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警惕東方美女病——多發(fā)性大動(dòng)脈炎

臨潁婦幼

<p class="ql-block">什么是多發(fā)性大動(dòng)脈炎？</p> <p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">多發(fā)性大動(dòng)脈炎（Takayasu‘s arteritis）又稱Takayasu病、無脈癥，為主動(dòng)脈及其主要分支的慢性進(jìn)行性非特異性炎變，常引起不同部位的狹窄或閉塞，造成病變動(dòng)脈供血組織的缺血性臨床表現(xiàn)。 本病多發(fā)生于青少年女性，因其多發(fā)于亞洲地區(qū)年輕女性，故而被稱作“東方美女病”。90%的患者為30歲前發(fā)病，40歲后較少發(fā)病。發(fā)病原因跟感染、雌性激素、遺傳因素和自身免疫反應(yīng)等有關(guān)。</p> <p class="ql-block">那么，多發(fā)性大動(dòng)脈炎的病因是什么呢？</p> <p class="ql-block">尚不明確，近來認(rèn)為可能是感染引起血管壁上的變態(tài)反應(yīng)所致，本病可能屬于自身免疫性疾病范疇。</p> <p class="ql-block">多發(fā)性大動(dòng)脈炎的超聲表現(xiàn)是什么呢？</p> <p class="ql-block">二維超聲：管壁正常結(jié)構(gòu)消失、向心性增厚，輪廓一般較規(guī)則，呈不均勻低回聲區(qū)或偏低回聲，鈣化較少見。有時(shí)外膜與周圍組織分界不清，管腔不同程度狹窄甚至閉塞。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">CDFI：未閉塞處可見血流充盈缺損或好，閉塞處未見血流信號(hào)。</p> <p class="ql-block">大多數(shù)大動(dòng)脈炎在確診時(shí)已出現(xiàn)血管狹窄或閉塞，原因是什么？ </p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">由于本病為慢性起病，加之臨床表現(xiàn)的非特異性，比如，血管炎前期，患者僅有發(fā)熱、全身不適、食欲不振、頭暈、頭痛、關(guān)節(jié)痛、肌痛、皮疹等非特異的血管外癥狀。因此在發(fā)病早期很難被我們察覺，給診斷帶來一定困難。</p><p class="ql-block">因此當(dāng)患者經(jīng)常出現(xiàn)四肢發(fā)冷、脈搏減弱或無脈、渾身乏力、走路心悸、血壓升高或體檢血壓測不到、黑矇、發(fā)熱或體檢發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞沉降率反復(fù)增高時(shí)，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院排查是否為大動(dòng)脈炎或其他風(fēng)濕疾病。</p>