<p class="ql-block ql-indent-1">昵 稱：深山老林</p><p class="ql-block ql-indent-1">美篇號：371372057</p> <p class="ql-block ql-indent-1">今年的5月15日是第32個全國防治碘缺乏病日，不由讓我想起了那些年，那“碘”事。</p><p class="ql-block ql-indent-1"> ——題記</p> <p class="ql-block ql-indent-1">在我的職業(yè)生涯里，打交道最多的疾病是碘缺乏病。</p><p class="ql-block ql-indent-1">提起碘缺乏病，很多人可能對這一詞匯很陌生，但這個病<span style="font-size:18px;">在許多地區(qū)嚴(yán)重影響著人們的健康，且深遠(yuǎn)而廣泛。</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:18px;">碘缺乏病，顧名思義是因自然環(huán)境缺碘導(dǎo)致人體碘攝入不足引發(fā)的一種疾病群，表現(xiàn)最多的有地方性甲狀腺腫和地方性克汀病。前者是我們常說的“大粗脖子”，后者是“呆小癥”、“啞?！薄?lt;/span></p> <p class="ql-block ql-indent-1">我工作的縣是碘缺乏病重病區(qū)，<span style="font-size:18px;">解放初期曾做過二次抽樣調(diào)查，患病率高達(dá)65%以上。盡管在黨和政府的高度重視下，防治工作取得顯著效果，但在1</span>978年患病率雖下降至10.69%，但全縣仍有26373例地甲病患者，3147例克汀病患者。</p> <p class="ql-block ql-indent-1">我接觸的第一個病就是碘缺乏病，那是我剛?cè)肼毑坏蕉€月。</p><p class="ql-block ql-indent-1">1980年11月下旬，一場早雪使?jié)M山銀裝素裹。按省醫(yī)科院要求，對全縣1000多名碘缺乏病患者甲狀腺腫切除后一年的療效觀察，我與時任衛(wèi)生防疫站黨支部書記、站長鄭光明一道，到病情最嚴(yán)重的<span style="font-size:18px;">馬橋鎮(zhèn)（原稱“公社”），對那里213名甲狀腺切除術(shù)患者進(jìn)行療效觀察。在走訪古泉溝一黃姓女村民時了解到，該患者手術(shù)前甲狀腺腫大達(dá)10x15mm，勞動或上坡時經(jīng)常氣急氣喘，有時還兩眼發(fā)花，還常因脖子上掛著一個“葫蘆”而含羞害怕出門。手術(shù)后所有癥狀消失了，脖子上的腫塊也摘掉了。她高興地對我們說：“感謝黨和政府，也感謝你們，不然我現(xiàn)在還不能勞動?！弊咴L調(diào)查完所有患者，使我對碘缺乏病有了從理性認(rèn)識到實踐的大飛躍，真正認(rèn)識到了碘缺乏病的危害和防治工作的重要性</span>。</p> <p class="ql-block ql-indent-1"> 1981年，為<span style="font-size:18px;">進(jìn)一步摸清我縣碘缺乏病真實現(xiàn)狀，給防治工作提供科學(xué)依據(jù)，按省科學(xué)院要求，</span>對全縣常住人口開展了一次碘缺乏病普查，我從頭到尾都參與其中。除負(fù)責(zé)普查的<span style="font-size:18px;">質(zhì)量控制和數(shù)據(jù)統(tǒng)計外，還</span>重點參與黃堡、龍坪兩個公社的現(xiàn)場調(diào)查。<span style="font-size:18px;">調(diào)查方法采取視診和觸診，方法雖然簡單，但必須人人見面，且調(diào)查率必須達(dá)95%以上，所以一個村一個組往往要跑幾趟才能達(dá)到要求。</span>黃堡公社對口管理區(qū)的6個生產(chǎn)大隊，因人口<span style="font-size:18px;">居住較分散，</span>總?cè)丝诓坏?千的地方讓我在這里整整花了一個多月的時間，白天爬山越嶺搞調(diào)查，上下來回跑，每天至少要走30多公里山路。晚上還要挑燈夜戰(zhàn)搞統(tǒng)計，把一天檢查的情況進(jìn)行匯總。</p><p class="ql-block ql-indent-1">別看統(tǒng)計，這也是個細(xì)活累活。因那個年代縣級衛(wèi)生防疫站還沒有電腦，連個計算器都沒有，完全靠劃“正”字進(jìn)行統(tǒng)計。加上地方性甲狀腺腫又分三型四度，統(tǒng)計起來極其麻煩，<span style="font-size:18px;">稍有不慎全功盡棄，推倒重來。為了不出差錯，一個數(shù)據(jù)往往要弄幾次才放心。</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"> 最鬧心的不是這些，而是吃飯。由于普查工作的嚴(yán)謹(jǐn)性，我們大多在路上，忍饑挨餓就是常有的事了。那時我到?？颠€不到一年，這里的生活習(xí)慣和飲食還沒完全適應(yīng)，山里的主糧如玉米、紅薯和土豆很不對胃口。加上那段時間連陰雨，田里的苞谷被風(fēng)刮倒，老百姓只好把那沒完全成熟的苞谷掰下來推成漿當(dāng)糧食，那酸酸略帶甜的玉米漿糊還是有些難以下咽，我往往只是草草喝幾口，好在那時南瓜、四季豆之類的多，以最喜歡吃這類的菜為由多吃一點充饑，有時候還在灶里燒幾個老玉米、紅薯、土豆打打牙祭。<span style="font-size:18px;">其間還發(fā)生了一件鬧心的事。那是有</span>一次在老百姓家等午飯時，主人從樹上摘了幾個新鮮桃子，饑餓難耐的我忍不住多吃了幾個，結(jié)果導(dǎo)致消化不良而“桃飽”，開始以為自己生病了，各種檢查之后才知是多吃桃子惹的禍，直至今日我見到桃子都發(fā)怵，決不敢再多貪吃一口。</p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:18px;">碘缺乏病普查從1981年4月中旬開始，到8月底結(jié)束，歷時4個多月，終于摸清全縣20多萬人口中，患地方性甲狀腺腫患者26373人，患病率高達(dá)11％；地方性克汀病3147人，患病率1.3％。</span></p> <p class="ql-block ql-indent-1">摸清疫情后，我們嚴(yán)格按省醫(yī)科院制定的防控措施，在后坪公社高碑村開展食鹽中碘含量適宜濃度的研究，經(jīng)過一年的監(jiān)測分析，確定食用鹽產(chǎn)品中碘含量的平均水平（以碘元素計）適宜濃度為 20mg/kg至30mg/kg，繼之在全縣推廣使用加碘鹽。</p> <p class="ql-block ql-indent-1">隨后開展碘鹽監(jiān)測，首先是與鹽業(yè)公司協(xié)作，每年在按供應(yīng)批次對鹽業(yè)公司銷售的進(jìn)行抽樣檢測；其次是每年按東西南北中不同方位對居民戶使用的碘鹽進(jìn)行一次抽樣監(jiān)測，確保居民食用的碘含量符合國家標(biāo)準(zhǔn)。</p><p class="ql-block ql-indent-1">第三是開展中小學(xué)生甲狀腺B超檢查和尿碘監(jiān)測。有一年，中小學(xué)生尿碘中位數(shù)偏高達(dá)800μg/L以上，為查清這一原因，我們對學(xué)生家中碘鹽使用情況、生活習(xí)性和周圍的環(huán)境進(jìn)行了全面調(diào)查。經(jīng)過認(rèn)真細(xì)致的分析，得出我縣學(xué)生尿碘含量增高與學(xué)生寄宿帶菜過咸有關(guān)。故此，向縣政府提出了開設(shè)學(xué)生食堂的建議。</p><p class="ql-block ql-indent-1">除此之外，我們還開展了孕產(chǎn)婦尿碘監(jiān)測和新生兒臍帶血監(jiān)測，對孕產(chǎn)婦和新生兒的碘營養(yǎng)水平進(jìn)行科學(xué)的評估，為指導(dǎo)科學(xué)補碘、促進(jìn)健康方面取到了重要作用。</p><p class="ql-block ql-indent-1">由于我們的不懈努力，?？悼h碘缺乏病分別于1999年實現(xiàn)了基本控制目標(biāo)，2010年實現(xiàn)了消除目標(biāo)，這一成果直至到如今。我根據(jù)其成果撰寫的《湖北省?？悼h碘缺乏病45年防治概況分析》一文刊登在《公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)》雜志上，且獲襄陽市優(yōu)秀科技論文一等獎。</p> <p class="ql-block ql-indent-1">過去的歲月雖然有苦有淚有酸楚，但消除了一個危害?？等嗣窠】档念B疾，我又覺得付出再多也值得。</p>