<p class="ql-block"> 這周本來(lái)準(zhǔn)備和大家分享安寧療護(hù)從業(yè)的醫(yī)生護(hù)士如何為病人和家屬提供情緒支持的故事。特別是年輕的醫(yī)務(wù)工作者總認(rèn)為，上班就是單純的業(yè)務(wù)技術(shù)付出，其實(shí)不然，因?yàn)槲覀兠刻烀鎸?duì)都是有血有肉有思想的個(gè)體，有時(shí)候在情緒上為患者及家屬提供支持比在肉體上減輕痛苦更重要。然而昨天晚上我做了一個(gè)夢(mèng)，醒來(lái)細(xì)細(xì)回味感覺(jué)分享給大家更有意思。</p> <p class="ql-block"> 夢(mèng)境中一位古代的年輕人找到我說(shuō)：“你就是安寧療護(hù)的曹主任，我們那有位病人想請(qǐng)你去給看看病?！彪S后我就迷迷糊糊地跟著他來(lái)到一座像古代衙門(mén)的高大古建筑前，進(jìn)門(mén)后他給柜臺(tái)后的說(shuō)，這是曹主任來(lái)給后院看病的。然后一位中年的古代長(zhǎng)者就帶著我穿過(guò)長(zhǎng)長(zhǎng)的走廊，走廊的兩邊都是亭臺(tái)樓閣奇花異草，最后走到了這所大宅院的后院。</p> <p class="ql-block"> 后院的景象立馬發(fā)生了改變，建筑都變成了低矮的小房，到處都是污穢不堪。中年長(zhǎng)者打開(kāi)了一間小屋的門(mén)，里面就像古代的牢房，有十幾個(gè)衣衫襤褸的像犯人一樣的人并排坐在床沿上。中年長(zhǎng)者讓其中一位站了起來(lái)，只見(jiàn)他顏面浮腫嚴(yán)重，我問(wèn)了一聲：“昨天尿量多少？”旁邊一位回答：“不到300毫升?！薄?lt;/p> <p class="ql-block"> 我回過(guò)頭給中年長(zhǎng)者說(shuō)液體負(fù)荷過(guò)重，體內(nèi)液體量超過(guò)正常水平，液體攝入過(guò)多、排泄減少或再分布異常，也有可能是醫(yī)源性的。限制液體攝入，增加排出。液體負(fù)荷過(guò)重如果不及時(shí)干預(yù)，可能導(dǎo)致急性心力衰竭、高血壓、肺水腫、胸腔積液、呼吸窘迫、腹腔積液、胃腸道淤血、食欲減退、惡心、腦水腫甚至腦疝。特別是急性腎損傷以及利尿劑抵抗危害更大。</p> <p class="ql-block"> 中年長(zhǎng)者微笑著說(shuō)明白了，明白了，把我又帶回了前院，“難得來(lái)一次，你就自己游覽游覽，我去修改醫(yī)案了?！鼻霸旱木吧任乙郧耙?jiàn)到的任何一所公園都美妙，特別是各種花草我都沒(méi)有見(jiàn)到。其中一株類(lèi)似桂花的植物，我太喜歡了，心想我折下一個(gè)小枝帶回去扦插。但當(dāng)我折下一個(gè)嫰枝時(shí)，突然想到平時(shí)修持的五戒十善，主人沒(méi)有同意折了花枝不是偷盜嗎。</p> <p class="ql-block"> 想到這，我將嫩枝夾在書(shū)中就向外走。走到前廳柜臺(tái)處時(shí)，帶我來(lái)的年輕人說(shuō)：“登記一下，以后就是你和家人的福報(bào)?！蔽疑氯思野l(fā)現(xiàn)偷折了嫩枝，連忙擺手說(shuō)：“不用，不用?！辈Z門(mén)而出，急急忙忙回到家中，找了個(gè)花盆將哪個(gè)嫰枝仔細(xì)種好。 </p> <p class="ql-block"> 事后幾天，哪個(gè)年輕人又來(lái)找我說(shuō)：“我們那還有幾個(gè)病人，但就不請(qǐng)你去了，給你轉(zhuǎn)到科室去治療?！蔽覞M口答應(yīng)著，但心里很內(nèi)疚，人家應(yīng)該知道我偷折嫩枝的事了……</p> <p class="ql-block"> 夢(mèng)醒之后，我還是很懊悔，當(dāng)時(shí)不偷折人家的花枝該多好呀……我把這個(gè)夢(mèng)講給我兒子聽(tīng)，他說(shuō)可能不同維度的有情眾生也需要安寧療護(hù)臨終關(guān)懷……</p> <p class="ql-block"> 作者簡(jiǎn)介 ：曹誠(chéng)，主任醫(yī)師，西安國(guó)際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院舒緩醫(yī)療科主任。擅長(zhǎng)急危重癥和老年醫(yī)學(xué)。是西安市老年醫(yī)養(yǎng)結(jié)合學(xué)會(huì)安寧療護(hù)專(zhuān)委會(huì)副主任委員，陜西省醫(yī)師協(xié)會(huì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合專(zhuān)業(yè)委員會(huì)常委，陜西省抗癌協(xié)會(huì)安寧療護(hù)專(zhuān)委會(huì)常委，陜西省保健學(xué)會(huì)醫(yī)學(xué)人文專(zhuān)業(yè)委員會(huì)常委，陜西省急診醫(yī)師協(xié)會(huì)委員，陜西省老年醫(yī)學(xué)醫(yī)師協(xié)會(huì)委員。陜西省保健學(xué)會(huì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員。西安市首屆醫(yī)師節(jié)市級(jí)“最美醫(yī)生”稱(chēng)號(hào)獲得者。是中國(guó)西北地區(qū)安寧療護(hù)工作的實(shí)踐者和開(kāi)拓者之一。在實(shí)踐中創(chuàng)立的安寧療護(hù)三原則被衛(wèi)健委在全市推廣，被大多數(shù)同行所認(rèn)可。2016年至今參與創(chuàng)辦兩家安寧療護(hù)中心，均成為西安市安寧療護(hù)示范單位。先后給超過(guò)700位的患者提供過(guò)臨終關(guān)懷服務(wù)。聯(lián)系電話13891969851（微信同號(hào)）</p>