<p class="ql-block"> 我不止一次領(lǐng)受過郭伯的“一元線性思維”。最近一次,是因?yàn)樗c我討論中西醫(yī)時,被我懟到啞口無言,于是,他擰著頸、側(cè)著頭、瞇著眼,神情傲驕,語重心長:“你的思維怎么是一元線性的?!”</p><p class="ql-block"> 我對“一元線性思維”不甚了了,感覺應(yīng)是個貶義的概念?因?yàn)榛氐綄υ挼恼Z境中,他祭出此語時,是在他無法正面回應(yīng),便跳出具體問題,從形而上,回馬給我一槍。</p><p class="ql-block"> 不妨復(fù)盤一下這次我與郭伯關(guān)于中西醫(yī)比較的討論。</p><p class="ql-block"> 首先,我強(qiáng)調(diào):你很清楚,我在與你討論有關(guān)中醫(yī)話題時,是不持立場的。我的觀點(diǎn)是,無論中醫(yī)西醫(yī),治得好病,就是好醫(yī);你不同,你是中醫(yī)修行者,你不可能脫離自己信奉的事業(yè)來與我討論,因此,你是從中醫(yī)立場出發(fā)來與我討論中西醫(yī)的。</p><p class="ql-block"> 郭伯不語,認(rèn)可了我的這個開場白。</p><p class="ql-block"> 其次,我指出:中醫(yī)不是科學(xué),而西醫(yī)是科學(xué)。如果醫(yī)學(xué)算作科學(xué),那么,必定會隨著科技的進(jìn)步而進(jìn)步。當(dāng)代西醫(yī)把大量科技新成果用于醫(yī)療實(shí)踐,如各種檢測及治療;中醫(yī)不然,仍然沿用最初形成的思維和手段,如望聞問切,毫無與時俱進(jìn)的意思。</p><p class="ql-block"> 郭伯仍不語,大概他也沒啥好說的。</p><p class="ql-block"> 再者,中醫(yī)的診斷和治療均落后于西醫(yī)。當(dāng)代西醫(yī)早已普及核磁共震,中醫(yī)仍是望聞問切;西醫(yī)展開微創(chuàng)手術(shù)治療,中醫(yī)仍在針炙拔火罐;西醫(yī)各種新理論新方法層出不窮,中醫(yī)仍舊從一兩千年前的典籍中尋求治病之道,往前看與往后看,一目了然。</p><p class="ql-block"> 郭伯終于按捺不住,反問:“照你這么說,中醫(yī)早該亡了,為什么中醫(yī)依然活著,而且信中醫(yī)的人還不少?”</p><p class="ql-block"> 我答道:人類社會步入工業(yè)時代之后,作為農(nóng)業(yè)社會的產(chǎn)物,中醫(yī)之所以還有存在空間,這是因?yàn)橹嗅t(yī)的一些治療方法,尚且能夠彌補(bǔ)西醫(yī)的某些短板,如慢性病治療及健康調(diào)理,只不過,僅此仍不足以與西醫(yī)分庭抗禮。</p><p class="ql-block"> 我進(jìn)一步指出:中藥來源于植物,基本未經(jīng)加工,直接將各種藥材加以配伍,用水煎煮;西藥則是從原材料中提取出的各種元素,經(jīng)過化學(xué)提煉合成,兩者不能同日而語。</p><p class="ql-block"> 郭伯問:為什么不能同日而語?</p><p class="ql-block"> 我舉例道:眾所周知,中國是最早發(fā)明火藥的國家,電影《地雷戰(zhàn)》就提到了火藥制造:一硝,二磺,三木炭??赏瑯邮潜ㄎ铮覀兊幕鹚?,能與西方人的TNT,同日而語嗎?</p><p class="ql-block"> 郭伯沉默了好一會兒,才說:“我也行醫(yī)十好幾年了,被我治好的病人不計(jì)其數(shù),這還不能證明中醫(yī)的現(xiàn)實(shí)意義嗎?”</p><p class="ql-block"> 我從兩方面予以回應(yīng):一方面,打個比方,當(dāng)代武器已發(fā)展到“精確制導(dǎo)”了,而過時的冷兵器,比如刀劍,難道就不能殺人了嗎?所以,中醫(yī)雖落后,不等于不能治病,只是診斷的精確度和治療的成功率差強(qiáng)人意而已;另一方面,醫(yī)學(xué)是經(jīng)驗(yàn)之學(xué),盡管中醫(yī)不比西醫(yī),但一個經(jīng)驗(yàn)豐富的老中醫(yī)還是能與普通西醫(yī)掰手腕的,只是,中醫(yī)的瞄準(zhǔn)器具(檢測手段)不行,看不清楚目標(biāo),打擊效果(療效藥力)不行,治療威力有限,老中醫(yī)尚可用經(jīng)驗(yàn)補(bǔ)差,年輕些的,就難了。</p><p class="ql-block"> 郭伯申辯:中西醫(yī)其實(shí)各有千秋,沒有誰強(qiáng)誰弱之分。西醫(yī)強(qiáng)于細(xì)微處,如顯微技術(shù)和微創(chuàng)介入;中醫(yī)則從大處著眼,在整體上來把握問題。</p><p class="ql-block"> 難道西醫(yī)就不能“從大處著眼”嗎?這個問題超出了我對醫(yī)學(xué)的認(rèn)知,確實(shí)無法回答。不過,郭伯的“中醫(yī)則從大處著眼”的這個說法,姑且不論其能否成立,卻掩飾了另一個問題:中醫(yī)是無法“從小處著眼”,轉(zhuǎn)而才“從大處著眼”的?</p><p class="ql-block"> 在我看來,中醫(yī)是聰明反被聰明誤了。同樣的情形,我們不妨看看文字的發(fā)展史。除中文之外,世界上所有的文字都從表形轉(zhuǎn)入表音了,何至如此?皆因中國人聰明過人,遭遇象形文字難寫、難認(rèn)、難記等避不開的障礙時,中國人的聰明,“成功”地以“形聲字”部分地解決了象形文字無法表音的難題。問題是,文字發(fā)展最初的障礙至今仍在,可再想改,已不可能了。我并不真正了解中醫(yī),但我能想象得到,中醫(yī)是如何在發(fā)展過程中以小聰明繞過難題而一步步走到今天的,以至于積重難返。</p><p class="ql-block"> 郭伯感嘆道:“如今中醫(yī)慘淡的境況,都是中醫(yī)學(xué)院的課程設(shè)置和培養(yǎng)方式造成的。”</p><p class="ql-block"> 這種歸咎,就有些“拉不出屎怪茅坑”的味道了。而我的看法正相反:中醫(yī)沒落的原因,是中醫(yī)不屬于科學(xué),無法隨著科技的進(jìn)步而進(jìn)步,中醫(yī)學(xué)院想方設(shè)法要把中醫(yī)納入科學(xué)軌道,從而挽救之,很遺憾,這種努力未見成效。</p><p class="ql-block"> 接下來,郭伯如數(shù)家珍般將他治愈的病例逐一列舉,得意之情溢于言表。我也相信他說的不假,只是覺得,如果他能把那些走麥城的事也一并道來,或許更有說服力?</p><p class="ql-block"> 我不想聽郭伯賣瓜,便離開具象,到抽象層面上繼續(xù),可越講越不投機(jī),于是,我原本還想從邏輯學(xué)角度來與郭伯做中西醫(yī)比較,以金、木、水、火、土的推導(dǎo)方式來分析中醫(yī)辯證,見他缺乏耐心,也就只好作罷。結(jié)束討論時,郭伯高屋建瓴道:你看問題的方式屬于“一元線性思維”的!</p><p class="ql-block"> 郭伯真不愧是“老中醫(yī)”,又在職業(yè)性地從“大處著眼”!</p><p class="ql-block"> 事后,我上網(wǎng)搜索“一元線性思維”,得到的答案為:“一元線性思維”是一種簡化認(rèn)知模式,指用單一、直接的因果關(guān)系或單一維度去分析復(fù)雜問題的思維方式……</p><p class="ql-block"> 我自然是不服氣的。與郭伯的討論中,一、我不持立場(能從不同角度思考),而他是持有立場的(只從中醫(yī)立場思考);二、我從科學(xué)視角來看待中西醫(yī),而他回避了科學(xué);三、我從中西藥來源思考問題,還以火藥與TNT舉例,他只能從中藥的角度來解釋藥源;四、我以形聲字來說明中國人的小聰明,又將這種小聰明放到中醫(yī)的現(xiàn)狀來分析,他也不能……</p><p class="ql-block"> 誰是“一元線性思維”呢?</p>