的靶向性。</p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">二、經(jīng)典穴位與阿是穴的結(jié)合，彰顯了“以痛為腧”的辯證智慧。</b></p><p class="ql-block">《靈樞》早有“以痛為俞”之論，孫思邈更將其命名為“阿是穴”。臨床中，我常在固定經(jīng)穴基礎(chǔ)上動(dòng)態(tài)尋找反應(yīng)點(diǎn)。如治療肩周炎時(shí)，除取肩髃、肩貞等經(jīng)典穴位，必循患者肩部肌腱走向按壓，鎖定最劇烈的壓痛點(diǎn)——此即阿是穴，常位于岡上肌腱或肱二頭肌長(zhǎng)頭腱附著處。一例頑固性腰痛患者，常規(guī)取腎俞、委中穴收效甚微，后在L4橫突尖部發(fā)現(xiàn)明顯激痛點(diǎn)，針刺后疼痛立減。阿是穴如戰(zhàn)場(chǎng)上的“機(jī)動(dòng)部隊(duì)”，其價(jià)值在于直擊病灶核心：當(dāng)局部組織粘連、炎癥或微循環(huán)障礙形成“病理反應(yīng)灶”時(shí)，阿是穴恰是解除病痛的“鑰匙”。這種“固定+機(jī)動(dòng)”的配穴模式，使治療從機(jī)械循經(jīng)轉(zhuǎn)向精準(zhǔn)破局。</p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">三、傳統(tǒng)針灸針與小針刀的結(jié)合，實(shí)現(xiàn)了“松解”與“調(diào)氣”的協(xié)同增效。</b></p><p class="ql-block">傳統(tǒng)毫針以疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血見(jiàn)長(zhǎng)，而對(duì)嚴(yán)重粘連的軟組織損傷則力有不逮。小針刀作為中西醫(yī)結(jié)合的產(chǎn)物，兼具針的微創(chuàng)性與刀的松解力。我在治療跟痛癥時(shí)，先用毫針針刺太溪、昆侖穴激發(fā)經(jīng)氣，再以小針刀松解跟骨結(jié)節(jié)處攣縮的跖筋膜。其原理在于：針刀通過(guò)切割、剝離瘢痕組織，直接解除機(jī)械性壓迫，改善局部微循環(huán)；而毫針則調(diào)節(jié)全身氣血，促進(jìn)組織修復(fù)。有的網(wǎng)球肘患者，單純針刺效果反復(fù)，配合小針刀松解伸肌總腱起點(diǎn)后，肘部活動(dòng)度當(dāng)即改善。這種“針調(diào)氣、刀解結(jié)”的聯(lián)合應(yīng)用，尤其適用于慢性筋膜炎、腱鞘炎等粘連性疾病，使治療從“調(diào)和”升維至“重建”。</p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">針灸的進(jìn)化，本質(zhì)是傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)在科學(xué)語(yǔ)境下的自我革新。當(dāng)解剖學(xué)照亮經(jīng)絡(luò)的幽微，當(dāng)阿是穴激活經(jīng)典的定式，當(dāng)小針刀延伸毫針的鋒芒——我們手中的銀針便不再是冰冷的金屬，而是貫通古今的生命之鑰。未來(lái)之路，仍需以敬畏之心承古，以科學(xué)之智開(kāi)新，讓千年針灸在融合中煥發(fā)永恒生機(jī)。</b></p>