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重癥醫(yī)學科動脈血壓監(jiān)測

謝文玉

<p class="ql-block">今日上午ICU開展了首例動脈置管術，緣由該患者生命體征不穩(wěn)定，血氣分析危急值提示二氧化碳潴留。為減少患者穿刺痛苦，更好的監(jiān)測生命體征變化，今日予患者動脈置管術。</p> <p class="ql-block">有創(chuàng)動脈血壓監(jiān)測是將穿刺管直接插入動脈內(nèi)，通過測壓管連接換能器直接測壓的監(jiān)測方法，能連續(xù)、 準確地提供動脈收縮壓、舒張壓以及平均動脈壓的數(shù)據(jù)，同時能繪制動脈壓力曲線，可隨時發(fā)現(xiàn)動脈壓力變化，還可取動脈血做動脈血氣分析。</p> <p class="ql-block">動脈壓力監(jiān)測優(yōu)點：動脈壓力監(jiān)測為持續(xù)的動態(tài)變化過程，不受人工加壓，袖帶寬度及松緊度影響，準確可靠，隨時取值2.可根據(jù)動脈波形的變化來判斷分析心肌的收縮能力3.患者在應用血管活性藥物時可及時發(fā)現(xiàn)動脈壓的變化4避免反復采集動脈血氣標本，即減輕患者痛苦，又減少感染，還可避免因反復穿刺引起血管破壞和周圍組織損傷</p> <p class="ql-block">動脈內(nèi)壓力監(jiān)測適應癥：1.令各類危重病人、循環(huán)功能不全、大血管外科、臟器移植等可能術中失血的手術。 2.嚴重低血壓、休克和血流動力學不穩(wěn)定的疾病，或者無創(chuàng)血壓難以監(jiān)測者。 3.嚴重高血壓、創(chuàng)傷、心梗、心衰。 4.需要反復抽動脈血行血氣分析時。 5.選擇性造影和動脈插管化療時。</p>