<p class="ql-block">峰峰媽帶著5歲的峰峰火急火燎的找到了雷主任,只因峰峰不慎誤吞了一顆紐扣電池,這可急壞了峰峰媽</p> <p class="ql-block">聽說鈕扣電池殺傷力很大,必須盡快取出。若不能及時(shí)取出,電池表層的金屬保護(hù)膜一旦被溶解,其中的有毒物質(zhì)大量釋放,將破壞胃黏膜、灼傷腸道,嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致急性腎衰竭,甚至有可能危及生命。需立即腸鏡取出電池</p> <p class="ql-block">然而做腸鏡需要麻醉,峰峰媽認(rèn)為麻醉對(duì)小孩影響太大,怎么也不愿意行腸鏡取出電池了,一直求雷主任用保守的方法取出</p> <p class="ql-block">雷主任一邊安撫好家屬,一邊判斷小孩的病情,峰峰目前無(wú)明顯腹痛及腹部陽(yáng)性體征,且通過移動(dòng)DR攝片后對(duì)比發(fā)現(xiàn),這顆紐扣所在位置目前腸鏡取出難度大,且電池在胃腸道內(nèi)移動(dòng)速度有點(diǎn)快,雷主任決定在保證小孩安全的情況下用導(dǎo)瀉的方法,助其排出,盡可能減少患兒的創(chuàng)傷及痛苦</p> <p class="ql-block">然而過程卻沒有那么輕松,在電池進(jìn)入右下腹后,半天紋絲不動(dòng),這再次急壞了峰峰媽,著急的問雷主任是不是我們現(xiàn)在必須要去上級(jí)醫(yī)院通過手術(shù)取出,雷主任一邊安撫家長(zhǎng)情緒,一邊向家長(zhǎng)解釋病情,峰峰現(xiàn)在沒有腹痛沒有腹部壓痛,各項(xiàng)生命體征都是平穩(wěn)的,目前沒有太大風(fēng)險(xiǎn),且我們一直都與上級(jí)醫(yī)院保持聯(lián)系,如果需要轉(zhuǎn)診,我們隨時(shí)可以開通綠色通道,立即轉(zhuǎn)入上級(jí)醫(yī)院病房進(jìn)行手術(shù),峰峰目前異物位置位于腸道的轉(zhuǎn)彎處,無(wú)法自行向下移動(dòng),我們可以通過運(yùn)動(dòng)讓異物活動(dòng),隨后雷主任給制定了一套詳細(xì)的運(yùn)動(dòng)方案,終于經(jīng)過一天時(shí)間的努力,好消息傳來,峰峰順利的排出了這顆紐扣電池</p> <p class="ql-block">對(duì)此峰峰媽對(duì)雷主任也是萬(wàn)分感謝,多虧了雷主任的詳細(xì)方案,讓峰峰順利脫險(xiǎn),且避免了手術(shù)和麻醉的風(fēng)險(xiǎn),雷主任總是能讓我們家長(zhǎng)覺得安心</p> <p class="ql-block">健康科普小知識(shí)</p><p class="ql-block">兒童消化道異物是常見的意外傷害,其中紐扣電池較為常見。</p><p class="ql-block">紐扣電池對(duì)消化道組織的損害程度與多種因素相關(guān),如與消化道黏膜接觸時(shí)間長(zhǎng)短、是否放電、外緣是否破損、化學(xué)物質(zhì)是否滲漏等。</p><p class="ql-block">輕度損害可破壞消化道黏膜,嚴(yán)重時(shí)異物周圍消化道黏膜會(huì)出現(xiàn)環(huán)周大面積潰瘍,進(jìn)而形成穿孔、食管氣管瘺,甚至引發(fā)縱隔感染、胸腔感染,嚴(yán)重者可致死亡。</p><p class="ql-block">因此,各位家長(zhǎng)一旦懷疑孩子體內(nèi)有消化道異物,尤其是紐扣電池或尖銳異物,應(yīng)立即禁食禁水,并及時(shí)前往醫(yī)院就診,以免引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥。</p><p class="ql-block">切勿使用大口吞咽飯團(tuán)、饅頭、喝醋等民間偏方,否則不但無(wú)法將異物帶入胃中,還會(huì)造成進(jìn)一步的黏膜損傷。</p><p class="ql-block">食管中段管壁外緊鄰胸主動(dòng)脈、主動(dòng)脈弓等重要血管,若處理不當(dāng),可能出現(xiàn)食管穿孔、異物刺破大血管等嚴(yán)重后果。</p><p class="ql-block">消化道異物如何確診?</p><p class="ql-block">需結(jié)合病史、癥狀以及 X 片、胸部 CT 等影像學(xué)檢查進(jìn)行初步判斷。</p><p class="ql-block">CT 檢查對(duì)食管異物的診斷價(jià)值極高,可評(píng)估異物位置、大小、形狀以及是否存在穿孔,是首選的影像學(xué)檢查方法。</p><p class="ql-block">內(nèi)鏡檢查則是診斷消化道異物的最重要手段,對(duì)于懷疑食管異物阻塞的患者,內(nèi)鏡檢查即能明確診斷。02如何預(yù)防消化道異物?</p><p class="ql-block">首先,要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,細(xì)嚼慢咽,避免大聲說笑,尤其是在吃魚、雞、鴨、螃蟹、貝殼等含有刺類的食物時(shí)。</p><p class="ql-block">其次,要對(duì)小孩進(jìn)行安全意識(shí)教育,加強(qiáng)對(duì)孩子的監(jiān)護(hù)。進(jìn)食時(shí)勿打鬧嬉笑,妥善保管高危物品和易吞服小物件,教育孩子不要將小物件放入口中或鼻孔中。</p><p class="ql-block">此外,牙齒有松動(dòng)的要及時(shí)修復(fù),以防牙齒脫落被誤食。03消化道異物如何處理?</p><p class="ql-block">消化道異物的處理方式主要包括自然排出、內(nèi)鏡下取出和外科手術(shù)。</p><p class="ql-block">當(dāng)發(fā)生消化道異物時(shí),一定要盡早前往正規(guī)醫(yī)療場(chǎng)所處理。</p><p class="ql-block">絕大多數(shù)異物可在內(nèi)鏡下取出。原則上,耐受內(nèi)鏡操作且無(wú)并發(fā)癥的普通食道異物均適合內(nèi)鏡處理。內(nèi)鏡處理具有創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少、恢復(fù)快、費(fèi)用低等優(yōu)點(diǎn),還兼具診斷和治療的雙重價(jià)值。</p>