<p class="ql-block">作者/金牛張德</p><p class="ql-block">圖片/自拍+網(wǎng)絡(luò)</p><p class="ql-block">背景音樂《赤腳醫(yī)生向陽(yáng)花》</p> <p class="ql-block">酷暑時(shí)節(jié)，眼下農(nóng)村又開始收割稻谷了，不由回憶起56年前，上山下鄉(xiāng)當(dāng)赤腳醫(yī)生時(shí)的一些往事。</p><p class="ql-block">本文講的怪病“打谷黃”，說(shuō)的是農(nóng)村一種季節(jié)性傳染病，醫(yī)學(xué)上叫“鉤端螺旋體病”。我國(guó)南方和西南部是高發(fā)區(qū)，也是一種人畜共患，感染“鉤端螺旋體”病菌引起的動(dòng)物源性傳染病，該病是我國(guó)法定管理的傳染病之一。鼠類和豬是主要帶菌者污染水體造成傳染源。所以，但凡洪澇災(zāi)害后防疫部門要對(duì)災(zāi)區(qū)進(jìn)行全面消毒滅菌。</p><p class="ql-block">當(dāng)山野、田園的老鼠或家養(yǎng)的豬感染了“鉤端螺旋體”病菌，這些動(dòng)物的排泄物若進(jìn)入河流田野，水被污染人們?cè)谔镩g勞作時(shí)就很容易被感染，特別是皮膚有破損的人更易患上鉤端螺旋體病。由于這種病高發(fā)期在收割谷子時(shí)節(jié)，加上被感染后在毒素作用下病人發(fā)燒、全身痛、乏力、皮膚黃得像成熟的谷子，農(nóng)民把這病叫“打谷黃”，有的地方俗稱“稻瘟病”</p> <p class="ql-block">1969年我上山下鄉(xiāng)來(lái)到富順縣兜山公社，插隊(duì)在楊家大隊(duì)。1970年初成立合作醫(yī)療站時(shí)擔(dān)任了赤腳醫(yī)生。那些年赤腳醫(yī)生經(jīng)短期培訓(xùn)后，除為村民解決小傷小病外，主要任務(wù)是促進(jìn)改變農(nóng)村落后的衛(wèi)生狀況，開展流行病，傳染病的調(diào)查防疫工作。</p><p class="ql-block">我下鄉(xiāng)的村莊是山區(qū)，醫(yī)療衛(wèi)生條件差，原野老鼠多有的水田難免被污染，幾乎每年都有一兩個(gè)“打谷黃”病例發(fā)生。鉤端螺旋體病菌毒性性很強(qiáng)，一旦被感染發(fā)病若治療不及時(shí)將危及生命，同時(shí)也嚴(yán)重影響農(nóng)業(yè)生產(chǎn)和村民健康。</p> <p class="ql-block">為保護(hù)農(nóng)民健康促進(jìn)農(nóng)業(yè)生產(chǎn)發(fā)展，國(guó)家非常重視對(duì)鉤端螺旋體病的預(yù)防。那些年農(nóng)村赤腳醫(yī)生是防疫工作是主力軍。五十多年前，我作為知青中的赤腳醫(yī)生每年都參加了這項(xiàng)預(yù)防工作，與同事們爬山涉水深入每家每戶調(diào)查疫情，取水樣送檢，造冊(cè)登記上報(bào)，大力宣傳改廁，滅鼠，加強(qiáng)人畜糞便管理，推廣沼氣池利用等方法消滅傳染源。在擔(dān)任赤腳醫(yī)生生七年時(shí)間里，為了做好防疫工作準(zhǔn)確了解疫情，我走遍了村里的山山水如，每家每戶，工作量之大可想而知。</p> <p class="ql-block">在預(yù)防鉤端螺旋體這一傳染病中，工作量最大的是打“鉤體疫苗”針劑。因春耕插秧時(shí)節(jié)農(nóng)民開始下水田勞動(dòng)，這個(gè)時(shí)候最容易感染鉤端螺旋體病菌。那時(shí)國(guó)家僅管經(jīng)濟(jì)很困難，為保護(hù)農(nóng)民健康和生產(chǎn)力，每年都要投入大量人力物力，免費(fèi)為田間勞動(dòng)的易感人群進(jìn)行疫苗注謝，這也是當(dāng)年預(yù)防感染鉤端螺旋病菌的最佳時(shí)段和措施。</p> <p class="ql-block">那個(gè)季節(jié)為搶農(nóng)時(shí)，由于時(shí)間緊任務(wù)重，要盡快在插秧前完成打鉤端螺旋體預(yù)防針。各醫(yī)療站在公社醫(yī)院的組織配合下，我們幾個(gè)大隊(duì)的赤腳醫(yī)生聯(lián)舍起來(lái)，一天完成一個(gè)生產(chǎn)隊(duì)的預(yù)防注射任務(wù)，每天背著藥箱奔走在田間地頭，爬坡上坎給社員打預(yù)防針。有的農(nóng)民不懂預(yù)防針的作用，不理解，拒絕打針，還得耐心跟他們宣傳防病知識(shí)。我還編了順口溜講述鉤端螺旋體：“高燒畏寒皮膚黃、小腿疼痛一身粑”的病癥和對(duì)身體的危害，農(nóng)民認(rèn)識(shí)到了打預(yù)針的重要性，也極積配合我們的防疫工作。一天下來(lái)累得腰酸背痛，第二天還得繼續(xù)干，當(dāng)發(fā)現(xiàn)漏戶還要去補(bǔ)打。雖然累點(diǎn)，能在上山下鄉(xiāng)中為村民做點(diǎn)有益的事，也覺得有幾分成就感。</p> <p class="ql-block">幾年來(lái)通過這些有效的預(yù)防措施，我們大隊(duì)鉤端螺旋體病逐年減少，效果顯著。到1976年巳被根除無(wú)現(xiàn)癥病例發(fā)生。我插隊(duì)在農(nóng)村當(dāng)赤腳醫(yī)生時(shí)，每年還為兒童注射“白百破”、“麻疹”、“卡介苗”、“流腦”等預(yù)防針，發(fā)放小麻痹糖丸，認(rèn)真開展計(jì)劃免疫，極積進(jìn)行瘧疾防治等工作，有效預(yù)防和減少了山村傳染病發(fā)生。</p> <p class="ql-block">回顧五十多年前上山下鄉(xiāng)時(shí)，我在山村擔(dān)任赤腳醫(yī)生七年多時(shí)間里，特別是上世紀(jì)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)文化，衛(wèi)生條件落后的時(shí)期，自己身為下鄉(xiāng)知識(shí)青年努力去宣傳衛(wèi)生防病知識(shí)，力所能及去改變山村落后的醫(yī)療衛(wèi)生狀況做了點(diǎn)有益的工作，受到當(dāng)?shù)卮迕竦馁潛P(yáng)和尊敬。</p><p class="ql-block">而今已年逾古稀，回憶上山下鄉(xiāng)插隊(duì)在貧困山區(qū)時(shí)，為村民做了些有益的工作深感欣慰。</p>