<h3>服 務(wù) 人 群</h3><h3>轄區(qū)內(nèi)常駐的孕產(chǎn)婦。</h3><h3>即在轄區(qū)居住半年以上的戶籍和非戶籍孕產(chǎn)婦；孕產(chǎn)婦是指從懷孕開始到產(chǎn)后42天這時(shí)期的婦女。</h3><h3>孕早期健康管理</h3><h3>服務(wù)對象：</h3><h3>是指懷孕13周前的婦女。即：懷孕12周+6天（12+6）前的婦女。</h3><h3>健康評(píng)估內(nèi)容：</h3><h3>?? 詢問既往史、家族史、個(gè)人史等；</h3><h3>?? 觀察體態(tài)、精神等；</h3><h3>?? 進(jìn)行一般體檢、婦科檢查；</h3><h3>?? 血常規(guī)、尿常規(guī)、血型、肝功能、腎功能、乙型肝炎。</h3><h3>注：有條件的地區(qū)建議進(jìn)行血糖、陰道分泌物、梅毒血清學(xué)試驗(yàn)、HIV抗體檢測等實(shí)驗(yàn)室檢查。</h3><h3>健康指導(dǎo)內(nèi)容：</h3><h3>?? 開展孕早期生活方式、心理和營養(yǎng)保健指導(dǎo)；</h3><h3>?? 強(qiáng)調(diào)避免致畸因素和疾病對胚胎的不良影響；</h3><h3>?? 告知和督促孕婦進(jìn)行產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷。</h3> <h3>孕中期健康管理</h3><h3>服務(wù)人群：</h3><h3>懷孕12-28周為孕中期。</h3><h3>提供服務(wù)內(nèi)容：</h3><h3>?? 在16-20周和21-24周期間，醫(yī)生將做2次隨訪，并指導(dǎo)孕婦在相應(yīng)孕周行血清學(xué)篩查和系統(tǒng)B超檢查進(jìn)行排畸。</h3><h3>?? 對孕婦健康和胎兒的生長發(fā)育情況進(jìn)行評(píng)估和指導(dǎo)。醫(yī)生通過詢問、觀察，體檢、婦科檢查、化驗(yàn)等對孕婦和胎兒進(jìn)行評(píng)估，識(shí)別是否為高危孕婦。</h3><h3>?? 對未發(fā)現(xiàn)異常的孕婦進(jìn)行相應(yīng)的指導(dǎo)和出生缺陷的健康教育。</h3><h3>?? 對發(fā)現(xiàn)異?；蛴懈呶Ｕ飨蟮脑袐D，立即將其轉(zhuǎn)至上級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。</h3> <h3>孕晚期健康管理</h3><h3>服務(wù)人群：</h3><h3>懷孕28周以后是孕晚期。</h3><h3>提供服務(wù)內(nèi)容：</h3><h3>?? 督促孕婦在懷孕28-36周、37-40周，去有助產(chǎn)資質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)各進(jìn)行1次檢查。</h3><h3>?? 醫(yī)生對孕產(chǎn)婦開展自我監(jiān)護(hù)方法、促進(jìn)自然分娩、母乳喂養(yǎng)、孕期并發(fā)癥防治、合并癥防治的指導(dǎo)。</h3><h3>?? 對高危孕婦應(yīng)根據(jù)就診的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的建議，督促其增加到醫(yī)院隨訪的次數(shù)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)轉(zhuǎn)診。</h3> <h3>產(chǎn)后訪視</h3><h3>產(chǎn)后訪視時(shí)間：</h3><h3>產(chǎn)婦出院后1周內(nèi)。</h3><h3>鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）在收到分娩醫(yī)院轉(zhuǎn)來的產(chǎn)婦分娩信息后，應(yīng)于產(chǎn)婦出院后1周內(nèi)到產(chǎn)婦家中進(jìn)行產(chǎn)后訪視，同時(shí)進(jìn)行新生兒訪視。</h3><h3>提供服務(wù)內(nèi)容：</h3><h3>?? 通過觀察、檢查、詢問，了解產(chǎn)婦乳房、子宮、惡露、會(huì)陰或腹部傷口恢復(fù)等情況。</h3><h3>?? 對產(chǎn)婦的產(chǎn)褥期保健進(jìn)行指導(dǎo)，對出現(xiàn)的母乳困難、產(chǎn)后便秘等問題進(jìn)行處理。</h3><h3>?? 發(fā)現(xiàn)產(chǎn)褥感染、產(chǎn)后出血、子宮恢復(fù)不佳、產(chǎn)后抑郁等問題，及時(shí)轉(zhuǎn)到上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行診治。</h3><h3>?? 通過觀察、詢問、檢查、了解新生兒的基本情況。</h3><h3>進(jìn)行產(chǎn)后訪視的好處：</h3><h3>通過訪視可以了解產(chǎn)婦的一般情況，如：乳房、子宮、惡露、會(huì)陰或腹部傷口恢復(fù)等情況，也可以早期發(fā)現(xiàn)產(chǎn)褥期感染，達(dá)到早治療、早康復(fù)的目的。</h3><h3>注：訪視時(shí)發(fā)現(xiàn)有產(chǎn)褥感染、產(chǎn)后出血、子宮復(fù)舊不佳、妊娠合并癥未恢復(fù)者以及產(chǎn)后抑郁等問題的產(chǎn)婦，應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)至上級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)一步檢查、診斷和治療。</h3> <h3>產(chǎn)后42天健康檢查</h3><h3>檢查地點(diǎn)：</h3><h3>分正常分娩和異常分泌兩種情況，具體如下。</h3><h3>?? 正常分娩到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接受產(chǎn)后健康檢查；</h3><h3>?? 異常分娩到原分娩醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)接受產(chǎn)后健康檢查。</h3><h3>健康指導(dǎo)內(nèi)容：</h3><h3>?? 心理保健指導(dǎo)；</h3><h3>?? 性保健與避孕指導(dǎo)；</h3><h3>?? 預(yù)防生殖道感染指導(dǎo)；</h3><h3>?? 純母乳喂養(yǎng)6個(gè)月指導(dǎo)；</h3><h3>?? 產(chǎn)婦和嬰幼營養(yǎng)等指導(dǎo)。</h3>