<p class="ql-block" style="text-align:center;"><span style="font-size:22px; color:rgb(237, 35, 8);">夏季足癬多發(fā),如何對(duì)應(yīng)治療!</span></p> <p class="ql-block"><span style="font-size:20px;"> 每逢夏季,皮膚科門(mén)診量就會(huì)激增。夏季濕熱重,微生物及攜帶病菌的昆蟲(chóng)繁殖旺盛,加之人體大量出汗、皮膚暴露部位增多等因素,使得夏天成為皮膚病的高發(fā)季節(jié)。</span></p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(22, 126, 251); font-size:22px;">一:別把足癬當(dāng)小病,積極防治少煩擾</span></p><p class="ql-block">足癬是夏季最常見(jiàn)的真菌性皮膚病之一,有水皰型、丘疹鱗屑型、角化過(guò)度型和趾間糜爛型。</p> <p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">水皰型足癬在足跖及趾間出現(xiàn)很癢的小水皰;丘疹鱗屑型足癬皮屑多,細(xì)碎;角化過(guò)度型足癬在冬季及老年人為多見(jiàn),足的皮膚粗厚,常造成足跟皸裂;趾間糜爛型足癬多見(jiàn)于胖人、出汗多者,糖尿病患者易患此型。</span></p> <p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">足癬導(dǎo)致的劇烈搔抓可使皮膚出現(xiàn)糜爛、滲出。若不及時(shí)治療,真菌將會(huì)侵入到趾甲,成為甲癬,導(dǎo)致趾甲增厚、發(fā)黃、表面不平、有脫屑等。</span></p> <p class="ql-block"><span style="font-size:22px; color:rgb(22, 126, 251);">二:丹毒常起因于足癬</span></p><p class="ql-block">足癬患者因搔抓常會(huì)損傷皮膚,引起局部皮膚裂開(kāi)或糜爛,細(xì)菌便趁機(jī)而入。當(dāng)乙型溶血性鏈球菌感染時(shí),病菌就會(huì)經(jīng)破損的皮膚侵入到中型或細(xì)小的淋巴管,引起皮膚內(nèi)淋巴管的急性炎癥,也就是丹毒。</p> <p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">丹毒的發(fā)病比較急驟,開(kāi)始時(shí)多在患側(cè)的小腿處出現(xiàn)紅腫、灼熱、有疼痛感,并迅速向周?chē)?,成為大片潮紅、觸之發(fā)熱的斑塊。患者常常伴有高熱、畏寒、關(guān)節(jié)酸痛等全身不適癥狀。</span></p> <p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">青霉素是治療丹毒的特效藥物,皮試陰性后或肌內(nèi)注射或靜脈點(diǎn)滴,療程需要兩周,以徹底消滅病菌。否則,該致病菌可潛伏于淋巴管內(nèi),伺機(jī)復(fù)發(fā)。反復(fù)發(fā)病可使小腿持久腫脹。</span></p> <p class="ql-block"><span style="font-size:22px; color:rgb(22, 126, 251);">三:難言之隱的股癬</span></p><p class="ql-block">足癬尤其是水皰型足癬有時(shí)瘙癢難忍。劇烈的搔抓后若不及時(shí)洗手,可將真菌帶至其他皮膚部位。</p> <p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">最常見(jiàn)的是股癬,多發(fā)生在大腿根部,表現(xiàn)為邊界清楚的紅斑,如不及時(shí)治療,真菌可蔓延至臀部,出現(xiàn)大片皮疹,瘙癢很明顯。若長(zhǎng)時(shí)間開(kāi)車(chē),出汗加上悶熱,更易使真菌繁殖。</span></p> <p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">由于部位特殊常自己買(mǎi)皮炎平軟膏等涂抹。殊不知皮炎平的主要成分是激素類(lèi)藥物地塞米松,有消炎作用,但對(duì)真菌沒(méi)有殺滅作用,還能助長(zhǎng)它的繁殖。因此,外用后雖然能暫時(shí)止癢,但癬往往越用越重。</span></p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(22, 126, 251); font-size:22px;">四:足癬要及時(shí)治療</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">治療足癬,常用的有玉清芙膏,真菌膏交替外涂,涂藥后最好用一次性塑料袋包扎,保護(hù)藥效。</span></p><p class="ql-block">還有酮康唑軟膏、咪康唑軟膏、聯(lián)苯芐唑軟膏或溶液、水楊酸軟膏、特比奈芬軟膏、環(huán)吡酮胺軟膏、十一烯酸癬藥水等特效藥。為減少?gòu)?fù)發(fā),要堅(jiān)持用藥2~4周,不要過(guò)早停藥。</p> <p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">對(duì)合并的廣泛體癬、股癬或甲癬者,配合口服藥效果更好。需要注意的是有些癬藥膏中含有激素,如派瑞松軟膏(含曲安奈德及益康唑)、曲米新軟膏(含曲安奈德及咪康唑)、復(fù)方酮康唑軟膏(含丙酸氯倍他索及酮康唑)等,這些藥適用于炎癥明顯的癬或發(fā)生了濕疹化的癬。癥狀較輕的癬不主張使用。</span></p> <p class="ql-block"><span style="font-size:22px; color:rgb(237, 35, 8);">五:足癬的各型外洗藥</span></p> <p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">1:水皰型可選聯(lián)苯芐唑溶液等抗感染藥;</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">2:浸漬糜爛型可用硼酸洗液、乳酸依沙吖啶溶液等消毒藥濕敷,滲出減少時(shí)可用咪康唑;</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">3:鱗屑角化型無(wú)皸裂可用水楊酸軟膏等剝脫藥,必要時(shí)可采用封包療法。</span></p> <p class="ql-block"><span style="font-size:22px; color:rgb(237, 35, 8);">六:足癬的口服藥</span></p> <p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">1:維生素B1。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">2:特比萘芬片。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">3:伊曲康唑膠囊。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">4:酮康唑膠囊</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">按說(shuō)明吃</span></p>