<p class="ql-block"> 范仲淹自小立志于為國為民，長大后在擇選職業(yè)上立誓：不為良相，旦為良醫(yī)。良相醫(yī)國，良醫(yī)醫(yī)人，都是一心為了天下老百姓安康。后他考中進(jìn)士，步入仕途之路，幾經(jīng)曲折，官做到參知政事，即副丞相職務(wù)。他受宋仁宗托付，以此職權(quán)，與樞密院副使富弼等大臣，進(jìn)行了“慶歷新政”改革，推行“十事”，大力興利除弊，為求國強(qiáng)民富。改革進(jìn)行一年時間，為既得利益集團(tuán)的干撓與反對而告失敗，雖敗猶榮。就他個人來說，踐行了誓為“良相”的初衷。</p><p class="ql-block"> 范仲淹雖未能成為良醫(yī)，但也湊巧，在他任職地方，卻邂逅了我國古代醫(yī)學(xué)上幾大名醫(yī)的故鄉(xiāng)，不但顯示其密切關(guān)注醫(yī)學(xué)，而且又學(xué)習(xí)了許多為醫(yī)學(xué)之道，舉一反三，運(yùn)用到了行政、軍事、為民諸方面。</p> <p class="ql-block"> 在真宗天禧元年（1017年），他中進(jìn)士第第二年，遷文林郎、權(quán)集慶軍節(jié)度推官。時年二十九歲，復(fù)姓為范。集慶軍，就是現(xiàn)時的亳州，目前有我國最大的中藥材市場。此地為三國時名醫(yī)華佗的故鄉(xiāng)，歷代建有“華祖庵”。</p><p class="ql-block"> 慶歷元年（1041）四月，范仲淹被貶官知耀州。耀州即今陜西省銅川市耀州區(qū)。先是寶元元年（1039年）冬，西夏元昊反，稱帝，與宋王朝相對立，多次寇邊，殺戮民眾。慶歷元年,于延州北二十里的三川口，宋夏兩軍大戰(zhàn)，宋軍敗績，兩統(tǒng)帥被俘，一場大雪救了延州城，但延州城成為西夏軍刀鋒之下的危城，無人愿去延州任職。此時，在江南任越州（今浙江紹興）知州的范仲淹，以家國為重，勇于擔(dān)當(dāng)，自薦任延州知州，擔(dān)負(fù)起守邊抗敵的重任。在延州短短的八個月時間里，他整軍練兵、修城筑寨、安置屬羌、穩(wěn)定民心，使殘破的延州成為鄜延路的抗夏的前沿中堅(jiān)。因操勞過放，患上旋暈病，往往暈倒，不省人事。他對自已病疾毫不在意，為顧惜兵民生命，他通書元昊，勸其撤消帝號，放下屠刀，伏首言和。這本是件大好事，受部分大臣攻奷，被貶知耀州。耀州在延州之南，遠(yuǎn)離宋夏前線，是治疾養(yǎng)病的好地方，更是藥王唐代孫思邈的故里。在此期間，范公不僅受到藥王徒弟的精心治療，使病情大為好轉(zhuǎn)，而且訪學(xué)了藥王的醫(yī)人事跡及醫(yī)道的精髓。藥王教導(dǎo)其徒，在醫(yī)治病疾上，要“膽欲大，心欲??；智慮要圓通，行為要方正不茍”。就是說對于疑難雜癥，要以救人為主，如赳赳武夫上陣，充滿治愈的自信與氣概，大膽施治，不可瞻前顧后，一味推拖；但這是治病救人，人命關(guān)天，在具體施治中，如履薄冰，峭壁落足，謹(jǐn)細(xì)慎微，小心為是；智圓，是針對病人的具體情況，要懂得靈活應(yīng)變，不可拘泥古方，必有針對具體病人的先機(jī)能力；行方，是指醫(yī)師的道德修養(yǎng)，不圖名，不貪利，心中自有坦蕩的天地。藥王的這種醫(yī)道，對范公影響極大，他將其靈活地運(yùn)用于行政與軍事中，形成了自己行事風(fēng)格。何以見得？公在慶州寫有《環(huán)慶帖》。此帖我們未曾見過，但在《范仲淹全集》中收錄了南宋文人袁燮《跋范文正公環(huán)慶帖》一文。跋曰：“范文正公以英邁宏杰之才，震耀當(dāng)世。區(qū)置西事，其有方略，觀此一帖可推而知矣。夫人物偉特如是，而形于字事乃爾精謹(jǐn)，何也？志氣要當(dāng)恢張，保養(yǎng)務(wù)在兢業(yè)，闕一焉不可！兢業(yè)而不恢張，則所志者狹矣；恢張而不兢業(yè)，則所養(yǎng)者亡矣。古人有言：‘膽欲大，心欲小?！嫠苟?，茲所以為一代之杰也嶼?！保ā斗吨傺腿辐P凰出版社2004年11月版第1304頁）袁的最后一句話，說清了范公從政經(jīng)軍的精神與密訣。</p> <p class="ql-block"> 慶歷元年五月，范仲淹由耀州調(diào)知慶州。慶州恰是中醫(yī)鼻祖岐伯的族望，即故鄉(xiāng)。他在百忙中，認(rèn)真閱讀了岐黃醫(yī)典《素問》。他在給同為抗御西夏的邊關(guān)良帥韓琦的慰問回信中，說到《素問》的讀后感。好在文字不長，分段抄錄解說如下：“某啟，遞中累辱榮問，承經(jīng)武外，起居休寧云？承有微恙，尋已平復(fù)?！贝司涫腔卮痦n琦的慰問。因多次慰問，用了“累”即“屢”字。那么又何以是“辱榮問”呢？因韓琦年輕，但銜位略高于范公，公以其不恥多次下問而視之，用一“辱”字以表身份，后又跟著個“榮問”，由此，公的儒家素養(yǎng)與謙恭之態(tài)躍然紙上。“承經(jīng)武外”，即是在承擔(dān)抗御西夏之外、之余，才敢說“承有微恙”，遂后說：不久也好了，請勿為念。人為何生病?范公曰：“人之生也，分天地之氣，不調(diào)則其氣不平，氣不平則疾作，此理之必然矣。今人于十二時中，寢食之外，皆詢外事，無一時調(diào)氣治身，安得而不為疾耶?！边@句話是范公簡單議論了人何以病的道理。儒家看世界，認(rèn)為天地萬物包括人都是由陰陽二氣形成。對二氣不調(diào)養(yǎng)則不平，氣不平人就得病。而我們在十二個時辰中即一整天（古人將一天一夜劃為十二個時辰），除去睡覺與吃飯外，都在為承接皇命、安寧民眾，忙于抗御西夏之事。太忙了，那有功夫調(diào)氣治身，致使陰陽氣不平，那能不得疾??？這是范公個人的想法。后來范公尋找理論根據(jù)，便閱看醫(yī)典?！罢埬鞘罩Γ础端貑枴芬槐?，則知人之生可貴也，氣須甚平也，和自此養(yǎng)，疾自此去矣。愛重愛重！”范公說：從岐黃之術(shù)的《素問》中，我得知人生綿長可貴，在于氣必須平和。氣和能自養(yǎng)，疾病自然遠(yuǎn)去了。所以我們都要愛重自已，多調(diào)和自身之氣。范公還說：“《素問》奇書，其精妙處三五篇，恐非醫(yī)者所能言也。”范公首先充分肯定了《素問》是本奇妙的醫(yī)書，其次指出其中有三五篇非常精妙，后世醫(yī)者對其奧妙之處只能神會，非言語所能說出，亦寫不出來。范公又接著說：“《書序》云：‘《三坆》，言大道也?！吮亍度龎灐分畷！边@是范公對《書序》即為《重廣?注黃帝內(nèi)經(jīng)素問》序一中的一句話的引用。什么是《三墳》？古書名，相傳收錄了伏羲、神農(nóng)、黃帝即“三皇”時代流傳的書，而《素問》恰是黃帝時形成的書，自然就在其中。它講的都是自然與人類中的大道理。我們要多讀，多領(lǐng)會。范公說，通過讀《素問》，“宜少服藥，專于‘惜氣養(yǎng)和’，此大概養(yǎng)生之說也。”“惜氣養(yǎng)和”即是《素問》一書的主旨。這種養(yǎng)氣的道理不僅《素問》這樣說，也是《道書》所云的“積氣成真是也。”什么是《道書》？即“道家的書籍”，為漢張魯之祖張陵于鵠鳴山中造作道書。南朝梁武帝《述三教詩》：“中復(fù)觀道書，有名與無名?！保ㄒ姟掇o源》商務(wù)印書館1983年版第四冊3074頁）范公又曰：“惟節(jié)慎補(bǔ)氣咽津之術(shù)可行之，余皆迂怪?！笔钦f：只有在不同節(jié)令時期注意謹(jǐn)慎地?氣咽津，才是可以實(shí)施的方法，其它都是遠(yuǎn)出事理之外的“迂怪”之舉。公還舉例強(qiáng)調(diào)說：“貪慕神仙，心未灰而意必亂，宜無信矣?！辈恍醒a(bǔ)氣咽津之術(shù)、調(diào)和身內(nèi)之氣而貪慕神仙，那是荒唐的。他順便舉兒子純祐為例：因其參軍常在軍營中生活，聽信了軍士關(guān)于鬼神的傳說，信以為真。一次不慎，突受驚嚇，遂而得疾。“兒子致疾，由此也，近卻肯服藥，有差望耳，亦未醒。”差：比較上的意思，與“尚，略”意同，即尚有好轉(zhuǎn)的希望。（以上引言見《范仲淹全集》鳳凰出版社2004年11月版第607頁）</p> <p class="ql-block"> 范公在慶州，功勛卓著，加之元昊在范、韓等將帥竭力抗御下，無所施使，國內(nèi)變亂叢生，不得已取消帝號，遣使求和，伏首稱臣。邊界稍寧，朝廷調(diào)范公入京任參知政事即副丞相，推行“慶歷新政”。此時，國子監(jiān)上奏：翰林院是“儒者講學(xué)之地，不宜令醫(yī)官對列?！彼麄兊睦碛墒牵撼⒀赜刑浦?，設(shè)有太常寺有八局,太醫(yī)隸焉。其培訓(xùn)與考試以國子監(jiān)法執(zhí)行；需要借閱的書籍可由太常寺移文索取。他們還說：“前段在京城召致了諸科生八十多人，原住地窄隘，可移就武成王廟?！憋@然，這是對醫(yī)者另眼看待、有被歧視之意。對此，范公堅(jiān)決反對。范公不但認(rèn)為醫(yī)學(xué)以民命為重，具有救死扶傷的功能，是高尚職業(yè)，且醫(yī)官就是儒者，完全可以進(jìn)入翰林院。當(dāng)然進(jìn)入翰林院的，應(yīng)選少量的醫(yī)德高尚，具有真才實(shí)學(xué)者進(jìn)入。他建議：應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)師的培訓(xùn)與考核，以此提高醫(yī)療的技術(shù)與水平。他上諫言曰：“乞于翰林院選醫(yī)師三五人，于武成王廟召京城習(xí)醫(yī)者，教以診脈，并修合藥餌。至于針灸，亦別立科，候及三年選試，高等者入院充學(xué)生，仍自今不由師學(xué)者不得入院?！睂τ诰┏瞧渌矫媾c單位的醫(yī)師，他建議：“如外間能醫(yī)者，須有朝臣三人奏舉，得同比試，更委宣徽院復(fù)試，優(yōu)者方許入院。”對于在某方面有特殊醫(yī)術(shù)之醫(yī)師，“若內(nèi)中及諸宮院使，不由官學(xué)之醫(yī)，雖有功效，只與支賜，祗應(yīng)及十以上，累有功效者，乃與助教，或殿侍、三司軍將安排，即不得入院?！睂τ诘胤结t(yī)師，他建議：“其諸道州府，已有醫(yī)學(xué)博士，亦令所在教習(xí)，選官專管，委監(jiān)司提點(diǎn)。其生徒精通兩部醫(yī)書，與免戶下諸色差配；累有功效，保明以聞，與助教安排。所貴天下醫(yī)道，各有源流?！狈豆@本奏疏，既全面又中懇。首先肯定了醫(yī)師就是儒者，可入翰林院與其他儒者對列。但要求是真正高超的醫(yī)者。對于京城內(nèi)其地單位或其他州軍官轄的醫(yī)者，要組織不斷對其培訓(xùn)，嚴(yán)格考核，擇優(yōu)選取，設(shè)機(jī)構(gòu)管理。對在某些方面有特殊療效的，未經(jīng)官學(xué)培訓(xùn)考核，只能給予一次性的獎賞，在考驗(yàn)十次以上、累有成效者方能給予助教身份，可在三司或三軍之中安排醫(yī)官職務(wù)。公還認(rèn)識到，醫(yī)學(xué)源淵流長，流派較多，要相互學(xué)習(xí)，取長?短，共同發(fā)展。從此奏疏中，可見公對醫(yī)學(xué)很熟悉，分層次及不同情況給以建議,其針對性很強(qiáng)，復(fù)合北宋時的醫(yī)師及醫(yī)療狀況，并對今后醫(yī)師及醫(yī)學(xué)的管理與發(fā)展提出的建議也比較恰當(dāng)。因此，“詔宣徽院并依奏施行?！?lt;/p> <p class="ql-block"> “慶歷新政”施行一年后宣告失敗，范仲淹要求外調(diào)，慶歷四年六月詔任范公為陜西、河?xùn)|宣撫使。慶歷五年二月除公資政殿學(xué)士、知邠州。十一月轉(zhuǎn)給事中、資政殿學(xué)士，知鄧州。</p><p class="ql-block"> 鄧州是東漢醫(yī)學(xué)家張仲景的故鄉(xiāng)，范公與張仲景有了交際。張仲景原名張機(jī)，仲景為字。他深研《黃帝內(nèi)經(jīng)》，博采民間驗(yàn)方，又臨床歷練，著成《傷寒雜病論》與《金匱要略》二書，流傳至今。范仲淹知鄧州，是陳乞，即為向朝廷請求。為什么呢？原因一是邊關(guān)現(xiàn)已安定，二是過于操勞，又得了肺病，又有利于長子純祐之病的診治，三是鄧州是張仲景的故鄉(xiāng)，為醫(yī)藥之鄉(xiāng)。他在《鄧州謝上表》中說：“臣以患肺久深，每秋必發(fā)，求去冱寒之地，以就便安之所，庶近醫(yī)藥，存養(yǎng)晚年。”他誓言：“實(shí)繄寬大之朝，將幸康寧之福。敢不孜孜于善，戰(zhàn)戰(zhàn)厥心？求民疾于一方，分國憂于千里，上酬圣造，少罄臣誠?！闭率?，是張仲景誕辰之日，慶歷六年這天，范仲淹便裝簡從，微服拜訪了穰邑（鄧州）西街弘景堂里供奉的張仲景像，接受了當(dāng)時名醫(yī)周弘景的診治，病有好轉(zhuǎn)。當(dāng)他知鄧州兩年后，朝廷要調(diào)動他時，因民眾群起挽留，他不拂民意，又乞依舊知鄧州。如愿后，上《謝依所乞依舊知鄧州表》，言“而又子有疾恙，日常憂虞，復(fù)困道途，仍遠(yuǎn)醫(yī)藥?！薄霸S留舊治，免涉長川。”范公知鄧州共三年多時間,即移知杭州</p><p class="ql-block"> 在我撰寫這篇文章快結(jié)尾時，發(fā)現(xiàn)有學(xué)者在中國范研會微信群中發(fā)了篇題為《范仲淹良醫(yī)情懷》的文章，講到范仲淹在他六十三歲任青州知州時，發(fā)現(xiàn)當(dāng)?shù)亓餍幸环N“紅眼病”，遷延多年，為害甚眾。范公積對醫(yī)藥的研究，又結(jié)合任耀、慶、鄧三州時所學(xué)，與當(dāng)?shù)蒯t(yī)師合作，配制出一種草藥，用當(dāng)?shù)仃柡泳{(diào)和煎煮，給患者洗薰，療效極好，便大力推廣，很快控制了此病流行。此藥，眾人稱之為“青州白丸”。當(dāng)?shù)孛癖姼卸?，將陽河井名為“范公井”，井旁建亭以紀(jì)，名亭為“范公亭”。于柱鐫刻對聯(lián)曰：“井養(yǎng)無窮兆民允賴，泉源不竭奕世流芳。”1934年，民國將領(lǐng)馮玉祥游青州范公亭，手書一聯(lián)曰：“兵甲富胸中，縱叫他虜騎橫飛，也怕范小老子；憂樂關(guān)天下，愿今人砥礪振奮，都學(xué)這秀才先生?！?lt;/p> <p class="ql-block"> 劉文戈于2025年2月20日</p>