康復(fù)，讓您行走如初? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? --膝內(nèi)側(cè)副韌帶損傷術(shù)后康復(fù) <p class="ql-block"> 內(nèi)側(cè)副韌帶（Medial collateral ligament (MCL)）呈扁寬三角形，平均長度10cm左右，基底向前，為關(guān)節(jié)囊纖維層加厚部分，分為淺深兩層。深層較短，即關(guān)節(jié)囊韌帶。淺層較長，起自股骨內(nèi)上髁頂部的內(nèi)收肌結(jié)節(jié)附近，止于脛骨上端的內(nèi)側(cè)面，距脛骨關(guān)節(jié)面3~4cm，前部纖維縱形向下，稱為直束，其后方還有后上斜束、后下斜束部分。</p> <p class="ql-block">內(nèi)側(cè)副韌帶損傷多由直接撞傷或在屈膝旋轉(zhuǎn)位突然跌倒引起。輕者部分損傷，重者可完全斷裂、或伴有半月板、或十字韌帶損傷。若不及時診治，會嚴(yán)重地影響關(guān)節(jié)功能。</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block">本病一般都有明顯外傷史，受傷時可聽到有韌帶斷裂的響聲，很快便因劇烈疼痛而不能繼續(xù)運(yùn)動或工作，膝部傷側(cè)局部劇痛，腫脹，有時有瘀斑，膝關(guān)節(jié)不能完全伸直，韌帶損傷處壓痛明顯，內(nèi)側(cè)副韌帶損傷時，壓痛點常在股骨內(nèi)上髁或脛骨內(nèi)髁的下緣處；外側(cè)韌帶損傷時，壓痛點在股骨外上髁或腓骨小頭處。</p> <p class="ql-block">接下來為大家分享一例內(nèi)側(cè)副韌帶損傷術(shù)后康復(fù)案例。</p><p class="ql-block">基本情況：</p><p class="ql-block">董女士，59歲，3月25日上午騎電動車時不慎與小汽車相撞，導(dǎo)致左側(cè)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷，經(jīng)我院骨科術(shù)后兩月余來康復(fù)科就診，為患者進(jìn)行康復(fù)評定，結(jié)果為左膝關(guān)節(jié)被動屈曲90°，主動屈曲60°，膝關(guān)節(jié)伸直不受限，伴隨輕度疼痛。股四頭肌、腓腸肌及脛前肌等下肢主要肌群不同程度的肌肉萎縮，無法正常站立行走。</p> <p class="ql-block">根據(jù)康復(fù)評定，為患者制定康復(fù)治療計劃。</p> 1.關(guān)節(jié)松動訓(xùn)練 2.關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練 3.抗阻肌力訓(xùn)練 4.蠟療 <p class="ql-block">現(xiàn)狀</p><p class="ql-block">在經(jīng)過兩周的康復(fù)訓(xùn)練之后，主動屈膝已達(dá)130°，被動屈膝145°，現(xiàn)已能正常行走、上下樓梯、跨越障礙物、單腿站立平衡、扶椅下蹲、下肢肌群明顯恢復(fù)。</p> <p class="ql-block">董女士能在兩周短短的時間內(nèi)達(dá)到理想的康復(fù)狀態(tài)，與其自身的努力和早期的康復(fù)息息相關(guān)，所以對于許多術(shù)后患者應(yīng)更加主動的進(jìn)行科學(xué)的康復(fù)訓(xùn)練，針對性的加強(qiáng)和鞏固起到事半功倍的效果。</p> <p class="ql-block">高平市人民醫(yī)院中醫(yī)康復(fù)科是以中醫(yī)傳統(tǒng)康復(fù)療法與現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)有機(jī)結(jié)合為特色的臨床科室，科室技術(shù)力量雄厚，擁有高素質(zhì)的專業(yè)醫(yī)療技術(shù)人員。全科開放床位45張，醫(yī)護(hù)人員31名，其中副主任醫(yī)師2名，碩士研究生7名。 </p><p class="ql-block">科室擁有國內(nèi)先進(jìn)的康復(fù)治療儀器包括上下肢主被動訓(xùn)練器、足下垂治療儀、電子生物反饋治療儀、康復(fù)機(jī)器人手套、減重支持訓(xùn)練系統(tǒng)、懸吊訓(xùn)練系統(tǒng)、神經(jīng)肌肉電刺激治療儀、吞咽治療儀、言語認(rèn)知訓(xùn)練儀等。近年來開展了彩超引導(dǎo)下注射治療及針刀治療技術(shù)，間歇經(jīng)口至食管營養(yǎng)管管飼法技術(shù)、清潔間歇導(dǎo)尿技術(shù)、督脈灸等，著重運(yùn)用了以筋膜學(xué)、生物力學(xué)和運(yùn)動再學(xué)習(xí)理論為基礎(chǔ)的國內(nèi)先進(jìn)康復(fù)技術(shù)，中醫(yī)傳統(tǒng)康復(fù)療法與現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)的結(jié)合，大大提高了我科在神經(jīng)康復(fù)，重癥康復(fù)，骨科康復(fù)等方面的康復(fù)技術(shù)水平。形成了一套科學(xué)、合理、完善的中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)診療體系。</p> <p class="ql-block">圖文編輯：孫康寧</p><p class="ql-block">審核:秦中華 武旭梅 饒磊</p><p class="ql-block">咨詢電話:0356-5299224</p>