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學(xué)會(huì)識(shí)別心?!靶盘?hào)”

女媧摶詩(shī)

<p class="ql-block"><b style="font-size:22px; color:rgb(237, 35, 8);">學(xué)會(huì)識(shí)別心?!靶盘?hào)”</b></p><p class="ql-block"> 有一種病,來(lái)勢(shì)兇猛,死亡率極高,被稱為“頭號(hào)健康殺手”,它就是急性心肌梗死。</p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">什么是冠心病</b></p><p class="ql-block"> 我們常把心臟比作一個(gè)“四居室”,包括左心房、右心房和左心室、右心室。而冠狀動(dòng)脈,就是負(fù)責(zé)給這“四居室”供給血液的主要管道。</p><p class="ql-block"> 如果病人存在血脂異常、高血壓、糖尿病、吸煙、年齡以及家族病史等多種危險(xiǎn)因素,那血管里的血液就會(huì)出現(xiàn)變化,就像水管壁出現(xiàn)水垢一樣,容易導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化斑塊,造成血管狹窄,引起心肌缺血、缺氧或壞死。</p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">這就是冠心病。</b></p><p class="ql-block"> 請(qǐng)注意,這些動(dòng)脈粥樣硬化斑塊在有些患者身上并不“老實(shí)”。它們?nèi)菀灼屏?、糜爛或出血,形成血栓,繼發(fā)性地引起血小板聚集,堵塞血管,從而引起嚴(yán)重的心肌缺血。</p><p class="ql-block"> 如果不及時(shí)處理,血管完全閉塞,心肌細(xì)胞持續(xù)性地缺血缺氧,患者就會(huì)發(fā)生急性心肌梗死。</p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">氣溫波動(dòng)大心梗風(fēng)險(xiǎn)高</b></p><p class="ql-block"> 2018年美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)上公布了一項(xiàng)多中心注冊(cè)研究顯示,晝夜溫差超過(guò)10°C則心梗發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。研究發(fā)現(xiàn),隨著溫差增加,心梗的風(fēng)險(xiǎn)在升高;溫差每增加5°C,心梗的風(fēng)險(xiǎn)升高約5%。與溫差?。?~5°C)的情況相比:溫差為5~10°C時(shí),心肌梗死風(fēng)險(xiǎn)增加1.2%;溫差為10-15°C時(shí),心肌梗死事件增加6.9%;溫差為15°C以上時(shí),心肌梗死事件增加11.1%。</p><p class="ql-block"> 尤其是入秋時(shí)節(jié),天氣慢慢變涼,早晚涼爽,中午較熱,氣溫波動(dòng)較大,一天中的氣溫跨度最大可能到10-15°C,易誘發(fā)心血管疾病。晝夜溫差大,氣溫忽冷忽熱的刺激下,人體血管受到刺激收縮,血管阻力增大,導(dǎo)致心血管負(fù)擔(dān)加重,最容易誘發(fā)一些血管硬化患者發(fā)生心血管疾病。同時(shí)血管收縮緊張,血壓波動(dòng)較大,無(wú)論是心梗、腦梗都是發(fā)作的危險(xiǎn)期。</p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">學(xué)會(huì)識(shí)別心?!靶盘?hào)”</b></p><p class="ql-block"> 心梗,即給心臟供血的血管重度狹窄或者被堵塞,導(dǎo)致心肌缺血、壞死。因此,心梗的典型癥狀大多位于心臟所在的胸部。</p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">1、胸痛胸悶+大汗</b></p><p class="ql-block"> 胸痛和大汗,是急性心?;颊咦畹湫偷陌Y狀,多在休息、安靜時(shí)突然發(fā)生,疼痛常從胸骨后或心前區(qū)開(kāi)始,范圍至少有一個(gè)巴掌大小。這種胸痛、胸悶,常被描述為絞痛、壓榨痛、緊縮感,像胸口放了塊大石,或用膠帶纏了幾圈,常伴有莫名的恐懼、焦慮感。</p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">2、持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)</b></p><p class="ql-block"> 除非發(fā)生心臟驟停,其實(shí)大部分急性心梗,并不會(huì)像電視劇里那樣發(fā)病后立刻昏倒?,F(xiàn)實(shí)中,急性心梗的胸痛癥狀一般超過(guò)15分鐘,甚至數(shù)小時(shí)以上,且不會(huì)自行緩解,服用硝酸甘油或速效救心丸也無(wú)效。</p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">3、可能存在誘因</b></p><p class="ql-block"> 20%以上急性心梗發(fā)作前存在誘因,比如過(guò)度運(yùn)動(dòng)和勞累、吃得太飽、大量吸煙或飲酒、情緒激動(dòng)、氣溫驟變不注意保暖、用力排便等等。</p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">心梗發(fā)作,如何自救和互救</b></p><p class="ql-block"> 心梗發(fā)作時(shí),如果身邊無(wú)其他人陪同,要做以下5件事進(jìn)行自救:</p><p class="ql-block">1、撥打“120”急救電話,告知接線員您的準(zhǔn)確位置,說(shuō)明自己可能是急性心梗發(fā)作。</p><p class="ql-block">2、保持房間門開(kāi)放狀態(tài),以便急救人員到達(dá)后能夠順利進(jìn)入房間。</p><p class="ql-block">3、在最靠近門的合適位置平臥休息,保證急救人員到達(dá)后能夠第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)自己。</p><p class="ql-block">4、可舌下含服硝酸甘油1片,有條件者可口服阿司匹林。</p><p class="ql-block">5、盡量舒緩情緒,耐心等待。</p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">身邊有人突發(fā)心梗,如何急救?</b></p><p class="ql-block"> 此時(shí),應(yīng)盡早撥打“120”急救電話,這是挽救患者生命的關(guān)鍵步驟。</p><p class="ql-block">1、意識(shí)清醒時(shí)</p><p class="ql-block"> 如果患者意識(shí)清楚,可讓他平臥,安撫其焦慮和緊張情緒。隨身攜帶有急救用藥時(shí),應(yīng)立刻給予舌下含服硝酸甘油1片,有條件者或在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下,可口服阿司匹林以及氯吡格雷(或替格瑞洛)。</p><p class="ql-block">2、意識(shí)喪失時(shí)</p><p class="ql-block"> 如果患者出現(xiàn)意識(shí)喪失,應(yīng)讓患者保持平臥位。有經(jīng)過(guò)心肺復(fù)蘇培訓(xùn)的人員在場(chǎng)時(shí),應(yīng)盡快進(jìn)行胸外按壓等搶救措施。如公共場(chǎng)所配備AED(自動(dòng)體外除顫器),施救者可根據(jù)情況盡快行AED電除顫。</p><p class="ql-block"> 如不具備以上條件,保證患者平臥位或側(cè)臥位,避免因惡心、嘔吐物導(dǎo)致的窒息情況出現(xiàn),耐心等待專業(yè)救治人員到達(dá)。</p><p class="ql-block"> 如果只有一人陪同,可在等待期間,盡可能聯(lián)系1~2位親屬或朋友,避免患者到醫(yī)院后因人手不足而延誤治療時(shí)間。來(lái)源:道醫(yī)課堂</p>