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中西醫(yī)結(jié)合治療帶狀皰疹

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<p class="ql-block">帶狀皰疹在中醫(yī)的病名叫做蛇串瘡，又叫纏腰火丹，屬于一種水痘-帶狀皰疹病毒感染引起。</p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(1, 1, 1);">我科最近收治兩名患者，病例1：患者楊**，男，82歲，主因“右臀部及右下肢皮膚皰疹伴疼痛3天"就診我院。入院查體：右臀部及右下肢后側(cè)局部皮膚可見大小不一的紅斑，在紅斑上可見簇集性粟粒至綠豆大小的丘皰疹及水皰，皰周繞以紅暈，皰間不相融合，皰間皮膚顏色正常。皮疹未超過體表正中線。入院中醫(yī)診斷：蛇串瘡 肝經(jīng)郁熱證；西醫(yī)診斷：帶狀皰疹性神經(jīng)痛。 病例2：患者馬**，女，89歲，主因“前胸及后背皮膚疼痛20天”入院，患者于20天無明顯誘因出現(xiàn)左側(cè)前胸及后背皮膚疼痛，呈針刺樣，灼熱感，繼而局部皮膚出現(xiàn)大小不等的簇集性紅色丘皰疹，且疼痛進(jìn)行性加重，曾就診于朔城區(qū)某醫(yī)院，診斷為“帶狀皰疹”，給予口服“泛普洛韋片、艾瑞昔布、甲鈷胺片、復(fù)合維生素B（具體用量不詳）”后癥狀不能緩解，為求進(jìn)一步診治，遂就診于我院。入院后明確中醫(yī)診斷為蛇串瘡 肝經(jīng)郁熱證；西醫(yī)診斷：帶狀皰疹性神經(jīng)痛。</span></p> <p class="ql-block">以上兩名均為高齡患者，且來院時(shí)皮疹面積較大，留有后遺神經(jīng)痛的風(fēng)險(xiǎn)性較高，在上級(jí)醫(yī)院山西中醫(yī)院大學(xué)附屬醫(yī)院周圍血管病科李曉亮博士和曹春主任醫(yī)師的協(xié)同指導(dǎo)下：中醫(yī)予內(nèi)服中藥湯劑以清肝瀉火，解毒止痛，外行火針，放血、拔罐以通絡(luò)止痛；西醫(yī)予抗病毒，抗炎，營養(yǎng)神經(jīng)等治療。經(jīng)積極治療2周，患者疼痛癥狀完全緩解，原有皰疹均結(jié)痂，且無新發(fā)皰疹出現(xiàn)。</p> <p class="ql-block">火針治療就是用火燒紅的針尖迅速刺入患處，通過刺激局部邪氣所犯之處，發(fā)揮激發(fā)經(jīng)氣，活血通絡(luò)、扶正祛邪、行氣散毒等作用的治療方法?！鹅`樞·官針》中有記“淬刺者，刺燔針則取痹也”?！夺樉拇蟪伞分兄^“火針”，并且總結(jié)了明以前火針治療的經(jīng)驗(yàn)?；疳樦委煄畎捳畛跗诳梢造钚巴獬觯剐办钫钕?，縮短病程，另外輔以拔罐和放血療法可活血化瘀、通絡(luò)止痛。</p> <p class="ql-block">帶狀皰疹這種病毒尤其“偏愛”中老年人，年齡越大越易發(fā)生，后遺神經(jīng)痛的概率也更高，痛感也更強(qiáng)烈，50歲以上為帶狀皰疹的易發(fā)人群，慢病患者，如糖尿病、慢性腎病、心血管疾病、慢阻肺、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等免疫力低下人群，患帶狀皰疹的風(fēng)險(xiǎn)則會(huì)更高。因此，對(duì)于中老年人群而言，帶狀皰疹的早防早治尤為重要。要保持良好的生活習(xí)慣，飲食營養(yǎng)均衡，多運(yùn)動(dòng)多鍛煉，提高自身免疫力，另一個(gè)簡單有效的方法就是接種帶狀皰疹疫苗。</p> <p class="ql-block">接種帶狀皰疹疫苗，可以有效預(yù)防帶狀皰疹，以及引發(fā)的帶狀皰疹后神經(jīng)痛。</p><p class="ql-block">這四種人群，建議有條件就接種：中老年人;有基礎(chǔ)慢性病的人，如:糖尿病、高血壓等;長期抽煙酗酒、勞累、精神壓力大等人群，因?yàn)檫@些因素可導(dǎo)致免疫力下降。</p>