麻黃附子甘草湯解釋成誠 <p class="ql-block"> 麻黃附子甘草湯方解釋</p><p class="ql-block"> 302少陰病，得之二三日，麻黃附子甘草湯微發(fā)汗。以二三日無里證，故微發(fā)汗也。</p><p class="ql-block">麻黃附子甘草湯方</p><p class="ql-block">麻黃二兩，去節(jié) 甘草二兩，炙 附子一枚，炮，去皮，破八片</p><p class="ql-block">上三味，以水七升，先煮麻黃一兩沸，去上沫，內(nèi)諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。</p><p class="ql-block"> 傳統(tǒng)中醫(yī)解釋：少陰病，陽虛而里有寒，沒有及時治療，過二三日，陽氣更加虛衰，寒邪也會加重；如果沒有出現(xiàn)里寒嚴(yán)重的下利、嘔吐和手足厥冷；寒邪在表的腎陽里虛證，里證輕微時，用麻黃附子甘草湯治療，麻黃發(fā)汗散熱，驅(qū)邪外出；附子溫里助陽，去太陰里寒證；甘草補(bǔ)氣，調(diào)和藥性，甘緩以達(dá)到輕微發(fā)汗目的，表里同治。</p><p class="ql-block"> 我的理解：患者體質(zhì)虛弱，代謝低于正常水平，感染感冒病毒后，病毒抑制能量代謝的有害物質(zhì)，會增加患者代謝下降，降低器官功能；體內(nèi)沒有出現(xiàn)腸道功能下降嚴(yán)重的松弛性不自主性腹瀉，手足冰涼，胃病嘔吐等癥狀。這就還是以感冒病毒和其抑制代謝病為主，用麻黃附子甘草湯治療，麻黃有抑菌和抗病毒作用，偽麻黃堿有利尿作用，能提高從尿液排出有害物質(zhì)，并能增強(qiáng)心肌收縮力，增加血液循環(huán)；附子能提高細(xì)胞的能量代謝作用，煎劑有明顯的強(qiáng)心和抗心肌缺血作用，有鎮(zhèn)痛和鎮(zhèn)靜作用，解除身上肌肉疼痛；對垂體-腎上皮質(zhì)系統(tǒng)有興奮作用，而起抗炎作用；甘草有抗菌、抗病毒、抗過敏作用；能保護(hù)發(fā)炎的氣管和咽喉黏膜，有類似腎上皮質(zhì)激素樣作用。這樣就從抗病毒、解熱、鎮(zhèn)痛、增加血液循環(huán)、提高人體代謝多方面治療疾病。</p><p class="ql-block"> 醫(yī)案1：唐春舲盛夏畏寒，以麻黃0.9g，附子0.9g，甘草0.3g，強(qiáng)服之，一服解一裘，兩服而重裘皆馳矣。（熊瘳笙，傷寒名案選新注。四川人民出版社，1981. 《傷寒學(xué)》熊曼琪主編，中國中醫(yī)出版社，2003，）</p><p class="ql-block"> 醫(yī)案2：一女性患者，全身浮腫已4月余，腰以下腫尤甚，按之凹陷不起。腰酸腰痛，溲少，便閉，四肢厥冷，面色灰黯。舌質(zhì)胖色淡，苔白，脈沉細(xì)尺弱。治宜溫陽利水，遵仲景法。麻黃4.5g，附子9g，甘草5g，黑豆30g，車前子12g，服8劑后浮腫盡消，腰冷已除，食納轉(zhuǎn)正。與金匱腎氣丸緩圖善后。（曹朗庭，陰水，浙江中醫(yī)藥，1979，5：162. 《傷寒學(xué)》熊曼琪主編，中國中醫(yī)出版社，2003，）</p><p class="ql-block"> 我的理解：醫(yī)案1：患者夏天畏冷，穿衣多，是細(xì)胞組織能量代謝不足，受到侵襲的細(xì)胞發(fā)出能量不足的寒冷信號，這是感冒病毒產(chǎn)生的抑制能量代謝物質(zhì)，對細(xì)胞的侵害，用麻黃、附子、甘草湯治療，麻黃抗感冒病毒，偽麻黃堿利尿，能提高尿液排出有害物質(zhì)，增強(qiáng)心肌收縮力，增加血液循環(huán)。附子有提高細(xì)胞的能量代謝作用，有明顯的強(qiáng)心和抗心肌缺血作用，有鎮(zhèn)痛作用，能解除身上肌肉疼痛；對垂體-腎上皮質(zhì)系統(tǒng)有興奮作用，而起抗炎作用。甘草有抗菌、抗病毒、抗過敏作用。有類似腎上皮質(zhì)激素樣作用。這樣就從抗病毒、增加血液循環(huán)、提高人體代謝多方面治療疾病。醫(yī)案2：患者全身浮腫，按之不起，溲少，是腎臟泌尿功能下降，體內(nèi)有害物質(zhì)和多余水液不能排出，所以腰痛身重；這是腎臟細(xì)胞組織受到抑制或者衰亡，舌胖苔白是人體代謝不足的體現(xiàn)，表明細(xì)胞能量代謝下降，四肢也就厥冷，血液流量降低，脈細(xì)弱，血液要多供應(yīng)內(nèi)臟，則脈沉；用麻黃附子甘草湯治療，麻黃偽麻黃堿有利尿作用，能提高尿液排出有害物質(zhì)，增強(qiáng)心肌收縮力，增加血液循環(huán)。附子有提高細(xì)胞的能量代謝作用，煎劑有明顯的強(qiáng)心作用，對垂體-腎上皮質(zhì)系統(tǒng)有興奮作用，而起抗炎作用。甘草有抗菌、抗病毒、抗過敏作用；有類似腎上皮質(zhì)激素樣作用。車前子有提高腎臟細(xì)胞分泌尿液的功能，增加排出血液中的有害物質(zhì)；黑豆有增加營養(yǎng)，促進(jìn)腎臟泌尿機(jī)能作用。這樣就從抗毒排毒、增加血液循環(huán)、提高人體代謝，提高腎臟泌尿功能等多方面治療疾病。</p>