<p class="ql-block">昵 稱：回歸自然</p><p class="ql-block">美篇號(hào)：5759821</p><p class="ql-block">圖 片：自拍自制</p> <p class="ql-block">“老人跌倒”是生活中經(jīng)常會(huì)遇到的意外事件。據(jù)世界衛(wèi)生組織數(shù)據(jù)，全球每年有30余萬(wàn)人死于跌倒，其中一半是60歲以上老年人，在我國(guó)，跌倒已成為65歲以上老年人因傷致死的首位原因。今借“老友養(yǎng)生社”征文活動(dòng)，分享發(fā)生在我身邊的兩例“老人跌倒”事件，并將相關(guān)的知識(shí)分享給大家，希望大家在引以為戒中有所收獲。</p> 病 例 一 <p class="ql-block">去年九月，鄰居大叔因跌倒摔了一跤，不到一年的時(shí)間就離世了，享年72歲。大叔平時(shí)身體素質(zhì)很好，家里經(jīng)濟(jì)條件也不錯(cuò)。他到地下室取東西，由于地下室比較雜亂、昏暗，他在焦急地翻找物品時(shí)，不小心被地上的雜物絆倒，一側(cè)胯部著地。醫(yī)院診斷為“股骨頸骨折”，家里選擇了保守治療。</p><p class="ql-block">保守治療需要長(zhǎng)期臥床，子女們由于忙于各自的事情，就為老人請(qǐng)了一位保姆。隨著時(shí)間推移，不能下床的大叔逐漸抑郁，一個(gè)體態(tài)敦實(shí)的人，瘦成了形銷骨立，后來(lái)身上出現(xiàn)了褥瘡，并發(fā)了感染，今年年初人就走了。</p> 病 例 二 <p class="ql-block">我姑父在79歲時(shí)摔了一跤，當(dāng)時(shí)是因?yàn)橄伦孕熊嚂r(shí)，腿被后座上馱著的一箱啤酒掛倒了，自行車和一箱啤酒都砸在了身上，到醫(yī)院檢查后，診斷為“股骨頸骨折”。家里選擇了手術(shù)治療，專門從骨科醫(yī)院請(qǐng)的專家主刀。</p><p class="ql-block">姑父平時(shí)身體挺硬朗，也沒(méi)有基礎(chǔ)病，性格開(kāi)朗豁達(dá)。手術(shù)很成功，在修養(yǎng)的日子里，姑媽悉心照料，天天按摩下肢，兒子給買了氣褥子，女兒離的近，天天陪伴照顧。三個(gè)多月的時(shí)間，姑父就下地走路了。</p><p class="ql-block">如今，姑父84歲了，雖然走路比過(guò)去慢了點(diǎn)，但精氣神十足，洗衣做飯都是自己干，而且過(guò)年時(shí)，還會(huì)做一大桌子飯菜，與閨女兒子們過(guò)團(tuán)圓節(jié)。他每天堅(jiān)持鍛煉，必走7千步，天氣不好的時(shí)候，就在家里走，風(fēng)雨無(wú)阻，他的毅力讓我打心底里佩服。</p> <p class="ql-block">這兩例“跌倒”事件警示我們，老人跌倒的后果是很嚴(yán)重的，平時(shí)不能大意，一定要小心謹(jǐn)慎。老了，節(jié)奏就應(yīng)該慢下來(lái)，不能逞強(qiáng)，避免意外給自己的身體帶來(lái)傷害。有朋友可能會(huì)問(wèn)，同樣都是“股骨頸骨折”，為什么結(jié)局差別這么大呢？其實(shí)預(yù)后的好壞與治療、護(hù)理、病人的情緒息息相關(guān)！如果治療效果很好，而護(hù)理不到位，預(yù)后也會(huì)打折扣。所以不同的處理就會(huì)出現(xiàn)不同的結(jié)果。下面我從四個(gè)方面講解一下老人跌倒的原因及措施，歡迎大家多提寶貴意見(jiàn)！</p> 一、老年人容易跌倒的原因 <p class="ql-block">大家一定聽(tīng)說(shuō)過(guò)一句話：“人生最后一摔”。這句話指的就是老年人如果摔倒了，有可能會(huì)威脅到生命。那老年人為什么容易跌倒呢？</p> <p class="ql-block">1. 身體機(jī)能衰退：身體的各器官、功能的衰退是主要原因。我們經(jīng)常會(huì)看到步履蹣跚的老人，這些老人走平路都不穩(wěn)，如果遇到坑洼不平的路段，他們跌倒的可能性就會(huì)很大！</p><p class="ql-block">人隨著年齡的增長(zhǎng)，肌肉的力量就會(huì)減弱、關(guān)節(jié)靈活性就會(huì)下降，平衡能力和協(xié)調(diào)能力都會(huì)變差，所以，走路時(shí)根基不穩(wěn)，稍不注意就可能摔倒。再加上眼花耳聾、辨別能力下降、反應(yīng)能力下降、骨鈣流失導(dǎo)致骨質(zhì)酥松等自然生理衰老變化，都是導(dǎo)致老人跌倒的因素。</p><p class="ql-block">2. 疾病影響：許多老年人患有高血壓、糖尿病、帕金森病等慢性疾病，這些疾病可能導(dǎo)致頭暈、視力模糊、肢體麻木等癥狀，增加跌倒的風(fēng)險(xiǎn)。</p><p class="ql-block">3. 藥物副作用：有些患有慢性病的老人，需要常期服用多種藥物，部分藥物（如降壓藥、鎮(zhèn)靜催眠藥、降糖藥等）可能引起低血壓、低血糖、嗜睡、乏力等不良反應(yīng)，從而會(huì)影響身體的控制能力，容易導(dǎo)致跌倒。</p><p class="ql-block">4. 環(huán)境因素：生活環(huán)境中的隱患也可能導(dǎo)致老年人跌倒，比如地面濕滑、光線昏暗、障礙物過(guò)多、家具擺放不合理等。</p><p class="ql-block">5.節(jié)約：現(xiàn)在的老年人都是從苦日子過(guò)來(lái)的，節(jié)約成為了生活習(xí)慣。比如：舍不得開(kāi)燈；舍不得換下磨平鞋底紋路的鞋子；舍不得換一根適合的拐杖等等。總之，舍不到花錢，然而，因?yàn)樯岵坏镁陀锌赡転樽约簬?lái)意外傷害。</p> 二、老人跌倒的后果 <p class="ql-block">老年人跌倒的后果往往比較嚴(yán)重，主要包括以下幾方面：</p><p class="ql-block">1. 骨折，特別是髖部骨折被稱為“人生最后一次骨折”，愈合難度大，很多老人因此失去獨(dú)立行走能力。此外，還可能造成軟組織挫傷、出血，甚至顱內(nèi)出血。</p><p class="ql-block">2. 長(zhǎng)期臥床并發(fā)癥：嚴(yán)重的骨折需長(zhǎng)期臥床，從而容易引發(fā)肺部感染、尿路感染、深靜脈血栓、壓瘡（褥瘡）等，這些并發(fā)癥會(huì)進(jìn)一步加重病情，甚至危及生命。</p><p class="ql-block">3. 心理影響：跌倒后的老人會(huì)產(chǎn)生恐懼心理，害怕再次跌倒，從而減少活動(dòng)，導(dǎo)致肌肉進(jìn)一步萎縮、平衡能力下降，反而更易再次跌倒。長(zhǎng)期臥床的老人，會(huì)出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良情緒，這些壞情緒會(huì)讓老人失去繼續(xù)活下去的決心及信心。</p><p class="ql-block">4. 生活質(zhì)量下降：如果造成永久性傷殘（如偏癱、行動(dòng)不便），會(huì)嚴(yán)重影響老人的自理能力，需要長(zhǎng)期護(hù)理，給自身和家庭都會(huì)帶來(lái)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)及壓力。</p> 三、如何預(yù)防老人跌倒 <p class="ql-block">1. 增強(qiáng)體質(zhì)：俗話說(shuō)“生命在于運(yùn)動(dòng)”，無(wú)論多大年齡，堅(jiān)持適度運(yùn)動(dòng)，如散步、太極拳等，可以增強(qiáng)肌肉力量和平衡能力。</p><p class="ql-block">2. 優(yōu)化居家環(huán)境：老人居住的地方，要保證室內(nèi)光線充足；活動(dòng)空間大、雜物少；衛(wèi)生間最好安裝扶手、放置防滑墊，使用坐便；居住的樓房最好是帶電梯或一層或平房；老人最好使用大床或床側(cè)面安裝欄桿，避免老人翻身時(shí)摔下床。</p><p class="ql-block">3. 老人日常注意細(xì)節(jié)：選擇穿合腳、防滑的鞋子；如果腿腳不利索，一定要拄拐杖；起身時(shí)遵循“躺-坐-站-走”的步驟，避免突然站起導(dǎo)致體位性低血壓；不要在昏暗的環(huán)境中行走；起夜時(shí)要先開(kāi)燈；性格急的老人，要控制自己的脾氣，慢節(jié)奏更安全。</p><p class="ql-block">4. 讓老人了解自己的身體情況及藥物副作用：定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖，遵循醫(yī)囑控制好慢性病，避免因頭暈、低血糖等引發(fā)跌倒。了解服用的藥物是否有導(dǎo)致頭暈、乏力的藥物，必要時(shí)調(diào)整用藥方案。</p><p class="ql-block">5. 借助輔助工具：人一定要服老，該拄拐、使用助行器的時(shí)候，一定要使用。</p><p class="ql-block">6、營(yíng)養(yǎng)均衡：蛋白質(zhì)是維持肌肉力量的關(guān)鍵，建議每天攝入優(yōu)質(zhì)蛋白，如雞蛋、牛奶、瘦肉（豬牛羊精瘦肉）、魚蝦、豆制品等；可以多吃高鈣食物，如乳制品、豆制品、深綠色蔬菜、小魚干等補(bǔ)充鈣和維生素D，強(qiáng)健骨骼，適當(dāng)曬太陽(yáng)或在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素D制劑。</p><p class="ql-block">7、均衡攝入膳食纖維和維生素：人老了，腸道功能也會(huì)下降，會(huì)出現(xiàn)便秘的現(xiàn)象。平時(shí)多吃新鮮蔬果、全谷物，補(bǔ)充膳食纖維和維生素，有助于維持神經(jīng)功能、預(yù)防便秘，也避免因便秘時(shí)用力誘發(fā)頭暈跌倒。</p> 四、如何護(hù)理跌倒臥床的老人 <p class="ql-block">1. 最關(guān)鍵的就是預(yù)防并發(fā)癥：</p><p class="ql-block">①防褥瘡：每2小時(shí)幫老人翻身一次，用軟枕墊在背部、臀部等骨突處減輕壓力；保持床鋪平整、干燥，及時(shí)更換尿墊或濕衣物；每天用溫水擦拭皮膚，尤其褶皺處（如腋下、腹股溝），涂抹潤(rùn)膚霜預(yù)防干燥破損。</p><p class="ql-block">②防肺部感染：鼓勵(lì)老人多咳嗽、深呼吸，定時(shí)協(xié)助拍背（從下往上、由外向內(nèi)輕拍），促進(jìn)痰液排出；保持室內(nèi)通風(fēng)（每天2次，每次30分鐘），避免受涼。</p><p class="ql-block">③ 防深靜脈血栓：每天按摩老人下肢（從腳踝向大腿方向揉搓），活動(dòng)腳踝做“勾腳-伸腳”動(dòng)作；病情允許時(shí)，可將下肢稍微抬高（墊軟枕），促進(jìn)血液回流。</p><p class="ql-block">④防尿路感染：若使用導(dǎo)尿管，需每天清潔尿道口；未插尿管的老人，要定時(shí)協(xié)助排尿，鼓勵(lì)多喝水（每天1500-2000毫升，心腎功能正常前提下），沖洗尿道。</p><p class="ql-block">2. 康復(fù)訓(xùn)練：鼓勵(lì)老人自己康復(fù)鍛煉或每天幫老人活動(dòng)四肢（如彎曲膝蓋、轉(zhuǎn)動(dòng)手腕腳踝），避免肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬。</p><p class="ql-block">3. 保障營(yíng)養(yǎng)與消化：以高蛋白、高纖維、易消化的食物為主，如雞蛋羹、肉末粥、蔬菜泥、豆腐等；若吞咽困難，可將食物打碎成糊狀，避免嗆咳。多吃富含膳食纖維的食物（如芹菜、香蕉、燕麥），每天順時(shí)針按摩腹部（每次10-15分鐘），必要時(shí)遵醫(yī)囑用開(kāi)塞露或緩瀉劑。</p><p class="ql-block">4. 做好老人的個(gè)人衛(wèi)生：每周給老人擦澡或洗頭1-2次（注意保暖），每天幫助清潔老人的口腔、修剪指甲等。</p><p class="ql-block">5、 環(huán)境：老人所在的房間要保持安靜、光線柔和，溫度控制在22-24℃，濕度50%-60%，讓老人感覺(jué)舒適。</p><p class="ql-block">6. 關(guān)注心理健康：多陪老人說(shuō)話、多鼓勵(lì)老人，讓老人樹(shù)立康復(fù)的信心，讓老人擁有一個(gè)愉悅的心情。</p><p class="ql-block">6. 仔細(xì)觀察并記錄：每天觀察老人的體溫、血壓、皮膚狀況等，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生。</p><p class="ql-block">長(zhǎng)期臥床護(hù)理的核心是“勤觀察、勤動(dòng)手、有耐心”，通過(guò)細(xì)致的照護(hù)最大限度減少并發(fā)癥，同時(shí)為老人創(chuàng)造舒適的恢復(fù)環(huán)境，幫助其盡可能維持生活質(zhì)量。</p> 結(jié) 束 語(yǔ) <p class="ql-block">“老人跌倒”的發(fā)生不僅關(guān)乎個(gè)體健康，更折射出家人對(duì)老人的關(guān)懷程度。本來(lái)老年人就有一種自卑感，以為“自己老了、沒(méi)用了、給子女添麻煩了”的心里負(fù)擔(dān)和壓力，所以老人對(duì)家人的言語(yǔ)行為特別敏感，他們害怕家人的嫌棄。如果家人不給予好臉色，更會(huì)擊垮老人脆弱的身心。每個(gè)人都會(huì)老去，也都有可能遇到意外，而現(xiàn)在跌倒的老人有可能就是多年后的我們，希望社會(huì)上每個(gè)人都能善待老人，為家中的老人完善好每一個(gè)生活環(huán)節(jié)，為老年人的生活增添一份安全與溫暖。同時(shí)也為我們銀發(fā)的歲月筑起一道堅(jiān)固的“防跌倒防線”。</p>