新年早產(chǎn)“寶”衛(wèi)戰(zhàn)！我科接連成功救治31周及33周早產(chǎn)“龍寶寶”！

岳陽(yáng)市中醫(yī)院兒科趙醫(yī)生

新春佳節(jié)剛過(guò)，迎來(lái)龍年，萬(wàn)家團(tuán)圓，在這喜慶的日子里，岳陽(yáng)市中醫(yī)院新生兒科卻不平靜，但醫(yī)護(hù)人員一直堅(jiān)守崗位，用擔(dān)當(dāng)詮釋責(zé)任，用行動(dòng)守護(hù)生命！ 2月23日深夜，產(chǎn)科的一通電話(huà)打破了兒科的寧?kù)o，電話(huà)那頭：我們科室有一個(gè)即將分娩的31周孕婦，請(qǐng)叫你們科醫(yī)生過(guò)來(lái)監(jiān)產(chǎn)，放下電話(huà)后新生兒科護(hù)士立即撥通值班醫(yī)生電話(huà)并迅速做好收治患兒的準(zhǔn)備。 這邊，副主任鞏寧及值班醫(yī)生汪正濤主治醫(yī)師已經(jīng)到達(dá)手術(shù)室，為早產(chǎn)兒的出生開(kāi)始保駕護(hù)航，終于在婦產(chǎn)科徐繁榮主任帶領(lǐng)的產(chǎn)科團(tuán)隊(duì)緊密合作下，這個(gè)龍寶寶順利降生，這是一名31周的早產(chǎn)兒，體重僅有1700克，孩子發(fā)育極不成熟，只有巴掌大小，可能隨時(shí)發(fā)生病情變化，隨時(shí)都面臨著生命危險(xiǎn)。隨后我們將其轉(zhuǎn)入新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房，接受進(jìn)一步救治。 不出所料，轉(zhuǎn)入新生兒科不久，患兒就開(kāi)始出現(xiàn)發(fā)紺，呻吟，氣促，血氧飽和度持續(xù)下降，吸氧不能改善，雷主任立即指示考慮新生兒呼吸窘迫綜合征可能，急查胸片提示雙肺呈白肺改變，緊急氣管插管搶救，使用肺表面活性物質(zhì)，呼吸機(jī)輔助通氣，經(jīng)過(guò)積極搶救治療，患兒生命體征逐步平穩(wěn)，在隨后應(yīng)用呼吸機(jī)期間，該患兒反復(fù)出現(xiàn)呼吸暫停情況，我科醫(yī)師針對(duì)每一次的病情變化，都精心制定出相應(yīng)的治療方案，經(jīng)過(guò)后續(xù)支持治療，2天后患兒成功拔管，5天后患兒順利脫離呼吸機(jī) 氣管插管下肺表面活性物質(zhì)使用 呼吸機(jī)輔助通氣 改為無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣 改為鼻導(dǎo)管給氧 組織全科人員討論治療方案 然而早產(chǎn)兒的救治并沒(méi)有那么容易，喂養(yǎng)不耐受，重度貧血，感染，重度黃疸等情況接踵而至，這無(wú)疑對(duì)這小生命是沉重的打擊，但這難不倒我們的新生兒科醫(yī)護(hù)人員，憑著豐富的早產(chǎn)兒救治經(jīng)驗(yàn)，一一的制定好了針對(duì)性方案，通過(guò)pic c置管保證腸外營(yíng)養(yǎng)，輸血，抗感染，藍(lán)光退黃等治療后，我們的龍寶寶均順利過(guò)關(guān)，目前各項(xiàng)生命體征均平穩(wěn)，體重也逐步上升，就等著回家和爸爸媽媽團(tuán)聚啦。 picc置管 無(wú)獨(dú)有偶，在2月25日又一名33周的早產(chǎn)龍寶寶降生，也僅有1.85千克，有了上一個(gè)龍寶寶的救治作為鋪墊，這個(gè)龍寶寶處理起來(lái)就更加得心應(yīng)手，沒(méi)有氣管插管，只通過(guò)無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣就讓其順利度過(guò)呼吸關(guān) 同樣的喂養(yǎng)不耐受，重度貧血，感染，重度黃疸等情況更是難不倒我們，制定好了針對(duì)性方案后，均一一得到解決，順利過(guò)關(guān) 新生兒科簡(jiǎn)介我科配備高端新生兒暖箱20臺(tái)，配備搶救臺(tái)、呼吸機(jī)先進(jìn)設(shè)備；在雷東方科主任的帶領(lǐng)下，科室人員已經(jīng)全面熟練掌握氣管插管、呼吸機(jī)使用、全靜脈營(yíng)養(yǎng)、極低體重早產(chǎn)兒護(hù)理等診療護(hù)理技術(shù)，自開(kāi)科以來(lái)來(lái)，已成功搶救多例早產(chǎn)兒、低出生體重兒、重度窒息、缺氧缺血性腦病、驚厥持續(xù)狀態(tài)、新生兒出血癥、重度黃疸、呼吸窘迫綜合征、休克、敗血癥、低血糖等危重新生兒。曾成功救治兩對(duì)出生胎齡30 周、體重僅1400多克的雙胞胎早產(chǎn)兒，隨訪(fǎng)至今生長(zhǎng)發(fā)育良好，未見(jiàn)后遺癥發(fā)生。