<p class="ql-block"><b style="color:rgb(22, 126, 251);">PART.01 備案篇</b></p><p class="ql-block">濟(jì)南市的參保人如果在省內(nèi)臨時(shí)外出就醫(yī)，不需要備案，可以在異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算；如果是跨省外出或者是居民醫(yī)保參保人在省內(nèi)異地長期居住，則需要辦理備案。</p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(1, 1, 1);">備案選擇建議：在異地居住、生活、工作</span><span style="color:rgb(22, 126, 251);">6個(gè)月</span><span style="color:rgb(1, 1, 1);">以上的，可以選擇異地長期居住備案；跨省臨時(shí)外出就醫(yī)，可以選擇臨時(shí)外出就醫(yī)備案。</span></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(22, 126, 251);">備案流程</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">參保人可以在國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)、“國家異地就醫(yī)備案”微信小程序、“愛山東”APP 、“濟(jì)南醫(yī)?！蔽⑿拧⒅Ц秾毿〕绦蜃灾k理。也可以選擇就近的醫(yī)保經(jīng)辦大廳現(xiàn)場辦理異地備案。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">01 異地長期居住備案</p><p class="ql-block">搜索并登錄“濟(jì)南醫(yī)?！蔽⑿呕蛑Ц秾毿〕绦虬凑障路讲襟E進(jìn)行操作：</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">提交后，經(jīng)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)人工審核，上傳材料符合條件的2個(gè)工作日內(nèi)確認(rèn)辦結(jié)。</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(22, 126, 251);">02 臨時(shí)外出就醫(yī)備案</b></p><p class="ql-block">搜索并登錄“濟(jì)南醫(yī)?！蔽⑿呕蛑Ц秾毿〕绦虬凑障路讲襟E進(jìn)行操作</p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(22, 126, 251);">PART.02 報(bào)銷篇</b></p><p class="ql-block">異地就醫(yī)享受醫(yī)保待遇很簡單，參保人可憑醫(yī)保碼（醫(yī)保電子憑證）或持社?？ㄔ趥浒傅匾验_通異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算功能的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用。符合報(bào)銷條件但未能聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算的，也可由參保人先行結(jié)算，回濟(jì)后憑醫(yī)院收費(fèi)票據(jù)、費(fèi)用明細(xì)、出院記錄（診斷證明）等材料到各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理手工報(bào)銷。</p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(22, 126, 251);">生育待遇</span></p><p class="ql-block">參保女職工在異地生育的，可由參保人或代辦人持符合辦理生育保險(xiǎn)待遇核準(zhǔn)支付業(yè)務(wù)個(gè)人承諾書、醫(yī)院收費(fèi)票據(jù)、住院費(fèi)用清單、住院病歷，到全市各級(jí)醫(yī)保服務(wù)大廳就近辦理生育保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)手續(xù)，也可以在“濟(jì)南醫(yī)?！蔽⑿殴娞?hào)、微信小程序或支付寶小程序“我要辦事”模塊，選擇“生育補(bǔ)貼”功能即可申領(lǐng)生育保險(xiǎn)待遇。（注：生育醫(yī)療費(fèi)支付、產(chǎn)前檢查費(fèi)支付、計(jì)劃生育醫(yī)療費(fèi)支付、生育津貼支付四個(gè)事項(xiàng)可合并辦理，只需申報(bào)一個(gè)即可。）</p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(22, 126, 251);">特別提醒：</span>異地分娩的女職工在2025年1月1日（含當(dāng)日）之后發(fā)生的產(chǎn)前檢查費(fèi)用，可正常進(jìn)行異地門診聯(lián)網(wǎng)結(jié)算；未進(jìn)行異地門診聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的，可憑病歷、費(fèi)用明細(xì)、收費(fèi)票據(jù)等材料進(jìn)行普通門(急)診費(fèi)用手工報(bào)銷。</p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(22, 126, 251);">PART.03 常見問題篇</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(22, 126, 251);">辦理異地就醫(yī)備案后，多長時(shí)間可以通過？</span></p><p class="ql-block">1.長期居住備案：需提交就醫(yī)地居住證、居民戶口簿（戶口簿首頁和本人常住人口登記卡）、參保地工作單位派出證明或異地工作勞動(dòng)合同之一，經(jīng)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)人工審核，上傳材料符合條件的2個(gè)工作日內(nèi)確認(rèn)辦結(jié)。</p><p class="ql-block">2.臨時(shí)外出備案：不需要提交證明材料。異地就醫(yī)備案是系統(tǒng)自動(dòng)審核，即時(shí)辦結(jié)，審核結(jié)果在辦理時(shí)即時(shí)反饋。 </p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(22, 126, 251);">在異地住院后辦理異地備案是否可以報(bào)銷？</span></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">濟(jì)南市參保人在省內(nèi)臨時(shí)外出異地就醫(yī)免備案，持本人社保卡或醫(yī)保碼（醫(yī)保電子憑證）按照臨時(shí)外出就醫(yī)政策可直接結(jié)算。參保人在跨省異地就醫(yī)時(shí)，需根據(jù)情況選擇辦理異地就醫(yī)備案，未備案發(fā)生費(fèi)用的，允許補(bǔ)辦異地就醫(yī)備案。補(bǔ)辦臨時(shí)外出就醫(yī)備案的，備案起始日期不受限制，補(bǔ)辦異地長期居住備案的，自補(bǔ)辦備案之日最多可往前提前5日。“異地長期居住備案”申請自2025年4月1日起，需提交就醫(yī)地居住證、居民戶口簿（戶口簿首頁和本人常住人口登記卡）、參保地工作單位派出證明或異地工作勞動(dòng)合同之一，經(jīng)人工審核后，符合條件的確認(rèn)辦結(jié)。備案起始日期應(yīng)早于住院時(shí)間或住院當(dāng)天的時(shí)間，如備案起始日期晚于住院時(shí)間則無法聯(lián)網(wǎng)結(jié)算報(bào)銷。未能直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的，可在回濟(jì)后持醫(yī)院收費(fèi)有效票據(jù)、費(fèi)用清單、出院記錄(診斷證明)等手工報(bào)銷材料到全市各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理報(bào)銷手續(xù)。</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(22, 126, 251);">怎么查詢異地聯(lián)網(wǎng)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)信息？</span></p><p class="ql-block">在微信搜索進(jìn)入“國家異地就醫(yī)備案”小程序，點(diǎn)擊“異地聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)查詢”，即可查詢；也可以登錄“國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”，進(jìn)入“跨省異地就醫(yī)結(jié)算服務(wù)查詢-異地聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)查詢”模塊，即可查詢?nèi)珖秶_通異地聯(lián)網(wǎng)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)信息。</p> <p class="ql-block">來源：濟(jì)南醫(yī)保</p>