<p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">??骨質(zhì)疏松癥已經(jīng)成為我國50歲以上人群的重要問題，以中老年女性的骨質(zhì)疏松問題尤為嚴(yán)重。40-49歲，骨質(zhì)疏松病的患病率為3.2%，50歲以上的患病率為19.2%，65歲以上的患病率為32%，其中女性占51.6%人群，男性占10.7%人群。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">骨質(zhì)疏松癥是中老年人最常見的骨骼疾病。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">骨質(zhì)疏松癥是一種全身性疾病，它的主要特征是骨礦物質(zhì)含量低下、骨結(jié)構(gòu)破壞、骨強(qiáng)度降低、易發(fā)生骨折。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">疼痛、駝背、身高降低和骨折是骨質(zhì)疏松癥的特征性表現(xiàn)。但有許多骨質(zhì)疏松癥患者在疾病早期常無明顯的感覺。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">骨質(zhì)疏松性骨折是脆性骨折，通常在日常負(fù)重、活動、彎腰和跌倒后發(fā)生。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">骨折是骨質(zhì)疏松癥的直接后果，輕者影響機(jī)體功能，重則致殘甚至致死。常見的骨折部位是腰背部、髖部和手臂。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">骨質(zhì)疏松癥是第四位常見的慢性疾病，也是中老年最常見的骨骼疾病。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">它的嚴(yán)重并發(fā)癥就是骨折，所以，骨質(zhì)疏松癥也被稱為沉默的殺手。骨折是骨質(zhì)疏松癥的嚴(yán)重后果，常是部分骨質(zhì)疏松癥患者的首發(fā)癥狀和就診原因。髖部骨折后第一年內(nèi)由于各種并發(fā)癥死亡率達(dá)到20－25%。存活者中50%以上會有不同程度的殘疾。</b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">??年齡段的人，都應(yīng)該注重骨質(zhì)疏松癥的預(yù)防。特別是絕經(jīng)期后的女性及中老年人，這些人群為高危高發(fā)人群。人的各個年齡階段都應(yīng)當(dāng)注重骨質(zhì)疏松的預(yù)防，嬰幼兒和年輕人的生活方式都與骨質(zhì)疏松的發(fā)生有密切聯(lián)系。</b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">??2018年，國家衛(wèi)健委發(fā)布了首個中國骨質(zhì)疏松癥流行病學(xué)數(shù)據(jù)：我國50歲以上人群中，女性骨質(zhì)疏松患病率32.1%，同齡男性為6%，絕經(jīng)后女性的骨質(zhì)疏松患病率幾乎是男性的5倍！為什么骨質(zhì)疏松癥偏愛女性？主要有三方面原因。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;"> 首先，女性和男性相比，在生命周期的任何時段，骨量都低于男性。骨量是反映骨骼強(qiáng)度的重要指標(biāo)，所以“嬌柔似水”的女性更容易被骨質(zhì)疏松所累。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;"> 其次，人體內(nèi)的雄激素和雌激素都對骨骼有保護(hù)作用，可以避免骨量隨年齡增長而過快丟失。但女性從更年期開始到絕經(jīng)后10年的時間內(nèi)（即圍絕經(jīng)期），雌激素開始波動性下降，它對骨骼的保護(hù)作用隨之消失，骨的破壞增加，骨量開始快速丟失。而男性卻沒有這段時期，他們的骨量一直是緩慢下降的。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;"> 除此之外，女性還經(jīng)歷著特殊的妊娠、分娩、哺乳等一系列過程。幾乎100%的健康孕婦分娩后都會有自身缺鈣現(xiàn)象。在孕期和產(chǎn)后完全哺乳6個月內(nèi)，母體通過乳汁輸送給寶寶的鈣量高達(dá)100g。因此整個孕期和哺乳期，母體骨鈣流失嚴(yán)重。生育次數(shù)越多、生育間隔越短的女性，骨質(zhì)疏松發(fā)生風(fēng)險越高。</b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">老齡;</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">絕經(jīng)期女性;</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">母系家族史(尤其髖部骨折家族史);</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">低體重;</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">性激素低下;</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">吸煙;</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">過度飲酒或咖啡;</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">體力活動少;</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">飲食中鈣和/或維生素D缺乏(光照少或攝入少);</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">有影響骨代謝的疾病;</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">應(yīng)用影響骨代謝的藥物。</b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">??治療有以下幾種方法</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">第一，適當(dāng)補(bǔ)充婦女體內(nèi)雌激素含量，促進(jìn)骨質(zhì)形成，使其與骨質(zhì)吸收的量大體相同。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">第二，加用孕激素治療。因?yàn)檫^量使用雌激素會導(dǎo)致婦女生理紊亂和子宮的病理情況增加，所以雌激素應(yīng)該配合孕激素協(xié)同使用。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">第三，應(yīng)該補(bǔ)充鈣劑，維生素D，增加光照，適當(dāng)鍛煉從而增加骨密度。以上三種方式相互配合，就可以完成圍絕經(jīng)期骨質(zhì)疏松的治療。</b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">??圍絕經(jīng)期骨質(zhì)疏松會引起骨骼疼痛，患者表現(xiàn)為腰背部以及四肢關(guān)節(jié)酸脹、疼痛。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">在治療時，預(yù)防骨質(zhì)疏松就顯得尤為重要。首先要進(jìn)行補(bǔ)鈣，補(bǔ)充一些維生素D3，積極進(jìn)行骨質(zhì)疏松藥物干預(yù)【如：</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">輸液的密固達(dá)（唑來膦酸鈉）</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">打針??的皮下注射（地舒單抗）</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">肌肉注射（依降鈣素，鮭降鈣素注射液）</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">口服藥（阿倫磷酸鈉，雷諾昔芬等）</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">噴鼻子（鮭降鈣素噴鼻劑等）</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">皮下注射（特立帕肽等）等等】，目前治療骨質(zhì)疏松的藥物有很多。引起重視，提早干預(yù)治療。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動鍛煉，可以多曬太陽、合理飲食，多食高蛋白、高鈣、富含礦物質(zhì)、富含維生素的飲食，促進(jìn)骨質(zhì)代謝，減輕骨質(zhì)疏松，緩解骨質(zhì)疏松引起的疼痛。</b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">??病房地址：</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">干部保健樓6層老年醫(yī)學(xué)科一區(qū)、二區(qū)</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">?? 老年醫(yī)學(xué)科咨詢電話：??</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">??護(hù)士站：一區(qū)010-55473127 </b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">二區(qū) 010-55473128?</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">??醫(yī)生辦：一區(qū)010-55473147 </b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">二區(qū) 010-55473148?</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">??門診二層骨質(zhì)疏松治療室：010-66775468</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">??門診二層骨密度室：010-55473125</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">地址：北京市海淀區(qū)黑山扈路甲17號解放軍總醫(yī)院第八醫(yī)學(xué)中心干部保健樓六層—老年醫(yī)學(xué)科??</b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">轉(zhuǎn)載百度</b></p>