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前交通動(dòng)脈瘤開顱夾閉+終板造漏術(shù)

會(huì)澤縣人民醫(yī)院神經(jīng)外科

<p class="ql-block">夯實(shí)基礎(chǔ)→循序漸進(jìn)！</p> <p class="ql-block">體會(huì):</p><p class="ql-block"> 1.入路及體位:該例瘤頸位于右側(cè)A2段，瘤體指向左側(cè)，破裂后出現(xiàn)血腫位于左側(cè)，中線向右側(cè)偏，考慮眶上外側(cè)入路(LSO入路)，三釘頭架，頭偏約30度，術(shù)前備腦室引流管，腦腫脹歷害、必要時(shí)“潘氏點(diǎn)"穿刺引流降低腦壓及張力。</p><p class="ql-block"> 2.術(shù)中:對術(shù)者操作、解剖要求甚高，需要有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師完成，感謝上級(jí)醫(yī)院專家的幫助。</p><p class="ql-block"> 3.術(shù)后3H冶療，每天腰穿，并發(fā)癥的預(yù)防及控制、處理也尤為重要。</p><p class="ql-block">4.縣級(jí)基層醫(yī)院要開展此類夾閉手術(shù)，還需要人才、技術(shù)、病例等培養(yǎng)、訓(xùn)練和積累。但我相信“路雖遠(yuǎn)、行則至，事雖難、做則成”，隨著我們團(tuán)隊(duì)不斷的學(xué)習(xí)，院領(lǐng)導(dǎo)及專家的支持，相信我們也能完成此類前交通動(dòng)脈瘤合并血腫的開顱夾閉術(shù)。</p> <p class="ql-block">　　科 室 簡 介</p><p class="ql-block"> 會(huì)澤縣人民醫(yī)院神經(jīng)外科成立于2008年，目前科室醫(yī)護(hù)共26人，醫(yī)生10人（副主任醫(yī)師4人，主治醫(yī)師4人，住院醫(yī)師3人），護(hù)理16人（副主任護(hù)師2人），其中含4名微創(chuàng)介入小組成員。實(shí)際開放床位80張，神經(jīng)重癥監(jiān)護(hù)室10張。</p><p class="ql-block"> 目前開展手術(shù)的情況：1.常規(guī)開展顱腦創(chuàng)傷、腦出血等常見病、多發(fā)病、急危重癥患者的救治手術(shù)；2.在上級(jí)醫(yī)院專家的幫助下逐步開展:(1).腦腫瘤（垂體瘤、顱咽管瘤、聽神經(jīng)瘤、橋小腦角區(qū)腫瘤、膠質(zhì)瘤等）手術(shù)；(2).腦血管病及外周血管病的診療手術(shù)（腦動(dòng)脈瘤介入或開顱夾閉，腦梗塞拉栓取栓，腦血管狹窄支架植入術(shù)，煙霧病、腦血管慢性閉塞腦血管搭橋，頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫，外周血管病介入治療，肝硬化TIPS手術(shù)等）；(3).功能性手術(shù)（三叉神經(jīng)痛MVD、面肌痙攣MVD、帕金森病DBS手術(shù)）等。</p><p class="ql-block"> 全科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)一直秉承“精進(jìn)、誠實(shí)、合作、擔(dān)當(dāng)、奉獻(xiàn)”的精神，始終堅(jiān)持“不為困難找理由，只為干事想辦法”的思想理念，切切實(shí)實(shí)為患者在“家門口”解難題、辦實(shí)事！</p>