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“鋼筋鐵骨”是怎樣鑄就的 ~記夫人的一次手術(shù)(下篇) 曉強(qiáng)曉鋅

小強(qiáng)來了

<p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> (接上篇)</b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 12月2日 ,做了個噩夢。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 夫人本來睡覺不好,今天醒來就抱怨做了惡夢。一個面目猙獰的人強(qiáng)迫她不停的搬磚,累的夠嗆,而且干的腿痛,最后疼醒了,感覺這腿還是真疼。失眠者好不容易進(jìn)入夢鄉(xiāng),卻讓疼痛繼續(xù)在夢里折磨她,讓她搬磚!</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 夫人經(jīng)常做夢,而且醒來把夢的情節(jié)能說的清清楚楚。有些八桿子搭不著的事情被她夢在一起,說出來讓人笑噴。但她這個夢卻讓人笑不出來,可惡的疼痛白天晚上一分鐘都不消停的折磨她。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 另一方面,我們和諧的起夜時間開始被打亂,有了時差。我睡的迷迷糊糊會被實在忍不住的夫人喊醒,而夫人不希望打攪我的睡眠而盡力忍耐拖延,備感煎熬。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 術(shù)后的恢復(fù)不會一帆風(fēng)順。天天面對的疼痛和失眠,稍不小心的可能脫位,極度危險的血栓,突然而至的發(fā)炎或過敏…,有時像幾座大山壓在身上喘不過氣來。甚至像做夢和起夜這樣的小事,都令人困擾。我們必須共同面對,無法回避。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;"><i> 做噩夢了,網(wǎng)絡(luò)示意圖</i></b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 12月5日,外出復(fù)健了。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 今天是去復(fù)健中心第一天,約了專業(yè)復(fù)健師。實際上手術(shù)前夫人就因髖關(guān)節(jié)疼痛進(jìn)行復(fù)健理療,感覺這個中心這個復(fù)健師不錯,手術(shù)后我們還是繼續(xù)約他,而且說中文,易于溝通。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 回答了他一些手術(shù)后的問題,如疼痛的程度,目前在家做的復(fù)健動作等。查看了刀口情況后開始做復(fù)健前的評估,他說刀口愈合情況不錯,應(yīng)增加復(fù)健力度,盡快恢復(fù)右腿的功能。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 他提醒我們要特別注意右腿必要的保護(hù),比如上下床和車要托著右腿,轉(zhuǎn)身時不能太猛,任何時候都要先移動腳再轉(zhuǎn)身體,不能先扭胯。但不能總依賴助行器走路,能不用則不用。這讓我們想起家庭復(fù)健師的提示,即雖有助行器但重心要放自己腳下,而不是扶著助行器走路。而術(shù)后兩周的回訪護(hù)理醫(yī)師也提醒我們,多用拐杖少用助行器。所有這些忠告都是在說,盡早用手術(shù)的腿自主運(yùn)動吧,鍛煉它,增強(qiáng)它,發(fā)揮它。裝上人工關(guān)節(jié)不是做樣子的,是要使用的。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 所以今天的復(fù)健就有一項,不扶助行器走路的訓(xùn)練。果然,夫人做到了,而且走的有模有樣。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 一個小時的復(fù)健訓(xùn)練很快,臨結(jié)束又約了十次復(fù)健,每周1-2次,時間覆蓋至明年一月份了。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;"><i> 復(fù)健中心的設(shè)施</i></b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:20px;"><i> 專業(yè)復(fù)健師,示意圖</i></b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 12月6日,溫暖的冬日。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 今天額外加一次復(fù)健,我們沒有意見,多多益善。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 還是強(qiáng)迫夫人甩掉助行器自己走路,哪怕走十步二十步。夫人后來說,復(fù)健師真狠心,又做“自由行”,但他注意在旁保護(hù)。你還別說,晚上洗澡時夫人感覺邁淋浴池的小坎,髖部疼痛的地方好多了。為此她補(bǔ)充道,復(fù)健師的狠起了作用。我說,是穩(wěn)準(zhǔn)狠。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 夫人外出復(fù)健,也讓我有機(jī)會在美麗的爾灣木橋社區(qū)(Woodbridge )完成一天的走路任務(wù)。在冬日暖洋洋的陽光里,沿著郁郁蔥蔥的林蔭道,偶爾對面有路人相遇打個友好的招呼。環(huán)形的耶魯街(Yale Loop)把我引到社區(qū)湖畔。湖邊的楓葉樹殘留著點點紅,白色的湖中橋把碧水藍(lán)天隔開,湖周圍座座居民小樓,一片和諧安寧的景象。每次走到此看到此,眼睛一亮心中一熱,禁不住拿出手機(jī)拍幾張。迎面擦肩而過的阿姨帶小朋友們遛彎的背影,張燈結(jié)彩的居民房前的圣誕打扮,都成為我走路的樂趣,手機(jī)的瞬間。</b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:20px;"><i> 湖中的木橋和居民樓</i></b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:20px;"><i> 社區(qū)的林蔭道</i></b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:20px;"><i> 孩子們出來曬太陽</i></b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:20px;"><i> 節(jié)日的氣氛</i></b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 12月7日,有朋來自山那邊。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 一對夫婦朋友開車一個小時從他們近山的社區(qū)來看我們,帶來一堆東西。有他們自家院里的柚子、橙子和檸檬等新鮮水果,有餐館大廚級水平的紅燒排骨、雪里蕻魷魚、皮蛋瘦肉粥和鮑魚干貝粥,還有大袋的紅棗和成箱的薩其馬,那是我的最愛。再加上酒釀腐乳等瓶瓶罐罐。他們還帶來薺菜餛燉,我們準(zhǔn)備了烏雞湯,熏鵪鶉蛋,一頓美食午餐!</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 話題就是夫人的手術(shù)。當(dāng)講到霍克醫(yī)院及醫(yī)生團(tuán)隊的條件和對患者術(shù)前術(shù)后的服務(wù)時,當(dāng)我們拿出醫(yī)院護(hù)理團(tuán)隊每個人簽字祝愿的卡片和帶醫(yī)院標(biāo)志的特制巧克力時,朋友頗為感觸,對這個醫(yī)院的硬軟件條件,人性化管理服務(wù)和全方位醫(yī)療護(hù)理,嘖嘖贊嘆!</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 夫人今天精神頭額外好,一坐幾個小時,一說滔滔不絕,完全不像個剛做完手術(shù)的人??磥砣耸强梢噪S環(huán)境分分鐘改變,好心情會忘卻了一切疼痛,超越自我。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;"><i> 朋友帶來的一堆東西</i></b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:22px;">  12月9日,和小程序說再見。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 接醫(yī)生小程序通知,每日跟蹤(Check In和Checklist)系統(tǒng)的工作到此結(jié)束,說患者已經(jīng)度過最危險最艱難的時刻,前途一片光明,祝愿早日康復(fù)。今后若有任何問題出現(xiàn),仍然可以電話聯(lián)系醫(yī)生支持團(tuán)隊。但就APP而言,說再見的時候到了。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 術(shù)前十五天和術(shù)后二十五天,手機(jī)里出現(xiàn)的這個應(yīng)用程序,陪伴我們走過了手術(shù)前后四十天的日日夜夜。每天的問候,每天的關(guān)心,每天的注意事項,每天的狀況匯報,帶給我們溫暖和力量,拭去了緊張和憂慮,有如醫(yī)生護(hù)士就在身旁。每當(dāng)它從手機(jī)里跳出來叮鈴聲一響,向我們問候,心中充滿期待和喜悅,那是一天最美好的時刻。而這,已然成為歷史和記憶。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 它的消失,把危險和最困難的時候一起帶走了。血栓走了,術(shù)后即刻感染和過敏走了,腫脹和淤血走了,沮喪和情緒低落也走了。雖然疼痛和失眠依然糾纏,中長期感染的可能性也不排除,但顯而易見的是,手術(shù)非常成功,刀口愈合良好,行走能力日漸恢復(fù),夫人的“鋼筋鐵骨”已經(jīng)悄然鑄就,只待磨合使用。</b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:20px;"><i> APP向夫人祝賀并告別,有點不舍</i></b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 12月11日,每天的進(jìn)步。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 沒有醫(yī)生應(yīng)用小程序的指導(dǎo)和提示,我們還真有點不習(xí)慣。每天開始學(xué)習(xí)自我檢討,自我體會,自我感覺,哪怕些微的變化,似乎神經(jīng)都變得敏感起來。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 這不,突然發(fā)現(xiàn)夫人走路的姿勢有點不一樣,變得輕盈,離開助行器也可以自己晃悠兩步,下地走路的時間越來越長。又發(fā)現(xiàn),夫人居然可以自己晚上起夜下床了。昨晚她一不做二不休,自己抬著右腿試著下床成功了。這解決了我們起夜不同步這個老大難問題。雖然上床還需要幫助抬腿無疑,但下床自理既解夫人的燃眉之急,又減輕了我的心里負(fù)擔(dān)。夫人邁出的這一小步,就是我得到解脫的一大步。</b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:22px;">  12月13日,夫人“滿月”了。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 今天正好是手術(shù)一個月,如同新生兒的滿月,是個大日子,是個值得慶祝的日子。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 一個月來,很多醫(yī)生開的藥吃完了,尤其是阿司匹林,說明血栓的發(fā)生幾乎可以排除。一個月的跟蹤小程序解除了,說明術(shù)后主要風(fēng)險無需評估和提示了。一個月的入家和出門復(fù)健持續(xù)進(jìn)行,人工關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)已初見成效。夫人已經(jīng)在嘗試甩開助行器自主行走,不需要有人扶腿自己下床,開始渴望出門曬太陽逛商店了。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 這一個月,夫人頑強(qiáng)堅韌,我當(dāng)精心伺候,互相體諒,共同努力,我們邁過一坎又一坎,已經(jīng)看到曙光,勝利在望。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 昨天包了茴香餡餃子,今天又蒸了三摻雜面饅頭,夫人精神抖擻,重新“占領(lǐng)”久違的廚房陣地。今天雖然不是什么節(jié)日,卻如新生兒滿月,是個大日子,是個好日子。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;"><i> 夫人蒸的雜面饅頭,好吃</i></b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 12月17日,見家庭醫(yī)生。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 今天是見家庭醫(yī)生、進(jìn)行身體年檢的日子,醫(yī)療保險公司已經(jīng)郵件催促好幾次了。他們之所以非常重視每年一次的體檢,出于誰都明白的道理,就是把疾病防治在萌芽狀態(tài)。每年完成年檢,保險公司有獎,可以在它的小程序上領(lǐng)取50元的獎勵,買藥品保健品一類的東西(順便一提,按照保險公司要求進(jìn)行一些其他活動,如每天走路,參與社交活動,打預(yù)防感冒針等,每年可以得到累計二百元以上的獎勵)。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 年檢時除了完成一摞表格和例行體檢,會針對老年癡呆做一些小的記憶力測試,最后安排年度血檢。我們和家庭醫(yī)生說起手術(shù)情況及其術(shù)前的耳朵感染,并因此一進(jìn)緊急處置室兩進(jìn)急救室。家庭醫(yī)生說你們的醫(yī)療保險對老年人有可以安排進(jìn)家門緊急醫(yī)療處置的服務(wù),包括輸液、導(dǎo)尿、X光、B超、心電圖、傷口處理等各種檢查和處治。這倒是我們以前并不清楚的保險內(nèi)容,對老年人實在方便。家庭醫(yī)生給了一頁介紹這類服務(wù)的說明,以后可以不出門就享受急救服務(wù)了。</b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:20px;"><i> 家庭醫(yī)生推薦的65歲以上老年人可享受入家治療和救護(hù)服務(wù)的介紹</i></b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 12月19日,又有突發(fā)情況。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 一個月前的今天曾在家做過步數(shù)測試,忙來忙去一天,計步器一萬多步,如工蜂義蟻,咫尺空間,馬不停蹄的忙碌。過了一個月想到再測一次看看,結(jié)果是七千步,少了近40%的步數(shù)。說明夫人的自理能力增加,而我的工作量減少。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 高興之余,就有事故發(fā)生。今天夫人擦洗藥片切割器,一不小心碰到刀片,把手指劃個深口子,血流如注??赡苁浅粤税⑺酒チ值木壒?,血液被稀釋了,鮮紅的血流的嘩嘩的,平時一片創(chuàng)可貼就行,這回用了幾片才止住。想到醫(yī)生千叮嚀萬囑咐這段時間不要洗牙,防止出現(xiàn)新的傷口以免感染,趕緊打電話匯報。護(hù)士認(rèn)真聽了情況,一再問創(chuàng)可貼是否阻止了流血,如果不流了就沒事,如果還流就去急診處置,但目前沒有必要吃消炎藥。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 萬幸是個小事故,我們處置及時得當(dāng),化險為夷。</b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:20px;"><i> 就是這種切藥片器,刀鋒銳利</i></b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 12月20日,術(shù)后信息采集。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 今天收到醫(yī)生團(tuán)隊發(fā)來的短信,要求填報大大小小二十幾個問題,詢問手術(shù)三十天內(nèi)發(fā)生的任何情況,做過的任何事情,包括:是否有未預(yù)期的看醫(yī)生或看急診,是否有感染,是否有血栓或肺栓塞形成,是否有自己無法控制的出血,是否有嚴(yán)重的便秘,是否有護(hù)士或外人入家?guī)椭侠砣粘I?。是否有?fù)健師入家進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,復(fù)健師的名字,去了幾次,是否已經(jīng)去復(fù)健中心做康復(fù),誰是復(fù)健師,已經(jīng)去了幾次。最后問道,你手術(shù)后在醫(yī)院停留幾晚,身體還出現(xiàn)哪些需要注意的情況。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 我們感覺這是一次術(shù)后例行的檢查和信息填報,也是術(shù)后一個月的總結(jié)回顧,更是醫(yī)院和醫(yī)生對手術(shù)情況的全面收集與匯總。但這些問題的設(shè)置和回答,同時也讓患者更清楚手術(shù)帶來的風(fēng)險,了解手術(shù)康復(fù)過程中需要注意的事項,做到心中有數(shù)。感謝醫(yī)生在跟蹤小程序停用后仍然惦記和關(guān)心著我們,仍然盡職盡力。</b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:20px;"><i> 要求填報的內(nèi)容舉例一二</i></b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 12月22日,新的鄰居。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 一對夫婦,也是我的校友荒友好友,在我們隔壁城市、美國模范老年社區(qū)Laguna’s Woods買了房,完成了過戶手續(xù),這兩天從美加邊境開車過來接房。他們一路把西雅圖的陰雨連綿甩到身后,徑自跑進(jìn)陽光明媚的南加州橙縣。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 他們退休后從美東到美西,選在美加邊境的小鎮(zhèn)住下,為的是靠溫哥華的兒子近點。我們應(yīng)邀兩次在夏秋時節(jié)到訪他們美麗臨海的小鎮(zhèn),撈螃蟹吃生蠔觀紅葉,也請他們到我們南加州緊鄰爾灣的塔斯汀市(Tustin)的家里來看看。結(jié)果他們一下子就被冬天溫暖如春的南加氣候和爾灣周邊的環(huán)境吸引住了,沒有猶豫就在老人社區(qū)買了房,打算做冬季度假屋,如候鳥般穿梭于美國西部漫長的沿海線。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 我們熱烈歡迎新鄰居的到來,夫人蠢蠢欲動,今天也想隨我去看看他們的新家,那可是要爬二十幾個臺階在二樓的房子。朋友說來吧,我們抬也要把你抬上來。想到術(shù)后第一次出這么遠(yuǎn)的門,想到上廁所的不便,想到臺階,想到身上還有如此多的疼痛地方,最后一分鐘夫人還是放棄了。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 帶著夫人的祝愿,載著家中多余的家具、裝飾品和鍋碗瓢盆,我開車二十分鐘來到這個模范社區(qū),看到多年的老朋友。他們初步安置的新家,明亮的廳堂,新家具的氣息,感覺真好。我們相談甚歡,其樂融融,約好平安夜到我家一起歡聚。</b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:20px;"><i> 幽靜蔥郁的Laguna Woods社區(qū)環(huán)境</i></b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:20px;"><i> 寬敞明亮的房間</i></b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 12月24日,平安夜。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 有朋自遠(yuǎn)方來,不亦樂乎!共度平安夜,祈禱著所有人都平平安安,生活幸福!</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 為朋友的到來,夫人很興奮,犧牲午睡時間,不但又蒸了三合面饅頭,又拿剛買的空氣炸鍋試手,做了炸蝦和炸孢子甘藍(lán)。沒想到一“炸”驚人,味道好極了,大家贊不絕口。加上茴香餡大餃子和美酒,一頓妥妥的平安夜晚餐。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 席間天南地北,朋友帶來北大荒影集,追憶共同經(jīng)歷的歲月,從影集里辨認(rèn)那些戰(zhàn)天斗地的荒友面孔,記憶深處的名字。12月9日是我們離開北京共赴北疆的日子,五十七年前的這個時候這個平安夜,我們青春熱血,已在冰天雪地的北大荒屯墾戍邊了。誰能想到,幾十年后的今天,已古稀之年的我們能相聚于此,再做鄰居。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 朋友竟然帶來從Costco買的中國式包裝的大禮包,內(nèi)有蟲草,枸杞,杏鮑菇等六種貴重美味的食材補(bǔ)品。美國知名的大超市也有了中國年貨,而且品種越來越多,有點意外。謝謝朋友平安夜送的禮物!</b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:20px;"><i> 空氣炸鍋的杰作</i></b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:20px;"><i> 茴香餡的大餃子</i></b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:20px;"><i> Costco賣的中國產(chǎn)大禮盒</i></b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 12月25日,圣誕節(jié)。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 除了微信上互道圣誕快樂,這是一個平靜如水的圣誕。昨天可能有些累,夫人今天休息多,活動少。嘴里雖然念叨著往年必看的社區(qū)圣誕燈,但身體卻不動,所謂心有余而力不足了。朋友圈里有人發(fā)了爾灣大公園的圣誕燈,非常漂亮。夫人說,明天一定去看看,照相留念。是的,心里還是不甘心,不能讓圣誕燈就這樣錯過,緩過勁來一定去看看。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 不過在我看來,夫人的康復(fù)日新月異。昨天可以站在廚房長達(dá)一個小時忙活,可以坐著連續(xù)兩個小時與朋友敘舊,從下午四點一直到晚上七點多,直到我提醒她應(yīng)上床平躺一下,她才離開飯桌回臥室休息。看到她腿的力量在增強(qiáng),看到她精力在恢復(fù),心中很高興。不知不覺,事情正在起變化。雖然第二天說感到有些疲勞,但進(jìn)步是顯而易見的,這應(yīng)該是圣誕節(jié)最好的禮物吧!</b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:20px;"><i> 爾灣大公園的圣誕燈</i></b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 12月27日,上樓了。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 夫人要一件睡衣,我在樓上各處找了半天沒有找到,而她記得清清楚楚一定在樓上某處。于是,她決定自己上樓去找。我們家樓梯倒不很陡峭,臺階也不多,一共十三階,分兩層。我在旁邊做保護(hù),夫人杵著拐杖,左手拉著扶手,一個一個臺階的上,中間稍做休息,順利“登頂”,上了二樓。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 把儲衣柜翻了個底朝天,順便清理一下多余衣服,準(zhǔn)備捐出去。又翻遍箱子和每個抽屜,最后終于在廁所洗手池的下面柜子里找到,原來不知何時收拾廁所掛衣架,我把她的睡衣順手塞進(jìn)就近這個柜子的小籃子里面,我自己都忘了。終于找到她心儀的睡衣,夫人大喜。高興中帶著些許嗔怪,拿著拐杖直杵我的腦門。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 留下滿處待收拾整理的衣物,我扶著她開始小心翼翼的下樓。俗話說“上山容易下山難”,對于有腿疾的人來說,上下樓梯也如此。每下一個臺階都使著渾身的力氣,琢磨著先下哪條腿更好。顫顫兢兢,終于安抵一樓,我們都出了一身汗。雖然完成了上下樓的“壯舉”,我還是有點擔(dān)心夫人這動靜大了點,是否有后遺癥,哪里會出現(xiàn)新的疼點。一天觀察下來,情況尚好。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 這可是夫人手術(shù)后第一次爬樓梯,又一個里程碑式的舉動!</b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:20px;"><i> 我家的樓梯不陡,正常人容易爬,有腿疾者則望樓心怯</i></b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 12月29日,六周小結(jié)。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 這些天又進(jìn)入一個特殊時間段,即手術(shù)后六個星期,或術(shù)后一個半月。就手術(shù)后的恢復(fù)進(jìn)程而言,就這個時間節(jié)點,很多醫(yī)院和醫(yī)生的指導(dǎo)意見中,包括髖關(guān)節(jié)手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)程里,都會給出相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)恢復(fù)進(jìn)度和身體改進(jìn)狀態(tài)指標(biāo),同時提出相應(yīng)的復(fù)健指南。中國也有句老話“傷筋動骨一百天”,此時也差不多到了半程。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 為此,我們想對手術(shù)和術(shù)后恢復(fù)有個小結(jié),看看夫人的實際情況,是否跟上了標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)程,還存在哪些問題和今后注意事項。我們總結(jié)有以下這些:</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 1、手術(shù)非常成功。醫(yī)生采用先進(jìn)的前置入路微創(chuàng)技術(shù)(DAA),時間短僅40分鐘,刀口小僅8.5厘米,以粘合材料關(guān)閉,使得刀口愈合快,疤痕小,淤血腫脹少,不易感染。一個半月后看刀口處,除了有淡淡的一條粉紅色線外,部分線段甚至接近皮膚原色,已完全愈合;</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 2、術(shù)前術(shù)后的醫(yī)生及其團(tuán)隊的跟蹤和信息反饋應(yīng)用程序非常給力,除了及時提醒和引導(dǎo),而且隨時反饋問題并得到解決。入家和在外的復(fù)健也很有必要,對恢復(fù)功能幫助極大。除了出現(xiàn)肢體紅斑淤血和疼痛感,沒有明顯的腫脹、過敏和發(fā)炎感染。目前紅斑淤血已完全消退,疼痛由中重度轉(zhuǎn)為輕度;</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 3、除了睡覺在床,現(xiàn)在每天大部分時間或走路或坐著休息,或間歇做一些康復(fù)鍛煉,或廚房里做家務(wù),體力在恢復(fù);</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 4、順利出門看了眼科和家庭醫(yī)生門診,嘗試完成了一次上下樓的動作;</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 5、堅持復(fù)健。完成入家復(fù)健兩次,出外復(fù)健5次,對恢復(fù)關(guān)節(jié)功能幫助很大;</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 6、做手術(shù)的右髖關(guān)節(jié)已基本感覺不到疼痛,而活動時的疼痛點在左右兩膝關(guān)節(jié),其次是左髖關(guān)節(jié),偶爾還有腰椎處,這與夫人常年關(guān)節(jié)炎有關(guān),與手術(shù)無關(guān)。因此目前仍然時不時借助于助行器或拐杖走路,出外復(fù)健用拐杖,但有意識鍛煉的短時段內(nèi)不借用外力完成自主行走;</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 7、很多需借助于外力的動作如抬腿上下床上下車,目前下床下車已轉(zhuǎn)變?yōu)橥耆灾鳎洗采宪囯m然仍需外力,但明顯感覺本人可以用力,外力較輕松。其他一些禁忌動作如腰部搭橋等也可以做了;</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 8、因疼痛感明顯改善,已停止使用幾種止疼藥,喊疼的次數(shù)減少,睡眠也在改善。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 通常這類手術(shù)的基本恢復(fù)期為1-3個月,完全恢復(fù)期為3-6個月。按標(biāo)準(zhǔn)程序的說法1個半月或6個星期,患者可以脫離助行器,自行恢復(fù)低強(qiáng)度活動,基本取消對髖關(guān)節(jié)的限制保護(hù),而80%的人可以達(dá)標(biāo)做到。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 夫人由于膝關(guān)節(jié)等原因,限制了右髖關(guān)節(jié)的正?;謴?fù),仍需借助助行器行走,因此屬于那20%的人群。但看到她一天天好起來,尤其是右髖關(guān)節(jié)極大的改善,我們已經(jīng)很知足。別人三個月可以完全恢復(fù),我們就準(zhǔn)備用六個月或更長時間無妨。再過半個月就是術(shù)后兩個月,我們有約要去看手術(shù)醫(yī)生,到時他一定會做個專業(yè)評估。</b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:20px;"><i> 洛杉磯大學(xué)舊金山分校提出的髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)恢復(fù)路線圖,很有參考價值</i></b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:20px;"><i> 上圖放大。術(shù)后六周的情況</i></b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 12月31日,2024年最后一天。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 年終的最后一天過得不平常,我們終于一起出門看朋友并去餐館吃飯了。手術(shù)后第一次,選在年末最后一天,給2024年一個美好的結(jié)局。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 如前所記的老朋友喬遷之喜,邀請多次,我們帶著巧克力和朋友喜歡的小吃去慶賀,并同意在外面餐館搓一頓。從上午十點半開車離家到下午一點半回來,整整在外三個小時,三次上下車,站一會坐一會兒,不斷的活動和說話,夫人居然堅持下來。進(jìn)出餐館和幾次自助餐的取食,都是只借助拐杖完成,行動力明顯增強(qiáng)。年終的這次“大考”,可以給出八十分以上的好成績!</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 年終還有一份“大禮”,說起來有趣好笑。本人收到一張3.20美元的支票,摸不著頭腦。這憑空而降的年終獎從何而來,細(xì)細(xì)看才明白。原來疫情前我曾注冊并玩過幾天網(wǎng)約車,后來網(wǎng)約車司機(jī)與運(yùn)營商有場官司,控告Uber和Lift不提供醫(yī)療保險僅按合同工對待網(wǎng)約車司機(jī),再后來就沒有了下文。沒想到Lift認(rèn)慫不認(rèn)錯,賠了1500萬美元做補(bǔ)償達(dá)成和解,律師抽走了500萬律師費(fèi),剩下1000萬大伙分,我拿到了三塊錢。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 這天上掉下的餡餅雖然不大,但餡餅畢竟有餡也有味,給年終的日子平添了樂趣。</b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:20px;"><i> 我們?nèi)サ闹胁妥灾蛷d</i></b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:20px;"><i> 食物挺豐富</i></b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:20px;"><i> 網(wǎng)約車公司的賠償支票3.20美元</i></b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:20px;"><i> 律師拿走了五百萬</i></b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 2025年1月1日,在家。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 按慣例在家看元旦玫瑰花車游行。而且外面又是開車撞人又是汽車爆炸,美國開年不利,居家為安。</b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:20px;"><i> 玫瑰花車大游行的廣告</i></b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:20px;"><i> 也有蛇年的標(biāo)志出現(xiàn)</i></b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:20px;"><i> 今年的玫瑰花皇后</i></b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 1月2日,出門買東西。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 老老實實在家呆了一天,我們坐不住了,要出門逛店買東西。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 購物是女士的天性也是夫人的一大愛好,尤其是逛Tjmax或Marshall一類的店,有淘寶的趣味,中獎的懸念,花不多錢,可以買到各種品牌高質(zhì)量商品,盡管只有百分之一中獎率。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 夫人杵著拐杖,兩個小時轉(zhuǎn)了兩個店,花九塊錢買了四雙襪子,不過那襪子是竹纖維成分的,可是稀罕物,千載難尋,最后一把四雙,到了夫人手里。結(jié)賬時,就連收銀員小姐都覺得稀罕,邊掃碼收銀,邊用手機(jī)拍下襪子的照片,嘴里還嘖嘖稱奇。我第一次碰到這樣的收銀員,這么可愛的小姑娘。心想你天天在這里上班,咋就沒發(fā)現(xiàn)這個寶呢,嘴上逗她說,這可是最后一件了哦。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 我也沒閑著,用一分鐘順手摟了一把阿迪達(dá)斯的襪子,12元6雙。</b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:20px;"><i> Tjmax是美國特有的一類百貨連鎖店,專掃各大商場所謂過季庫存品牌商品,斷碼但絕對質(zhì)優(yōu)價廉,端看你運(yùn)氣</i></b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:20px;"><i> Marshall,類似Tjmax</i></b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 1月5日,點點進(jìn)步。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 點點進(jìn)步都應(yīng)該被記錄下來。雖然仍在家,雖然一會兒借用拐杖,一會兒自由行,夫人每天走的路越來越多,顯而易見。量變自然帶來質(zhì)變,時間證明著一切,該發(fā)生的必然發(fā)生。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 這兩天突然發(fā)現(xiàn),無論準(zhǔn)備上床、如廁還是靠近餐桌,以往仍借助于拐杖的夫人,竟自己大大咧咧走了過去,手里沒有任何依靠。我問她:哎,你這么就這樣走過來,沒用拐杖?她回答:我自己都沒有意識到,就這樣做了。夫人似乎一瞬間回到了正常生活狀態(tài)。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 我們共同的結(jié)論是,復(fù)健和鍛煉是一個漸進(jìn)過程,水到渠成。傷口愈合,疼痛減輕,肌肉有了力量,人體功能恢復(fù)自然而然,本能反應(yīng)和動作就出現(xiàn)了。這些下意識的表現(xiàn),點滴的進(jìn)步,都是積極的信號,人工關(guān)節(jié)的磨合已近尾聲,可喜可賀。</b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 1月6日,復(fù)健師的知識。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 今天照例是每周兩次復(fù)健的日子,盼著這一天,因為每次復(fù)健之后,夫人都有收獲有進(jìn)步。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 復(fù)健師懂人體結(jié)構(gòu)懂肌肉組織懂手術(shù)后的恢復(fù)原理,敢下手完成一些動作。這些動作做的時候會疼會酸會覺得難免波及傷口,但結(jié)果卻是相反,會讓夫人做后感到舒服,僵硬的肌肉開始松弛有力,筋也拉開了,以前疼的地方也不疼了。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 今天完成復(fù)健夫人坐上車,高興的說復(fù)健師給她解釋了為什么要給她做某些動作,為什么強(qiáng)調(diào)盡快自主行走,脫離助行器和拐杖,就是有些疼痛也要堅持。復(fù)健師解釋說,手術(shù)破壞了原有的人體肌肉結(jié)構(gòu),需要時間恢復(fù)和重新組織起來。在恢復(fù)的過程中,如果按正常的形態(tài)走路,肌肉就恢復(fù)成正常狀態(tài),但如果借助拐杖或助行器走路,姿勢與常態(tài)不一樣,肌肉就會異樣恢復(fù)重組,盡管是些微區(qū)別,也會形成永久性的差異。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 目前從結(jié)構(gòu)上,術(shù)后人體各組織已經(jīng)完成基本重建,可以做任何動作,不需要什么限制性保護(hù),關(guān)鍵是在正常走路姿勢下進(jìn)一步加強(qiáng)肌肉力量,喚醒髖關(guān)節(jié)周圍組織的記憶,完成正確的自我重組。在這個恢復(fù)過程中,既使疼痛,也不是對傷口的破壞,或?qū)е氯斯りP(guān)節(jié)脫位,而是在自我整理,不必?fù)?dān)心。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 聽到復(fù)健師的這些話,茅塞頓開,這正是我們需要了解的知識。對于目前階段的傷口愈合,對于各種動作可以做到的程度,對于疼痛的理解,對于復(fù)健的意義,都有了新的認(rèn)識。心中有數(shù)了,膽子就更大。夫人回到家,除了堅持每天的復(fù)健動作,更積極的進(jìn)行各種自主行動,比如無助力走路,自己下床,自行上洗手間或淋浴。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 知其然,知其所以然,人才能最大程度的發(fā)揮主觀能動性。</b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 1月9日,洛杉磯大火。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 風(fēng)干物燥,大洛杉磯的西北部昨天出現(xiàn)野火,一個點開始,后來三四個點,Pacific Palisades, Eaton, 到Hurst, 甚至燒到好萊塢。原因至今不明,但均出現(xiàn)在非常接近居民區(qū)的山上,很快燒進(jìn)各處社區(qū),包括海邊和好萊塢的豪宅群。兩天來已經(jīng)燒毀萬棟房屋建筑,十幾萬人強(qiáng)迫轉(zhuǎn)移,幾十萬戶停電。初步估計已經(jīng)造成至少五百億美元的損失。而且大火沒有被控制,繼續(xù)在延燒。這是加州乃至全美百年來最嚴(yán)重的一次大火災(zāi)難,沒有之一。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 加州每年這個季節(jié)缺雨干燥,今年尤甚,降雨量只有往年的零頭。取名為圣安娜焚風(fēng)如往年一樣此時從山谷地一路南下,干燥而極速,據(jù)說昨天達(dá)到每小時一百公里以上,掃遍南加州。這樣的氣候環(huán)境,任何一點火星都可以迅速燎原。昨天開始的大火,居民們甚至來不及撤退,路上堵滿了車,很多人只好棄車逃跑。今天看到媒體拍的畫面,過了火的城區(qū)和居民點如廣島原子彈爆炸后的廢墟,幾百成千棟的房子,成為一排排斷壁瓦礫,慘不忍睹。而那些燃燒火焰產(chǎn)生的煙塵和灰燼,籠罩著落日中的洛杉磯,似世界末日來臨,讓人震撼。</b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:20px;"><i> 洛杉磯百年不遇的火災(zāi)</i></b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:20px;"><i> 整個社區(qū)燒毀對比圖</i></b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:20px;"><i> 血色黃昏的洛杉磯</i></b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 1月10-14日,里外都有“火”。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 這幾天外面野火持續(xù),家也開始“著火”。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 夫人感覺左右小腿處奇癢,懷疑什么原因過敏。這讓我們忽然意識到是否久違的金屬過敏來了。她術(shù)前折騰半天的左耳朵窩處的火癤子又犯了,也是又疼又癢,有點腫有點紅。生怕再感染化膿,細(xì)菌亂竄,引起手術(shù)部位新的感染。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 過敏和感染,這多少讓我們已忘卻的術(shù)后大忌,難道又回來了嗎?真讓人上火!</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 我們沒有猶豫,先去了緊急處置室(Urgent Care),隔天又去了外傷處理中心(Wound Healing),讓專業(yè)人士診斷處理。經(jīng)醫(yī)生們分析紅疹子問題不大,可能是皮膚干燥引起,注意平常多涂抹些潤膚膏。耳朵窩還是老毛病,用一點消炎膏,防止感染就行。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 家中的“火”很快滅了,但洛杉磯野火仍在持續(xù),已經(jīng)燒了整整一周。雖然全美七八個州包括加拿大墨西哥支援的消防員共一萬多人、八十幾架飛機(jī)奮戰(zhàn)在火場。但火勢仍然沒有完全控制住,已經(jīng)過火三萬多英畝地,燒毀一萬三千多棟房子,目前估計經(jīng)濟(jì)損失已達(dá)1500億美元了??膳露@人的火災(zāi)!</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> </b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:20px;"><i> 霍克醫(yī)院外傷處理中心,這里的醫(yī)生對付傷口有一套</i></b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 1月15日,術(shù)后兩月見醫(yī)生。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 手術(shù)后兩個月,我們?nèi)缂s來看手術(shù)醫(yī)生。今天的病人特別多,預(yù)約時間是9:30,結(jié)果快11點才看上。照舊還是先做X光片,然后手術(shù)醫(yī)生的助理先進(jìn)來看我們。她說X光片顯示情況很好,又看刀口,說恢復(fù)的棒極了。讓夫人躺下做了幾個動作,包括右腿的盡量彎曲和外翻。正說著手術(shù)醫(yī)生納斯夫進(jìn)來了,一陣歡呼,一陣擁抱,一陣祝賀,一陣美言。他看了一眼X光片,也說這影像多好啊,手術(shù)非常成功,恢復(fù)非常好。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 我們再次感謝他完美的手術(shù)以及他的團(tuán)隊的細(xì)致入微的指導(dǎo),并問了幾個關(guān)心的問題,如是否任何動作都可以做了,是否耳朵的感染會導(dǎo)致手術(shù)部位的感染,是否可以洗牙、旅行和膝蓋打針了(注:夫人膝蓋疼痛已打玻尿酸多年),還有什么應(yīng)該注意的事項。醫(yī)生和他的助理回答了所有問題,給我們的感覺是,兩個月的今天,手術(shù)的腿可以像正常腿一樣做任何動作了,沒有什么限制,也不會出現(xiàn)脫位或感染。大膽行走,盡情放飛吧!醫(yī)生和我們似乎都沉浸在手術(shù)成功的喜悅之中。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 前后不到十分鐘,醫(yī)生有事匆匆離開。我們趕緊托助理把帶來的巧克力送給醫(yī)生及其團(tuán)隊,表達(dá)一點心意。助理又開了一年后再來回訪的預(yù)約單,以及洗牙前需要的消炎藥。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 醫(yī)生的評估和情緒,給了我們更多的信心,也免除了對脫位、過敏和感染的擔(dān)憂。根據(jù)自身情況,循序漸進(jìn),加強(qiáng)鍛煉,不斷克服疼痛,爭取在三個月到來之際,做到一般人能達(dá)到的基本恢復(fù)行走的狀態(tài)。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 今天看完醫(yī)生后我們情緒高漲干勁十足,回家后把樹上熟透的金桔全摘下來,裝滿整整六大框,又是個豐收年。除了送一些給朋友們,其他都準(zhǔn)備做金桔醬。</b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:20px;"><i> 整整六筐大金桔</i></b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 1月17日,再逛店。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 今天去皮膚科醫(yī)生處對夫人耳朵窩問題再次做了檢查,醫(yī)生排除了反復(fù)發(fā)作惡變的可能,認(rèn)為是普通癤子,做好消炎即可恢復(fù)正常。這讓我們心情輕松起來,加上夫人過兩天就是生日,當(dāng)即決定再去逛店買東西。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 先去了南加州最大的南海岸購物中心(South Coast Mall),又跑到20號公路邊的小Outlet。整整逛了三個小時,走了兩千步,買了三件衣服,夫人依然精神十足。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 俗話說人逢喜事精神爽,我再加一句,心無雜念渾身輕。夫人今天格外高興特別帶勁,走路甚至帶風(fēng)。這雖不是第一次出外買東西,卻是第一次像正常人一樣逛店,東看西望,翻這翻那,拿出自己欣賞的衣服仔細(xì)品味甚至試穿,那精神頭,那神態(tài),那姿勢,看上去比手術(shù)前都棒!望她的側(cè)影,我已經(jīng)設(shè)想兩三個月后我們可以出門旅游了。</b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:20px;"><i> 20號公路旁的橙縣Outlet</i></b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 1月18日,做金桔醬。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 每年金桔吃不完都做金桔醬,今年照舊。一大早起來就開始洗金桔,切金桔。然后先用高壓鍋壓熟壓爛,再倒出來慢火熬制成醬,其中放些黃冰糖和檸檬汁必不可少。這過程一氣呵成,年年如此,我們都成了熟練工。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 只是今年夫人的腿不利索,金桔又大豐收,需要熬制整整五鍋,每鍋前后耗時一個多小時。她身體吃得消?我有點擔(dān)心。自然洗切的力氣活我來干,但夫人要嚴(yán)把熬制關(guān),她說我去年就把醬熬稀了,今年要親自操刀。爐臺邊站站坐坐就是個把小時,但她干的挺歡。上午沒做完,下午做。下午沒做完,晚上接著做,終于在晚上十點前裝完最后一罐,大大小小一共做了十四罐金桔醬。一天的勞累不僅換來一年的味覺享受,而且夫人手術(shù)后的腿顯然經(jīng)受了考驗,讓我們保質(zhì)保量完成了熬制金桔醬的任務(wù)。</b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:20px;"><i> 高壓鍋第一道工序</i></b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:20px;"><i> 陶瓷鍋收水熬制成醬</i></b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:20px;"><i> 裝罐</i></b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 1月20日,又進(jìn)步了。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 連續(xù)的出門購物,熬制金桔醬的大活動量,后反勁還是上來了,夫人感覺有些疲勞有點累。在昨天與復(fù)健師溝通時,復(fù)健師說你還不是正常人,運(yùn)動量適可而止,關(guān)節(jié)和肌肉都有一個適應(yīng)的過程。所以今天就是休息。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 但有些事情還是悄然發(fā)生了。第一次,我晚上睡了個囫圇覺,五六個小時沒人打擾沒起夜。心中正納悶,為什么夫人沒有叫我,她得意的說,昨夜自己完成了上床的動作。簡單的一句話,我聽上去好像美妙的音樂舒心快樂,今后我可以放心睡大覺了。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 今天說是白天休息緩緩勁,但不時看她在屋里晃悠,拐杖也沒用,包括上廁所和洗澡。手術(shù)后兩個多月,除了體力略顯不足,夫人的進(jìn)步有目可睹。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 今天還收到手術(shù)醫(yī)生的六十天跟蹤?quán)]件,如同三十天的跟蹤一樣,還是那些問題,還是那些提示和建議。手術(shù)兩個月過去了,醫(yī)生及其護(hù)理團(tuán)隊仍在關(guān)注著我們,了解恢復(fù)情況,提醒應(yīng)注意的事項。我們?nèi)鐚嵒貜?fù)并心存感激。</b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 1月22日,久違了,鴨子湖。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 鴨子湖是爾灣一個社區(qū)公園,以前沒事常來轉(zhuǎn)轉(zhuǎn),看那些湖中戲水的各種禽類,還有湖心石上曬太陽的小烏龜們。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 夫人手術(shù)后的兩個多月,我們終于回來看望這些老朋友們了。藍(lán)天碧水噴泉,綠樹環(huán)道觀亭,鴨子大雁海鷗,構(gòu)成爾灣冬天美麗的畫面。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 夫人時而用拐時而自主的走在湖邊,望著久違的湖景發(fā)呆,被我遠(yuǎn)遠(yuǎn)的攝入畫中。手術(shù)后可以逛逛小公園了,又實現(xiàn)了個第一次,我們很開心。</b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:20px;"><i> 鴨子湖的噴泉周圍的禽類</i></b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:20px;"><i> 觀亭旁凝望的夫人和湖邊海鷗</i></b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:20px;"><i> 從亭中看到的美麗湖景</i></b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:20px;"><i> 視頻??纯捶蛉俗呗返淖藙?lt;/i></b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 1月25日,終于下雨了。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 洛杉磯迎來今冬第一場雨,明后天仍然預(yù)報有雨,這可真是及時雨。已經(jīng)燃燒了兩個多星期的洛杉磯西北部的野火終于得到了控制,但這場最終估計資產(chǎn)損失達(dá)三千多億美元的大火,成為美國火災(zāi)歷史之最。</b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:20px;"><i> 谷歌地圖。洛杉磯幾個最大的火點都在西北方向,距我家兩個多小時車程</i></b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 1月28日,除夕日盤點。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 今天是是舊歷年二十九,除夕日。據(jù)說因為陽歷陰歷的時間差,導(dǎo)致今年沒有年三十,而且直到2030年才重現(xiàn)大年三十除夕。舊歷的最后一天,也是夫人手術(shù)后的75天,做個盤點,迎接新春佳節(jié)。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 手術(shù)至今兩個半月,經(jīng)過醫(yī)生團(tuán)隊的精心護(hù)理跟蹤指導(dǎo),在院、入家和專業(yè)復(fù)健醫(yī)師們持續(xù)不斷的共同努力,夫人頑強(qiáng)的意志和不斷戰(zhàn)勝自我的毅力,加上我的精心護(hù)理,我們共同度過了許許多多煎熬的日子,夫人的髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)大獲成功。術(shù)后狀態(tài)穩(wěn)定,沒有出現(xiàn)大的波折和嚴(yán)重后果。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 一個月內(nèi)避免了血栓、感染和過敏,兩個月內(nèi)消除了淤血、腫脹和疼痛。目前已經(jīng)可以不依靠助行器和拐杖自由行走,可以不借助他人幫助自己上下床上下車,可以自主起夜,可以在廚房做力所能及的事情,也可以逛商店逛公園了。雖然走多了還是有感覺需要休息調(diào)整,穿襪子鞋子略顯費(fèi)勁,彎腰角度左右腿仍有不同,但明顯好于手術(shù)前,并且日日有改進(jìn)。期待再有一個月時間做到基本恢復(fù)正常人的狀態(tài),消除手術(shù)部位的疼痛感,所有日常生活完全可以自理。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 舊歷年夜這樣的年終大盤點,真的讓人高興。除舊迎新,希望新的一年,新的開始。新的人工關(guān)節(jié),讓夫人返老還童,精神煥發(fā),大步跨入自己的本命年,自由自在的蛇年!</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 除夕夜年飯夫人忙忙叨叨做了五個菜,都有寓意。油浸魚~年年有余,白煮豬蹄~發(fā)財就手,炒蝦仁~闔家歡樂,拌蟹蘭花~生趣盎然,金果盤~金桔納福。</b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 1月31日,同病相憐。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 有朋友今天來看望夫人,不單是慰問而且是病友交流。她是出門摔了跟頭把髖關(guān)節(jié)骨直接摔壞了,在芝加哥做的關(guān)節(jié)置換手術(shù),是七個月前的事,現(xiàn)在已完全恢復(fù)。所以與她面對面的溝通就特別有意義,因為看到她走過來的每一步,就是夫人未來的足跡。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 先說起刀口的位置和長度,沒想到兩個人一模一樣,都在前側(cè)都在八厘米左右,說明作為成熟的髖關(guān)節(jié)置換手術(shù),在美國醫(yī)生中已經(jīng)達(dá)成共識,用前入式替代了后入側(cè)入,破壞性最小,恢復(fù)最快最好。同樣,作為防止血栓的產(chǎn)生,她也是術(shù)后當(dāng)天立刻被要求下床活動,做各種康復(fù)訓(xùn)練。但奇怪的是,她說術(shù)后恢復(fù)過程中沒有感覺特別的疼痛,幾乎一開始就自己按規(guī)定動作上下床,身邊無人伺候。這一點與我們的感受完全不同,夫人的疼痛感持續(xù)了兩個月,而我則24小時待命隨時伺候她上下床。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 一個人手術(shù)后是否有疼痛感,有多大的感受,多久的持續(xù)時間,醫(yī)生發(fā)的手冊里有部分說明,從幾天到幾個月都有,說明每個人的疼“閥”不一樣。而為什么她幾乎完全不疼,我們最終在復(fù)健師處找到了答案。復(fù)健師說,對于突發(fā)性骨折的患者,因為沒有長時間周圍組織的破壞和炎癥,術(shù)后就不會感覺很疼痛,即使疼痛也不會持續(xù)時間很長。而長期退行性病變的患者,術(shù)后雖然置換了關(guān)節(jié),但周圍因炎癥已破壞的組織需要時間慢慢恢復(fù),這個過程的疼痛感就比較強(qiáng)烈,持續(xù)時間也長。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 聽起來很有道理。因為不怎么疼,所以這位朋友更早的走路更多的活動也就更快的恢復(fù)正常,她大概不到兩個月就基本活動自如了。夫人對她說,自己目前還夠不到自己的腳無法穿襪子,朋友立即做了個下彎腰動作,用手觸摸到腳,表明她已經(jīng)完全正常??粗押玫氖痉秳幼?,除了感激就是期待,今天的她就是明天的我們。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 聊到手術(shù)時間,我們四十分鐘,她竟然三個小時。這或許因為她的骨折導(dǎo)致更多的時間需要清理和修復(fù)。一晃兩個多小時的聊天就結(jié)束了,朋友比我們大幾歲,我們叫她一聲大姐,是朋友介紹來的朋友,但她的樂觀善意熱情直率,讓我們很快就成了新朋友。她術(shù)后恢復(fù)過程的點點滴滴和經(jīng)驗體會,都給我們深刻印象和有益的啟示。</b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 2月1日,風(fēng)和日麗。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 雖是冬日,往年最冷的季節(jié),但今天卻出奇的暖和,沒有一絲風(fēng),正所謂風(fēng)和日麗。夫人提議去海邊看看,說走就走,開車不到半個小時就到了拉古娜海灘(Laguna Beach),這也是我們常來的地方。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 拉古娜市是個藝術(shù)城市,有超多的藝術(shù)長廊與工作間,還有個極具特色的海灘,漂亮異常。每次帶朋友來玩,大家都叫好。而我們自己有事沒事,隔三差五的就跑到這里呼吸一下海風(fēng)帶來的新鮮空氣,煥發(fā)精神。難得今天海邊沒有什么風(fēng),一片祥和寧靜,游人也不多。我們走走停停,不時把美景送進(jìn)鏡頭。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 遠(yuǎn)處藍(lán)天薄云,碧海白浪,近處高聳的椰樹,各種熱帶球狀植物,形成環(huán)狀的花蕊,難得一見。冬日仍然看得見叢叢紅色黃色的小花,點綴在懸崖之上。這個有崖有灘有礁有洞,有樹有叢有花有草,有曲徑有廊柱有豪華度假村(Resort)一側(cè)的獨(dú)特海灘,形成自己的風(fēng)格,美不勝收,百看不厭。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 夫人今天心情大好,一口氣走了三千多步,基本不用拐杖,令人興奮。今天又是兩個第一,手術(shù)后第一次看海,第一次走這多的路。然后呢,沒有然后,我們開車徑直去買了個美國最大號直徑二十英寸的披薩(King Kong Pisa,名為金剛披薩),回家慶祝!</b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:20px;"><i> 美麗的拉古娜海灘</i></b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:20px;"><i>  花叢與椰樹相伴,崖洞與礁灘為鄰,曲徑蜿蜒在白色廊柱和灰色建筑群之間…</i></b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:20px;"><i> 奇特的龍舌蘭花,一開出這樣的花蕊,龍舌蘭就重生了。是的,龍舌蘭酒因此而聞名</i></b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:20px;"><i> 扛著拐杖,三千步就是這么走出來的</i></b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:20px;"><i>  美國最大號的金剛披薩(20吋)</i></b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 2月6日,關(guān)節(jié)彎曲到位。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 每周兩次的復(fù)健正常進(jìn)行,夫人說復(fù)健師集中注意力在恢復(fù)她的髖關(guān)節(jié)到位訓(xùn)練,即實現(xiàn)手可以夠著腳,可以完成日常一些生活的基本動作,如穿襪剪腳趾甲等,而這些動作因為髖關(guān)節(jié)疼痛已經(jīng)有一年多無法自己做到,也是髖關(guān)節(jié)出問題的主要標(biāo)志。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 記得我們?nèi)タ大y關(guān)節(jié)疼痛,到醫(yī)生那兒第一句話,用手夠一夠腳,立馬就判斷出髖關(guān)節(jié)是否有問題,有多嚴(yán)重。手術(shù)后由于防止人工關(guān)節(jié)脫位,這樣動作的復(fù)健訓(xùn)練會安排在最后,也就是兩個月后進(jìn)行。即把手術(shù)的腿盤在非手術(shù)腿上,盡量往上掰,與此同時放松周圍的肌肉并加強(qiáng)它們的力量,協(xié)同關(guān)節(jié)完成彎曲盤腿動作,每次哪怕幾毫米都是進(jìn)步。今天復(fù)健后夫人回家躺在床上給我演示,已經(jīng)可以把右腿盤到左腿膝蓋以上有一厘米多了,而手也可以觸摸到腳尖。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 在手術(shù)后快三個月的時候,通過復(fù)健和夫人的不懈努力,髖關(guān)節(jié)活動范圍基本到位,恢復(fù)正常。</b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:20px;"><i> 示意圖。就是這樣的盤腿動作,有髖關(guān)節(jié)病的人無法完成</i></b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 2月8日,逛大公園。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 周六,冬日連陰天后難得的陽光,我們?nèi)ス浯蠊珗@(Great Park)。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 爾灣的所謂大公園,是個廢舊的軍用機(jī)場,經(jīng)多年開發(fā),建成了一片運(yùn)動場地,包括足球籃球冰球等體育場,只是喊了多年的公園模樣沒有多大動靜,顯得空蕩。看樣子美國人就是喜歡運(yùn)動重視運(yùn)動,運(yùn)動第一。大公園中心一個可以升空的橙色觀光熱氣球,是爾灣的標(biāo)志,也是民眾和游客喜歡的娛樂,我們多年前剛搬來就坐過,在空中看爾灣一覽無余。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 由于天氣好,公園內(nèi)人不少,但集中在孩童娛樂活動中心一帶,足球場有女孩在比賽。公園一側(cè)臨時搭建的游樂設(shè)施和餐飲,吸引了很多人。我們選了較僻靜的一處棕櫚樹林,夫人甩了拐杖,健步走起來。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 其實,這地方以前我們經(jīng)常來,附近住著一些朋友,也有華人積聚在一起跳舞,打拳和各種健身活動,不時吸引我們來看熱鬧,有時也參與其中。只是那時夫人腿腳已經(jīng)開始有問題,蹦跶兩下就受不了,只好放棄。但有空閑來逛一下,看看孩子們戲耍,年輕人踢球,老年人比劃,包括每年一次爾灣市舉辦的全民參與的各族裔大聚會,各種歌舞表演,各種商攤和小吃,我們都享受其中。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 夫人走了差不多兩千步,逛了一個多小時,有點累了,我們決定回家。今天來看大公園,只是回訪老朋友,問候一下它,并想告訴這里熟悉的一草一木,夫人的腿好多了,來日方長。</b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:20px;"><i> 夫人正在拍已經(jīng)升空的觀光氣球</i></b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:20px;"><i> 女孩子們在踢足球</i></b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:20px;"><i> 僻靜的棕櫚樹小廣場,經(jīng)常是華人打太極和跳舞的地方</i></b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:20px;"><i> 甩了拐杖,夫人健步如飛</i></b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 2月14日,就此擱筆。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 很多天沒有記什么,是因為沒有什么可以記的。今天提筆寫幾句,是因為想從此擱筆不再記錄什么,是因為夫人腿已基本恢復(fù)正常,是因為今天是她手術(shù)整三個月。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 三個月是又一個門檻,是被醫(yī)生和復(fù)健恢復(fù)期常常提及的時間點,似乎髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)三個月后就大功告成,一切步入常態(tài)。如果還有點收尾,就是功能的提升與完善。換句話說,三個月內(nèi)完成了99%的任務(wù),余下的1%,就慢慢來,不急也沒什么應(yīng)該特別關(guān)注的,順其自然,可能再需要兩三個月,達(dá)到完全的恢復(fù)。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 就夫人狀況而言,我們看到的是她做到了生活基本自我料理,就差穿右腳的襪子這一動作。她可以不借助任何東西走來走去,動作平穩(wěn),每天走上兩三千步。她很有熱情進(jìn)廚房做事情,沒有太多的顧慮,也可以在后院打理那些花花草草了。我們已經(jīng)在討論何時出門旅游,接受女兒的邀請到云南與她們一家見面。已經(jīng)在考慮做更多事情,像正常人一樣去活動去玩……。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 一切開始明朗起來,我們應(yīng)該過正常生活了。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 回顧手術(shù)前后經(jīng)歷的這幾個月,很辛苦,但沒有想象的那么糟糕。雖然有一些小插曲也讓人擔(dān)心焦慮,但整體來說還算順利。我們手術(shù)的霍克(Hoag)醫(yī)院條件很好,手術(shù)醫(yī)生也優(yōu)秀,醫(yī)療護(hù)理團(tuán)隊非常專業(yè),提供了一流的術(shù)前檢測培訓(xùn)和術(shù)后跟蹤服務(wù)。無論是醫(yī)院、入家和社會的復(fù)健工作人員,都熱情守則,保證了術(shù)后身體功能持續(xù)改善。所有這些形成一個完整的醫(yī)療保健體系,即一個患者在治療和手術(shù)前,手術(shù)過程,更重要的是手術(shù)后的恢復(fù),如何做到一絲不茍,環(huán)環(huán)相扣,減少差錯,避免感染等不良后果。我們第一次經(jīng)歷了這樣的全過程,感同身受,體會很深。希望用筆記錄下來這樣的體驗,呈現(xiàn)給需要了解這些的朋友,那些有可能面臨類似手術(shù)的患者,以及所有希望認(rèn)識美國醫(yī)療體系的人們。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 把那幾本醫(yī)院和醫(yī)生發(fā)的手冊和手術(shù)準(zhǔn)備的各種資料整理一下,留作紀(jì)念。沒有用上的輪椅、紙尿布等東西收拾起來以備將來。如剛打完一場勝仗,我們心情愉悅而輕松,準(zhǔn)備享受晚年生活的無限樂趣,迎接生命中的每一個挑戰(zhàn)。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 如果說器材準(zhǔn)備有什么需要總結(jié)的話,顯然輪椅、床上尿布、紙尿布、尿壺是多余的,而可調(diào)高度的馬桶椅、平常坐和洗澡用的帶扶手的高輕便椅,加上助走器和拐杖則是必須的,非常有幫助。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 手術(shù)到底花多少錢?謎底該揭曉了。從保險公司提供的手機(jī)應(yīng)用程序終端可以看到很多信息,包括醫(yī)??ǖ臄?shù)字顯示,各種獎勵的金額和使用,也可以看到每次就診后醫(yī)生費(fèi)用的申請和實際給付,拿藥的金額批準(zhǔn)等,自然可以查到手術(shù)費(fèi)用的明細(xì)。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 我們這次髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)包括醫(yī)院停留兩晚,總計費(fèi)用八萬多美元。其中醫(yī)院手術(shù)設(shè)施、住院費(fèi)和人工關(guān)節(jié)費(fèi)用為七萬多,是大頭,手術(shù)醫(yī)生收費(fèi)四千多,麻醉醫(yī)生三千多,住院其他醫(yī)生處置費(fèi)用兩千多。保險公司全部報銷,到目前為止我們還沒有收到一分錢賬單。當(dāng)然圍繞手術(shù)前后的各種檢查費(fèi)用,持續(xù)三個月的復(fù)健訓(xùn)練費(fèi)用,都沒有計算在內(nèi)。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 手術(shù)還會有什么遺留問題嗎?理論上三個月后基本消失,包括感染、過敏、脫位等現(xiàn)象。但仍然有說法,感染和金屬過敏的發(fā)生會在很長一段時間因偶然因素出現(xiàn),甚至以年計。這就看運(yùn)氣了,不能因達(dá)摩克利斯之劍而活在陰影之中,我們必須輕裝前行,隨遇而安。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 而術(shù)前輔導(dǎo)課上老師講的術(shù)后行為指南,兩個星期可以開車,四個星期可以洗牙,六個星期可以游泳,可以上班工作,也可以出門旅游坐飛機(jī)了,這些我們都還沒有做呢。除了不再上班,夫人想一一完成這些目標(biāo),過上正常人的生活。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 幾個月的磨練和咬牙堅持,經(jīng)歷了那些鉆心的疼痛,那些紅斑黑淤奇癢,那些難眠之夜,那些不能懈怠的復(fù)健運(yùn)動,在提心吊膽的日夜煎熬里,夫人的“鋼筋鐵骨”已然在水與火中鑄就,成為她身體的一個支柱,生命中不可或缺的一部分。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> “百年鐵骨幾人有,錚錚伴我度春秋。曲徑夕陽無限好,行穩(wěn)致遠(yuǎn)共從容?!?lt;/b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 我們用這首小詩結(jié)束此次人生中一段特殊經(jīng)歷的記錄,更滿懷信心展望美好的明天。 </b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> (全文完)</b></p>