對(duì)肺的認(rèn)識(shí)

永遠(yuǎn)童真

詠肺感懷玉葉瓊枝隱內(nèi)家，吐吞清氣潤(rùn)芳華。朝迎曉露滋千竅，暮送殘?jiān)苾艟佩凇?lt;/p>不羨繁花喧俗世，但憑素志護(hù)靈槎。愿同松竹長(zhǎng)青色，長(zhǎng)伴安康映落霞。 當(dāng)解剖刀劃開(kāi)家兔柔軟的腹部，我第一次如此直觀地看到了肺。那團(tuán)粉白色的器官，像兩朵被揉皺的棉花，靜靜地躺在胸腔里，隨著家兔微弱的呼吸，輕輕起伏。這是我大學(xué)畢業(yè)后參與放射性致肺癌機(jī)理研究時(shí)的場(chǎng)景，也正是從那一刻起，我對(duì)肺這個(gè)神秘的器官產(chǎn)生了濃厚的興趣與敬畏。 從宏觀上看，肺是人體呼吸的核心器官，左右各一，位于胸腔內(nèi)，縱隔的兩側(cè)。它們?nèi)缤瑑善薮蠖彳浀暮＞d，占據(jù)了胸腔的大部分空間。健康的肺，質(zhì)地柔軟，富有彈性，表面光滑且濕潤(rùn)。肺的顏色會(huì)隨著年齡和生活環(huán)境的變化而改變，新生兒的肺呈淡紅色，隨著不斷地呼吸，吸入空氣中的塵埃和雜質(zhì)，肺的顏色會(huì)逐漸變深，最終變?yōu)榘导t色或深灰色。 肺的形態(tài)獨(dú)特，左肺因心臟占據(jù)空間而較右肺狹長(zhǎng)，分為上、下兩葉；右肺則更為寬闊，分為上、中、下三葉。每一葉肺都像是一個(gè)獨(dú)立的小世界，有著自己的支氣管、血管和淋巴管。肺的表面被一層光滑的胸膜所覆蓋，胸膜就像一層柔軟的保護(hù)膜，既能減少肺在呼吸運(yùn)動(dòng)時(shí)與胸壁之間的摩擦，又能通過(guò)胸膜腔內(nèi)的少量液體，起到潤(rùn)滑和維持肺與胸壁緊密相連的作用。 在呼吸過(guò)程中，肺就像一個(gè)不知疲倦的風(fēng)箱。吸氣時(shí)，膈肌收縮，膈頂下降，胸廓的上下徑增大；肋間外肌收縮，肋骨上提，胸骨向上、向外移動(dòng)，胸廓的前后徑和左右徑也隨之增大。胸廓容積擴(kuò)大，肺內(nèi)壓低于外界大氣壓，外界空氣便順著呼吸道涌入肺內(nèi)，使肺逐漸膨脹。呼氣時(shí)，膈肌和肋間外肌舒張，胸廓容積縮小，肺內(nèi)壓高于外界大氣壓，肺內(nèi)氣體便順著呼吸道排出體外，肺也隨之回縮。這一吸一呼之間，仿佛是生命與外界的對(duì)話，每一次呼吸，都為身體帶來(lái)新鮮的氧氣，帶走代謝產(chǎn)生的二氧化碳。 微觀視角下的肺，是一個(gè)更為精妙絕倫的世界。當(dāng)我們將目光聚焦到顯微鏡下，會(huì)發(fā)現(xiàn)肺就像一個(gè)由無(wú)數(shù)管道和氣囊組成的復(fù)雜網(wǎng)絡(luò)。從氣管開(kāi)始，它如同樹(shù)干一般，向下逐漸分支成左右主支氣管，然后再不斷細(xì)分，形成葉支氣管、段支氣管、小支氣管、細(xì)支氣管，一直到終末細(xì)支氣管。這些支氣管就像大樹(shù)的枝干，越來(lái)越細(xì)，越來(lái)越多，最終形成了一個(gè)龐大的支氣管樹(shù)。 在終末細(xì)支氣管的末端，連接著呼吸性細(xì)支氣管，呼吸性細(xì)支氣管進(jìn)一步分支，形成肺泡管、肺泡囊，最后是數(shù)以億計(jì)的肺泡。肺泡是肺進(jìn)行氣體交換的主要場(chǎng)所，它們就像一串串晶瑩剔透的葡萄，緊緊地聚集在一起。每個(gè)肺泡都非常小，直徑僅有 0.2 毫米左右，但數(shù)量眾多，成人的兩肺肺泡總數(shù)可達(dá) 3 - 4 億個(gè)。如果將這些肺泡展開(kāi)平鋪，其總面積可達(dá) 100 平方米左右，相當(dāng)于一個(gè)網(wǎng)球場(chǎng)的大小。 肺泡的結(jié)構(gòu)極其精巧，它的壁非常薄，僅由一層上皮細(xì)胞構(gòu)成，外面纏繞著豐富的毛細(xì)血管網(wǎng)和彈性纖維。這種結(jié)構(gòu)使得肺泡與血液之間的氣體交換變得極為高效。當(dāng)新鮮空氣進(jìn)入肺泡時(shí)，氧氣會(huì)迅速透過(guò)肺泡壁和毛細(xì)血管壁，擴(kuò)散進(jìn)入血液，與紅細(xì)胞中的血紅蛋白結(jié)合，被運(yùn)輸?shù)饺砀鱾€(gè)組織細(xì)胞；同時(shí)，組織細(xì)胞代謝產(chǎn)生的二氧化碳，隨著血液循環(huán)到達(dá)肺部，透過(guò)毛細(xì)血管壁和肺泡壁，擴(kuò)散進(jìn)入肺泡，然后隨著呼氣排出體外。 在我參與的放射性致肺癌機(jī)理研究中，我深入了解到了肺在面對(duì)外界有害物質(zhì)時(shí)是多么的脆弱。放射性物質(zhì)產(chǎn)生的射線，能夠穿透人體組織，對(duì)肺細(xì)胞造成損傷。當(dāng)射線作用于肺細(xì)胞時(shí)，會(huì)破壞細(xì)胞內(nèi)的 DNA 分子結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致基因突變。這些突變的細(xì)胞如果不能被及時(shí)修復(fù)或清除，就有可能發(fā)生異常增殖，逐漸形成腫瘤細(xì)胞。隨著腫瘤細(xì)胞的不斷分裂和生長(zhǎng)，它們會(huì)逐漸形成腫瘤組織，破壞正常的肺組織結(jié)構(gòu)和功能。 我曾在顯微鏡下觀察那些被放射性物質(zhì)損傷的肺細(xì)胞切片。原本整齊排列的肺泡上皮細(xì)胞變得雜亂無(wú)章，細(xì)胞形態(tài)發(fā)生了明顯的改變，有的細(xì)胞體積增大，細(xì)胞核也變得不規(guī)則，染色質(zhì)分布紊亂。這些受損的細(xì)胞，就像是失去了控制的士兵，在肺這個(gè)戰(zhàn)場(chǎng)上肆意妄為，破壞著生命的秩序。而那些新生的腫瘤細(xì)胞，更是如同貪婪的侵略者，不斷地掠奪營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，侵蝕周?chē)恼＝M織，導(dǎo)致肺功能逐漸下降。 肺癌的發(fā)生，不僅會(huì)影響肺的氣體交換功能，還會(huì)引發(fā)一系列嚴(yán)重的并發(fā)癥。隨著腫瘤的生長(zhǎng)，它可能會(huì)壓迫周?chē)闹夤?，?dǎo)致氣道狹窄，引起呼吸困難、咳嗽、咯血等癥狀。腫瘤細(xì)胞還可能通過(guò)血液和淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移到身體的其他部位，如肝臟、骨骼、大腦等，造成多器官功能衰竭，危及生命。 肺，這個(gè)看似平凡的器官，卻承載著生命最基本也最重要的功能。從宏觀上，它是胸腔內(nèi)那對(duì)不斷起伏的柔軟組織，通過(guò)規(guī)律的呼吸運(yùn)動(dòng)，維持著人體與外界的氣體交換；從微觀上，它是由無(wú)數(shù)精細(xì)結(jié)構(gòu)組成的復(fù)雜系統(tǒng)，每一個(gè)肺泡、每一根毛細(xì)血管都在默默地工作，確保氧氣的攝入和二氧化碳的排出。然而，它又是如此的脆弱，在面對(duì)放射性物質(zhì)、空氣污染、吸煙等有害物質(zhì)時(shí)，很容易受到傷害。 在日常生活中，我們常常忽略了肺的重要性。我們隨意地呼吸著被污染的空氣，毫無(wú)節(jié)制地吸煙，卻不曾想到這些行為正在一點(diǎn)點(diǎn)地?fù)p害著我們的肺。就像那些被我們隨意丟棄的垃圾會(huì)污染環(huán)境一樣，我們不良的生活習(xí)慣也在污染著我們的肺。當(dāng)咳嗽、氣喘等癥狀出現(xiàn)時(shí)，我們才開(kāi)始意識(shí)到肺的不適，但此時(shí)，也許已經(jīng)對(duì)肺造成了難以挽回的損傷。 我常常會(huì)想起那只家兔的肺，它安靜地躺在解剖盤(pán)中，仿佛在向我訴說(shuō)著生命的脆弱與堅(jiān)韌。從那以后，我更加珍惜每一次呼吸，也希望通過(guò)自己的研究，能夠?yàn)轭A(yù)防和治療肺部疾病貢獻(xiàn)一份力量。因?yàn)槲疑钪?，肺不僅僅是一個(gè)器官，它是生命的守護(hù)者，是我們與外界相連的橋梁，是我們能夠自由呼吸、享受生活的基礎(chǔ)。愿每一個(gè)人都能重視自己的肺，保護(hù)好這個(gè)陪伴我們一生的重要伙伴，讓它始終保持健康，繼續(xù)為我們的生命注入活力與希望。

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