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中醫(yī)基礎(chǔ)理論

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<p class="ql-block">四、肝</p><p class="ql-block">肝位于腹部,橫膈之下,右脅下而偏左。與膽、目、筋、爪等構(gòu)成肝系統(tǒng)。主疏泄、藏喜條達(dá)而惡抑郁,體陰用陽。在五行屬木,為陰中之陽。肝與四時之春相應(yīng):</p><p class="ql-block">(一)肝的解剖形態(tài)</p><p class="ql-block">1.肝的解剖位置:肝位于腹部,橫膈之下,右脅下而稍偏左。“肝居膈下上著脊之九椎下”(《醫(yī)宗必讀·改正內(nèi)景臟腑圖》),“肝之為臟……其臟在右脅右腎之前,并胃貫脊之第九椎”(《十四經(jīng)發(fā)揮》)。說明中醫(yī)學(xué)已正確地認(rèn)識到了肝臟的部位是在右脅下右腎之前而稍偏,需要指出的是,在中醫(yī)學(xué)中還有“肝左肺右”之說。它始見于《內(nèi)經(jīng)》,“肝生于左,肺藏于右”(《素問·刺禁論》)。為什么左肝右肺呢?因左右為陰陽之道路,人生之氣,陽從左升,陰從右降。肝屬木,應(yīng)春,位居?xùn)|方,為陽生之始,主生主升;肺屬金,應(yīng)秋,位居西方,為陰藏之初,主殺、主降。左為陽升,右為陰降。故肝體居右,而其氣自左而升;肺居膈上而其氣自右而降。肝為陽主升發(fā),肺為陰主肅降。故從肝和肺的生理功能特點(diǎn)來說是“左肝右肺”。可見“左肝右肺”不是指解剖部位而言,而是指其功能特點(diǎn)而言:故張景岳說:“肝木旺于東方而主發(fā)生,故其氣生于左。肺金旺于西方而主收斂,故其氣藏于右”(《類經(jīng)·針刺類》)??傊?,肝生于左,謂肝氣主升,其治在左。根據(jù)左升右降理論,肝的行氣部位在左。故曰“肝之為臟……其治在左”(《十四經(jīng)發(fā)揮》)。</p>