<p class="ql-block">藥對是介于中藥學(xué)和方劑學(xué)之間的一門學(xué)科??煞譃橐獙ε湮?、藥對成方和藥對組拆三方面的內(nèi)容。藥對是臨床常用的相對固定的2藥味的配伍組合,是中藥配伍應(yīng)用中的基本形式。</p> <p class="ql-block"><span style="font-size:22px; color:rgb(176, 79, 187);"> 常用藥對</span></p><p class="ql-block">【威靈仙 葛根】各10g 通絡(luò)祛風(fēng)、解痙止痛,適用于頸椎病之頸項強痛并證。</p><p class="ql-block">【海桐皮 豨簽草】10~15g 祛風(fēng)濕,適用于風(fēng)濕痹病。</p><p class="ql-block">【附子 肉桂】 5~10g(先煎);1.5~3g(煎服)、1~1.5g(吞服) 溫陽祛寒,適用于命門火衰證。主治命門火衰。</p><p class="ql-block">【附子 干姜】3~10g(先煎);2~8g 溫陽祛寒、溫補脾腎,適用于陽氣衰微、陰寒內(nèi)盛之里虛寒證。脾腎陽虛適用。</p><p class="ql-block">【桂枝 附子】 5~10g;10g(先煎) 溫陽固表、溫陽化氣,適用于風(fēng)濕表虛證、腎陽不足之腰痛。</p><p class="ql-block">【棗仁 柏子仁】養(yǎng)心安神,適用于血虛失眠證。</p><p class="ql-block">【龍骨 牡蠣】 20~30g 鎮(zhèn)驚、收斂,適用于肝陽上亢之驚、癇病,滑泄不止諸證。重鎮(zhèn)心肝生用;固攝收澀鍛用。</p><p class="ql-block">【磁石 珍珠母】 各30g,先煎。定驚安神,適用于心悸、少寐病。</p><p class="ql-block">【旋覆花 代赭石】 10g(包煎);20~30g(先煎) 降逆滌飲,適用于痰飲嘔吐、咳嗽氣喘病證。</p><p class="ql-block">【全蝎 蜈蚣】 6只;3只 熄風(fēng)止痙,適用于各種痙病。研磨吞服,1.5g/bid,病重者加倍。</p><p class="ql-block">【地龍 僵蠶】 各10g 抗癲癇、止痛,適用于肝陽挾痰之癲癇、頭痛。小兒按年齡適當(dāng)減少。</p><p class="ql-block">【川芎 露蜂房 】10~15g;10g 散風(fēng)止痛,適用于劇烈的偏頭痛、血管神經(jīng)性頭痛。僅可治標(biāo),中病即止,不宜久服。</p><p class="ql-block">【全蝎 露蜂房】 1.5~3g(煎服)、0.5~1g(吞服);3~10g 適用于邪躆脈絡(luò)、久治不愈之病證。有毒,只宜暫用,不能久服。</p><p class="ql-block">【僵蠶 蟬衣】 3~8g;3~6g 祛風(fēng)除疹,適用于風(fēng)熱癮疹之病證。</p><p class="ql-block">【代赭石 牛膝】 30g(先煎);10~15g 滋補肝腎、降逆下行,適用于肝陽上亢之眩暈、耳鳴。</p><p class="ql-block">【陳皮 青皮】 10g;5~10g 理氣健脾,適用于肝胃氣郁之脘痞病證。效果較小。</p><p class="ql-block">【枳實 厚樸】 除脹消痞,適用于氣滯濕阻之痞滿證。效果較大。</p><p class="ql-block">【香附 川楝子】 各10g 理氣止痛,適用于肝郁氣滯之脘協(xié)痛、痛經(jīng)病。治氣分郁滯。 </p><p class="ql-block">【延胡索 川楝子】 各10g 理氣、活血、止痛,適用于氣滯血瘀之脘腹痛。治氣滯血瘀。長于止痛。</p><p class="ql-block">【柴胡 郁金】 3~10g;10~15g 行氣活血,適用于氣血瘀滯之協(xié)痛、閉經(jīng)病。長于疏泄。</p><p class="ql-block">【川楝子 路路通】 各10g 疏肝通絡(luò),適用于肝郁之疝氣。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">【檳榔 沈香】 10g;1~3g(煎服后下)、0.5~1g(研磨沖服) 理氣降逆,適用于氣滯氣逆證。藥力峻猛。</p><p class="ql-block">【小茴香 沈香 】1~3g;后下、3~5g(煎服)、2~3g(吞服研磨) 理氣止痛,適用于肝郁氣滯之腹痛。藥力和緩。</p><p class="ql-block">【莪朮 三棱】 各10g 行氣散血,適用于血瘀氣滯癥瘕病。</p><p class="ql-block">【雞內(nèi)金 三棱 】3~8g;3~10g 消癥瘕、通月經(jīng),適用于血瘀型閉莖、癥瘕。要節(jié)房欲、忌冷物、勿勞乏,堅持?jǐn)?shù)月才能奏效。</p><p class="ql-block">【桃仁 紅花】 10g;5~10g 濡潤行散、活血化瘀,適用于血瘀證。</p><p class="ql-block">【五靈脂 蒲黃】 5~10g(入丸、散用);5~10g(包煎) 利濕祛瘀,適用于瘀濕相兼證。祛瘀之力大于利濕之功。 </p><p class="ql-block">【水蛭 (蟲亡)蟲】 3~5g(煎服)、1~2g(研磨吞服) 破血消癥,適用于血積癥塊、婦人血積經(jīng)閉。為峻猛破血藥,孕婦禁用,體質(zhì)虛者應(yīng)加入益氣養(yǎng)血藥。</p><p class="ql-block">【麥芽 谷芽】 10~15g(炒用) 消食健脾,適用于食積不化。此藥對含脢量較高,若炒焦則降低脢的活力,影響其療效,故以微炒為好。</p><p class="ql-block">【款冬 紫菀】 各10g 適用于涼燥咳嗽證。</p><p class="ql-block">【牡蠣 玄參】 30g(生用);15g 軟堅散結(jié)、消瘤廮,適用于陰虛挾痰熱之廮證。</p><p class="ql-block">【熟地 當(dāng)歸】 10~15g;10g 養(yǎng)血填精,適用于精血不足證。</p><p class="ql-block">【熟地 白芍】 10~15g;10g 補血填精,適用于精血虛弱證。此藥對主靜守純養(yǎng),陽氣未衰,脾運尚健時,方為合適。</p><p class="ql-block">【當(dāng)歸 丹參 】10g(溫炒);15~20g 補血活血通經(jīng),適用于閉經(jīng)、月經(jīng)過少病。</p><p class="ql-block">【雞內(nèi)金 白朮】 3~10g;10~15g 補脾健胃,適用于脾胃虛弱之病證。</p><p class="ql-block">【蜈蚣 當(dāng)歸】 1~3g(吞服效佳);10~15g 扶正養(yǎng)血、祛風(fēng)通絡(luò),適用于虛痹證。此藥對與蜈蚣、白花蛇藥對相比,均有通絡(luò)治病效用,此藥對之扶正祛邪較佳,彼藥對之通絡(luò)搜邪力強。</p><p class="ql-block">【附子 人參】 30g(先煎);10g(濃煎) 大溫大補、回陽救脫,適用于陽氣欲脫病證。</p><p class="ql-block">【玉竹 生地】 10g;15g 滋陰養(yǎng)津,適用于肺陰虧損之干咳、陰虛津涸之消渴、陰虧失養(yǎng)之痹證。此藥對為純陰藥對,胃陽尚健時可用之,否則需和他藥配合。 </p><p class="ql-block">【麥冬 天冬】 各10g 滋養(yǎng)肺胃腎之陰,適用于陰虛之消渴、干咳病。胃家素寒者應(yīng)慎用。 </p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(176, 79, 187); font-size:22px;"> 相須藥對</span></p><p class="ql-block">【紫河車 鹿角】 5g;3g 填補精血,溫補腎督。適用于腎督陽虛,精血虧乏之證。陰虛有火者禁用 </p><p class="ql-block">【赤石脂 禹余糧】 10-20g 澀腸,固崩漏、帶下,適用于久泄、崩漏、帶下之病證 僅供收澀之用,若脾腎兩虛者,加上培補脾腎之藥。</p><p class="ql-block">【木蝴蝶 鳳凰衣】 3g;5g 潤咽喉,開音。適用于音喑病,對慢性喉炎、聲帶小節(jié)失音尤為適宜。</p><p class="ql-block">【硼砂 烏梅】 1-2g;5g 止嘔,適用于胃虛之嘔吐,而尤適宜于慢性萎縮性胃炎嘔吐。</p><p class="ql-block">【柴胡 升麻】 3-8g 升舉陽氣。適用于氣陷證</p><p class="ql-block">【檳榔 常山】 10g (常山酒蒸炒熟) 截瘧,并能緩和胃腸,順胃氣,引藥下行,避免單用常山截瘧有嘔吐之弊。適用于濕瘧。發(fā)作前二小時服用較好。 </p><p class="ql-block">【檳榔 南瓜子】 30g;30-60g 殺蟲,適用于蛔蟲、絳蟲、姜片蟲、線蟲等腸道寄生蟲病。臨臥一次,次日早 晨再服一次為宜。 </p><p class="ql-block">【葛花 枳椇子】 10g 醒脾解酒毒,適用于酒毒引起的病證。病情重者,尚需在辨證前提下加 入適宜方藥。</p><p class="ql-block">【威靈仙 金錢草】 10-30g;30-50g 利膽排石,適用于膽結(jié)石、膽囊炎病。用于腎結(jié)石,亦有較好療效。</p><p class="ql-block">【黃芩 白朮】 10g 安胎,適用于脾虛胎熱之胎動不安。劑量要度量脾虛、胎熱程度而定。</p><p class="ql-block">【麻黃 桂枝】 5~10 g 發(fā)汗解表,適用于風(fēng)寒表實證。</p><p class="ql-block">【荊芥 防風(fēng)】 10g 祛風(fēng)解表,適用于感冒表證。溫服后宜蓋被避風(fēng)半小時 </p><p class="ql-block">【辛夷 蒼耳子】 10g 散風(fēng)寒、通鼻竅,適用于鼻淵病。</p><p class="ql-block">【蔥白 豆豉】 3~7個;10g 外感表證輕淺者。服后避風(fēng) </p><p class="ql-block">【菊花 桑葉】 10g 疏散風(fēng)熱,適用于風(fēng)熱表證。</p><p class="ql-block">【大黃 芒硝】 生用10g;后下沖入10g陽明之燥熱實證。為祛邪之重劑,只宜暫用,中病即止。 </p><p class="ql-block">【石膏 知母】 30~60g先煎;10g 清解胃熱,不僅能增強清熱之力,且能救陰。適用于陽明經(jīng)證及胃熱證。</p><p class="ql-block">【代赭石 石膏】 30~45g先煎;15~30g先煎 清熱降逆,適用于胃熱所致嘔吐、吐血病證。</p><p class="ql-block">【鮮蘆根 鮮竹葉】 60g;30g生津清熱,適用于溫?zé)岵『笃跓醾蛱撝Y。煎后代茶、溫?zé)岵『笃凇?lt;/p><p class="ql-block">【甘草 桔?!?3~5g(清炙炒用);5~8g 利咽喉、排痰,適用于咽喉痛,肺癰成癰期。</p><p class="ql-block">【金銀花 連翹】 10~15g 清熱解毒,適用于外感風(fēng)熱;溫病初期或熱瘡癰證。</p><p class="ql-block">【田基黃 垂盆草】 各30g/day 清熱解毒,活血消腫。</p><p class="ql-block">【天癸子 土貝母】 各10g 清熱解讀、消腫散結(jié)。需服1~2個月,重者加倍。</p><p class="ql-block">【魚腥草 野蕎麥根】 20g/bid(痰熱咳嗽);30g/tid(肺癰患者)清肺熱、祛痰濁,適用于痰熱咳嗽、肺癰病。</p><p class="ql-block">【虎杖 紅藤】 10g;10~15g 清熱解毒、活血祛瘀,適用于熱盛瘀阻的外科病證。</p><p class="ql-block">【黃連 黃芩】 3g(吞服)、 5~10g(煎服);10g 清熱燥濕、瀉火解毒,適用于瘡毒熱證、血證。專治肺胃熱盛。</p><p class="ql-block">【黃連 山梔】 3g(吞服)、5~10g(煎服);10g 清心肝之火,適用于心肝火旺所致血證、不寐。專治心肝火旺。 </p><p class="ql-block">【黃柏 知母】 各10g 治療盆腔濕熱盛、腎陰虧之證型。</p><p class="ql-block">【鮮石斛 鮮生地】 各30g 清熱養(yǎng)陰,適用于溫病中后期。煎后代茶、溫病中后期。</p><p class="ql-block">【赤芍 丹皮】 各10g 清熱涼血、活血散瘀,適用于血瘀血熱證。僅適用于血瘀熱之輕證。</p><p class="ql-block">【皂莢 明礬】 1g;0.5g 減肥、祛痰、降脂,適用于痰濕過盛之肥胖病。1. 服2. 藥期長,3. 需3個月以上。4. 需控制動物脂肪的攝入量。 </p><p class="ql-block">【鮮茅根 茅花】 30g;5~10g 清熱、止血、生津,味甘而不泥膈性寒而不礙胃、利水而不傷陰,適用于陰虛火旺之血證。</p><p class="ql-block">【藿香 佩蘭】 各10g 化濕解暑,適用于濕困脾胃、暑濕中阻之病癥。</p><p class="ql-block">【藿香 豬膽汁】 丸劑吞服,10g/bid 清膽通竅,適用于鼻淵病。癥狀消失后需再服一周方能消去病根。 </p><p class="ql-block">【生姜 枳實】 各10g 消痞除痰,適用于痰氣郁結(jié)之胸痹。</p><p class="ql-block">【制半夏 干姜】 10~15g;2~8g 散寒化飲、降逆止嘔,適用于寒飲嘔吐、胃痛。</p><p class="ql-block">【石菖蒲 遠志】5~10g(干)10~20g(鮮);5~10g 寧心、化痰,適用于心虛挾痰之心悸、少寐病證。</p><p class="ql-block">【茯苓 豬苓】 水濕潴留在里è茯苓30g;水濕潴留在外è茯苓皮30g;10~15g 利水滲濕,適用于水濕潴留證。</p><p class="ql-block">【路路通 地龍】 10g 清熱利水、通利脈絡(luò),適用于濕熱丹毒病。</p><p class="ql-block">【馬鞭草 王不留行】 15~20g;10g 活血利水,適用于濕腳氣病。 </p><p class="ql-block">【石打穿 劉寄奴】 10~15g 清熱利水、通絡(luò)散結(jié),適用于水熱互結(jié)的鼓脹病。</p><p class="ql-block">【檳榔 茯苓皮】 10g;20~30g 行水退腫,適用于氣滯水停之水腫病。</p> <p class="ql-block"><span style="font-size:22px; color:rgb(176, 79, 187);"> 相使藥對</span></p><p class="ql-block">【附子 磁石】 10-30g;30g(均先煎30分鐘) 附子得磁石之使,功擅溫腎潛陽,有溫下之力,而無熱上之弊,適用于陽虛浮火上越之證。</p><p class="ql-block">【茯苓 桂枝】 15-30g;3-5g 只治里不治表。茯苓得桂枝之使,功擅溫陽滌飲,適用于痰飲病。</p><p class="ql-block">【飴糖 桂枝】 30-60g;5-10g 飴糖得桂枝之使,功擅甘溫建中,緩急止痛。適用于中虛脘痛之病證。</p><p class="ql-block">【石菖蒲 郁金】 鮮者10-15g;5-10g 菖蒲得郁金之使,開窗之力益宏,適用于濕溫病痰濁蒙敝心包、雜病驚癇、失眠等神態(tài)失常病證。</p><p class="ql-block">【石菖蒲 川貝母】 10-15g;1-2g 石菖蒲得川貝母之使,開竅之力尤宏,適用于急性熱病之神昏。</p><p class="ql-block">【吳萸 檳榔】 3g;10g 理氣止痛,祛寒利濕,適用于氣滯挾寒之脘腹痛、寒濕腳氣。 有些病人服后大便增多呈灰黑或淡黃色,癥狀改善快。反之,癥狀改善慢。這是有形寒濕之物排出的緣故。 </p><p class="ql-block">【雞內(nèi)金 檳榔】 消食積炒制10g、排結(jié)石生用3g吞服;10g 雞內(nèi)金得檳榔之使,功擅消食排食,適用于食滯脘腹、膽囊或尿路結(jié)石。</p><p class="ql-block">大黃 桃仁 酒炒10g;10g 大黃得桃仁之使,麻黃 肺熱輕者3:1;肺熱重者5:1 宣肺止咳,清熱定喘,有宣肺止喘無蘊熱之弊,清肺瀉熱無冰伏之優(yōu),適用于肺熱咳喘病證。</p><p class="ql-block">【石膏 桂枝】 10-30g先煎;5-10g 一在表祛風(fēng)清熱、無溫通助邪、寒涼抑遏之弊;二在里既能清熱降逆,又能溫化水飲。適用于風(fēng)濕熱病、胃熱挾寒飲病。 </p><p class="ql-block">【羚羊角 桂枝】 0.3-1研末吞服;3-4.5g 清郁閉之熱結(jié),散外來之寒邪,適用于寒熱夾雜之痹病。羚羊角可用10倍山羊角代用煎服。</p>