<p class="ql-block"><span style="font-size:20px; color:rgb(57, 181, 74);">“肝胃不和癥”是中醫(yī)的一種癥候診斷,下面從概念、病因、臨床表現(xiàn)、診斷、治療等方面為你詳細介紹:</span></p> <p class="ql-block"><span style="font-size:15px;">圖:三亞馬拉松賽</span></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;">概念</b></p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">肝胃不和癥是指肝失疏泄,胃失和降,以脘脅脹痛、噯氣、吞酸、情緒抑郁等為主要表現(xiàn)的證候,又稱肝氣犯胃證、肝胃氣滯證。</span></p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px; color:rgb(237, 35, 8);">病因</b></p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px; color:rgb(57, 181, 74);">情志不遂:長期的精神抑郁、焦慮、惱怒等不良情緒,會導(dǎo)致肝的疏泄功能失常。肝主疏泄,調(diào)暢氣機,若疏泄不及,氣機郁結(jié),就會橫逆犯胃,影響胃的受納和腐熟功能,從而出現(xiàn)肝胃不和的癥狀。比如工作壓力大、家庭關(guān)系不和諧等都可能引發(fā)情志問題。</span></p><p class="ql-block">?</p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px; color:rgb(22, 126, 251);">飲食不節(jié):過度食用辛辣、油膩、生冷等刺激性食物,或者暴飲暴食、饑飽無常,會損傷脾胃。脾胃功能受損后,運化失常,氣機不暢,進而影響到肝的疏泄,導(dǎo)致肝胃不和。</span></p><p class="ql-block">?</p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px; color:rgb(176, 79, 187);">外邪侵襲:外感寒邪或濕熱之邪,可影響肝胃的正常功能。寒邪凝滯,可使肝胃氣機阻滯;濕熱之邪蘊結(jié)于肝胃,也會導(dǎo)致肝失疏泄、胃失和降。</span></p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px; color:rgb(237, 35, 8);">臨床表現(xiàn)</b></p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px; color:rgb(57, 181, 74);">胃部癥狀:胃脘部脹滿疼痛,疼痛性質(zhì)多樣,可為脹痛、竄痛或隱痛,疼痛可連及兩脅,且癥狀會隨情緒變化而增減。還可能出現(xiàn)噯氣頻繁、呃逆、嘈雜吞酸、食欲減退等癥狀。</span></p><p class="ql-block">?</p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">肝臟相關(guān)癥狀:情志抑郁或煩躁易怒,喜歡嘆氣。因為肝主情志,疏泄功能失常會導(dǎo)致情緒異常;嘆氣是人體為了舒緩氣機郁滯的一種表現(xiàn)。</span></p><p class="ql-block">?</p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">其他癥狀:部分患者可能伴有口苦、咽干、舌紅、苔薄白或薄黃、脈弦等癥狀。弦脈是肝的病脈,反映了肝氣不舒的情況。</span></p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8); font-size:22px;">診斷</b></p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">主要依據(jù)患者的癥狀表現(xiàn)、病史以及中醫(yī)的望、聞、問、切四診合參來診斷。醫(yī)生會詳細詢問患者的飲食、情緒、睡眠等情況,觀察患者的面色、舌苔,觸摸脈象等,綜合判斷是否為肝胃不和證。</span></p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px; color:rgb(237, 35, 8);">治療</b></p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px; color:rgb(176, 79, 187);">中藥治療:以疏肝理氣、和胃降逆為治療原則。常用方劑有柴胡疏肝散、四逆散、半夏厚樸湯等,會根據(jù)患者的具體癥狀進行加減用藥。就像首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院針對“胃痛(肝胃不和證)”所開的處方,包含北柴胡、黃芩、清半夏等中藥材,其中柴胡可疏肝解郁,黃芩清熱燥濕,清半夏降逆止嘔,共同起到調(diào)理肝胃的作用。</span></p><p class="ql-block">?</p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(57, 181, 74); font-size:20px;">針灸治療:選取肝俞、胃俞、中脘、足三里、太沖等穴位進行針刺或艾灸。這些穴位分別屬于肝、胃經(jīng)及相關(guān)經(jīng)絡(luò),針刺或艾灸這些穴位可以調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)氣血,達到疏肝和胃的目的。</span></p><p class="ql-block">?</p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px; color:rgb(22, 126, 251);">情志調(diào)節(jié):保持心情舒暢,避免不良情緒的刺激??梢酝ㄟ^聽音樂、旅游、運動等方式緩解壓力,調(diào)節(jié)情緒,有助于肝的疏泄功能恢復(fù)正常。</span></p><p class="ql-block">?</p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px; color:rgb(176, 79, 187);">飲食調(diào)理:飲食宜清淡、易消化,避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,戒煙戒酒。可以適當(dāng)食用一些具有疏肝理氣作用的食物,如佛手、橙子、玫瑰花、茉莉花等。</span></p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px; color:rgb(237, 35, 8);">預(yù)后與調(diào)護</b></p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px; color:rgb(176, 79, 187);">一般來說,肝胃不和證經(jīng)過及時有效的治療和調(diào)理,預(yù)后較好。但如果不注意情志調(diào)節(jié)和飲食規(guī)律,病情容易反復(fù)。</span></p><p class="ql-block">?</p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px; color:rgb(57, 181, 74);">患者在日常生活中要注意保持規(guī)律的作息時間,避免熬夜。適當(dāng)進行體育鍛煉,如散步、太極拳、瑜伽等,有助于增強體質(zhì),調(diào)節(jié)氣機。同時,要定期復(fù)診,以便醫(yī)生根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。</span></p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px; color:rgb(22, 126, 251);">“肝胃不和”并不是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)診斷術(shù)語。從癥狀表現(xiàn)來看,可能存在消化系統(tǒng)和情緒方面的異常。目前考慮需要先進行詳細的身體檢查,比如肝功能檢查、胃鏡檢查等,以明確是否有肝臟和胃部的器質(zhì)性病變。</span></p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block"><i style="font-size:20px; color:rgb(255, 138, 0);">我想了解一下,你是否有諸如脅肋脹痛、胃脘脹滿、噯氣等癥狀?情緒方面近期是否容易煩躁、焦慮?這種情況持續(xù)多久了?</i></p>