<p class="ql-block"> 有一種咳嗽，不僅讓人聲嘶力竭、喘不上氣，而且這種折磨可能綿延數(shù)月——它就是百日咳。百日咳作為法定乙類傳染病之一，具有很強傳染性，威脅嬰幼兒健康。那什么是百日咳？百日咳有哪些危害以及如何預(yù)防？</p> 百日咳 <p class="ql-block" style="text-align:center;"><b>什么是百日咳？</b></p><p class="ql-block"> 百日咳是由百日咳鮑特菌引起的急性呼吸道傳染病，傳染性極強。在疫苗大規(guī)模應(yīng)用前，百日咳是最常見的兒童疾病之一，也曾是全球嬰幼兒死亡的重要原因之一。病初很像感冒，非典型病例可能無癥狀，或者僅有輕微咳嗽、有點低熱。臨床上以陣發(fā)性、痙攣性咳嗽、雞鳴樣吸氣吼聲為特征。病程可長達2~3月，故名百日咳。</p> <p class="ql-block" style="text-align:center;"><b>百日咳是如何傳播的？</b></p><p class="ql-block"> 人是百日咳鮑特菌的唯一宿主，百日咳患者、隱性感染者以及帶菌者為本病的傳染源。對嬰幼兒來說，感染百日咳鮑特菌的父母或共同居住的人員，是其最主要的傳染源。百日咳潛伏期 5~21 天，一般為 7~14 天，從潛伏期開始至發(fā)病后6周均有傳染性，尤以潛伏期末到出現(xiàn)咳嗽癥狀后2-3周傳染性最強。百日咳主要通過飛沫傳播，如患者咳嗽、打噴嚏等將細菌播散到空氣中，易感者吸入帶菌的飛沫而被感染。</p> <p class="ql-block" style="text-align:center;"><b>百日咳對哪些人群危害最重？</b></p><p class="ql-block"> 各年齡人群均可見百日咳發(fā)病，其中無免疫史的嬰幼兒發(fā)病風險更高?；純耗挲g越小，出現(xiàn)并發(fā)癥和重癥的風險越高，嚴重者甚至導致死亡。</p> 百日咳的癥狀有哪些？ <p class="ql-block"> 百日咳的潛伏期為2~21天，平均7~10天。這意味著幼兒最遲在感染21天后會出現(xiàn)百日咳表現(xiàn)。百日咳以陣發(fā)性、痙攣性咳嗽，以及咳嗽終止時伴有“雞鳴”樣吸氣吼聲為特征。典型的百日咳表現(xiàn)分為以下三期：</p> <p class="ql-block" style="text-align:center;"><b>卡他期</b></p><p class="ql-block"> 這個時期會有持續(xù)約1周的流涕、噴嚏、咳嗽等感冒樣癥狀，與普通感冒不同的是，咳嗽會逐漸加重。這個時期已具有強烈傳染性。</p> <p class="ql-block" style="text-align:center;"><b>痙咳期</b></p><p class="ql-block"> 這個時期咳嗽會進一步加重，一般持續(xù)2-6周，也可能長達2個月以上。典型表現(xiàn)為：陣發(fā)性痙攣性咳嗽，一般連續(xù)十聲至數(shù)十聲短促的咳嗽后，伴一次深長的吸氣，且咳嗽日輕夜重，咳嗽劇烈時可嘔吐。</p> <p class="ql-block" style="text-align:center;"><b>恢復期</b></p><p class="ql-block"> 持續(xù)2-3周，咳嗽逐漸減輕。</p> 百日咳如何防范？ <p class="ql-block" style="text-align:center;"><b>預(yù)防接種</b></p><p class="ql-block"> 首先，最有效也是最重要的一點就是：預(yù)防接種！</p><p class="ql-block"> 自1978年實施計劃免疫，將百日咳疫苗納入免疫規(guī)劃疫苗以來，浙江省百日咳人群發(fā)病水平明顯下降，相關(guān)嬰幼兒死亡率顯著降低。目前國家免疫規(guī)劃內(nèi)免費疫苗是預(yù)防百日咳、白喉、破傷風的百白破三聯(lián)疫苗。百白破疫苗接種程序，3月齡第一針，4月齡第二針，5月齡第三針，18月齡加強針。也可以用五聯(lián)或者四聯(lián)疫苗替代國家免疫規(guī)劃百白破疫苗。</p> <p class="ql-block" style="text-align:center;"><b>控制傳染源</b></p><p class="ql-block"> 要注意環(huán)境衛(wèi)生，經(jīng)常開窗通風以保持室內(nèi)空氣新鮮流通。</p> <p class="ql-block" style="text-align:center;"><b>注意個人衛(wèi)生</b></p><p class="ql-block"> 日常生活中保持良好的個人衛(wèi)生習慣，勤洗手，咳嗽或者打噴嚏時用手絹或者紙捂住口鼻，同時注意勞逸結(jié)合，合理作息，適當參加體育鍛煉，增強自身抵抗力。</p> 感染后如何處理？ <p class="ql-block" style="text-align:center;"><b> 百日咳治療強調(diào)一個 “早” 字 </b></p><p class="ql-block"> 有些錯誤的觀點認為“百日咳”要咳一百天，一百天后就會自愈，即使治療也不會有什么效果。其實，“百日咳”如果及早發(fā)現(xiàn)、及時治療和護理得當，完全可以縮短病程。越早用藥越好，如果能在卡他期用藥可以減輕甚至不發(fā)生痙咳；如果已經(jīng)進入痙咳期，用藥不能縮短病程。</p> <p class="ql-block" style="text-align:center;"><b>居家隔離</b></p><p class="ql-block"> 在家中最好讓患兒單獨居住一個房間或一個角落;防止不良刺激，如風、煙、勞累、精神緊張等。多給患兒喝溫水，多休息有助于病癥治療?；純阂⒁庑菹ⅲＷC睡眠，對夜間咳嗽影響睡眠的患兒，可酌情給予藥。</p> <p class="ql-block" style="text-align:center;"><b>飲食調(diào)整</b></p><p class="ql-block"> 注意飲食調(diào)節(jié)，要保證每天熱量、液體量、維生素等營養(yǎng)素的供給。做到少量多餐，隨時補充，選擇細、軟、營養(yǎng)豐富易于消化吸收，宜吞咽的半流質(zhì)食物或軟食。不宜吃生痰和上火的食物，可以吃一些止咳化痰的食物。</p> <p class="ql-block"> 預(yù)防百日咳需要我們從了解開始，做到科學防范、合理接種疫苗、注意個人衛(wèi)生、避免接觸傳染源等。讓我們家園社攜手共同努力，為自己和他人的健康筑起一道堅實的防線。</p>