<p class="ql-block">結石</p><p class="ql-block">臟腑內形成并停留的砂石樣病理產物，稱為結石。常見的結石有膽結石、腎結石、膀胱結石等。</p><p class="ql-block">一 結石的形成</p><p class="ql-block">結石主要是由于臟腑本虛，濕熱濁邪乘虛而入，積聚不散，煎熬日久而成。膽結石則常因外感或內生之濕熱內阻，交蒸于肝膽；或情志失調，肝膽氣郁而化熱，致肝失條達，膽汁疏泄不利，濕熱與膽汁互結，日久煎熬而成，治療可以用大柴胡湯。</p> <p class="ql-block">大柴胡湯：柴胡15克，黃芩9克，白芍9克，法半夏9克，生姜15克，枳實9克，大棗4枚，大黃6克。水煎服。</p><p class="ql-block">柴胡疏肝，黃芩清熱解毒，白芍止痛，半夏、生姜止嘔，枳殼、大黃通腑除脹。</p><p class="ql-block">腎與膀胱結石，常因飲食肥甘厚味，內生濕熱，或長期飲用含有易形成結石之水，濕熱濁邪流注下焦，羈留腎與膀胱，日久則濕熱水濁郁結而為腎與膀胱結石。治療可用石韋散合三金湯。</p><p class="ql-block">石韋散：石韋6克，瞿麥3克，滑石15克，車前子9克，冬葵子6克。上為散，每服3克，一日三次。</p><p class="ql-block">石韋、滑石化石通淋，瞿麥、車前子、冬葵子清熱利濕通淋。</p><p class="ql-block">三金湯：雞內金15克，海金沙9克，金錢草9克。水煎服。</p><p class="ql-block">雞內金化石，海金沙利水通淋，金錢草利水通淋，善消結石。</p> <p class="ql-block">二 結石的致病特點</p><p class="ql-block">結石形成之后，由于停留的部位不同，臨床表現也就不一致，但其致病特點主要有以下兩個方面。</p><p class="ql-block">①阻滯氣機，易致疼痛：結石為有形病理產物，停留臟腑之內，多易阻滯氣機，影響氣血運行，甚至阻閉不通，不通則痛，故結石所致病證，一般可見局部疼痛。</p><p class="ql-block">如結石阻于腎與膀胱，可致腰痛；結石阻于膽腑，可致脅痛等。</p><p class="ql-block">一旦結石導致通道阻塞不通，則可發(fā)生劇烈的絞痛，如膽結石發(fā)生梗阻時可見右脅腹絞痛牽及右肩部；腎結石發(fā)生梗阻時可見腰及少腹劇烈絞痛并向下放射至兩股內側。</p><p class="ql-block">②病程較長，癥狀不一：結石是濕熱氣血郁阻，日久煎熬而成，故一般形成過程較長。臨床上由于結石的大小和停留的部位不同，可產生不同的癥狀。一般來說，結石小，病情較輕，有的甚至可無任何癥狀。反之，結石大，則病情較重，癥狀也更為明顯和復雜。</p>