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【術(shù)后匯報】【蔣國梁、夏賽德、萬玉帆、邱金濤】神經(jīng)介入四組 ZXH 右側(cè)頸內(nèi)眼動脈段動脈瘤血流導(dǎo)向裝置植入術(shù)

昆醫(yī)附一院蔣國梁

<p class="ql-block">　　張XH，女，51歲，因“檢查發(fā)現(xiàn)頸動脈動脈瘤2年”入院。既往史：高血壓病史4年，峰值160/100mmHg，規(guī)矩口服厄貝沙坦 0.5# po qd 甲磺酸氨氯地平 0.5# po qd ，血壓控制可；既往因外傷導(dǎo)致右側(cè)腕關(guān)節(jié)骨折，保守治療；既往因甲狀腺腺瘤行手術(shù)治療。入院時查體：未及明顯陽性神經(jīng)系統(tǒng)體征。</p><p class="ql-block">術(shù)前診斷：右側(cè)頸內(nèi)動脈瘤（C6段）</p><p class="ql-block">結(jié)合患者病史及相關(guān)輔助檢查，有介入手術(shù)治療指征，反復(fù)充分告知患方手術(shù)方案及風(fēng)險，患方及家屬要求行介入手術(shù)治療，于2025-05-13在全麻下行“右側(cè)頸內(nèi)眼動脈段動脈瘤血流導(dǎo)向裝置植入術(shù)”</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block">術(shù)前3D造影</p> <p class="ql-block">　　5F心瑋遠(yuǎn)端通路導(dǎo)管置于右頸內(nèi)C4段，微導(dǎo)絲引導(dǎo)Sine27微導(dǎo)管置于右大腦中M2段。</p> <p class="ql-block">4.7*15血流導(dǎo)向裝置至右頸內(nèi)C6段釋放</p> <p class="ql-block">瘤腔內(nèi)造影劑滯留效果不佳，考慮復(fù)發(fā)率高，再植入一枚4.4*15mm血流導(dǎo)向裝置</p> <p class="ql-block">術(shù)后造影</p> <p class="ql-block">支架重建</p> <p class="ql-block">術(shù)畢，患者生命體征平穩(wěn)，肢體活動正常。拔除氣管插管，安返病房。</p>