<p class="ql-block"> 高血壓是我國患病人數(shù)最多的慢性病，超過3.3億。</p><p class="ql-block"> 2018年，我國≥18歲成人高血壓加權(quán)患病率為27.5%;</p><p class="ql-block"> 近年來中青年人群中高血壓患病率上升趨勢(shì)更明顯;</p><p class="ql-block"> 從南方到北方，高血壓患病率遞增；</p><p class="ql-block"> 農(nóng)村地區(qū)高血壓患病率增長(zhǎng)速度快于城市;</p><p class="ql-block"> 我國高血壓患者的知曉率、治療率和控制率已取得較好成績(jī)，但總體仍處于較低的水平，分別達(dá)51.6%、45.8%和16.8%。</p> <p class="ql-block"> 最新指南推薦患者進(jìn)行生活方式“八部曲”</p><p class="ql-block"> ① 減少鈉鹽攝入，增加鉀攝入；</p><p class="ql-block"> ②合理膳食；</p><p class="ql-block"> ③控制體重；</p><p class="ql-block"> ④不吸煙；</p><p class="ql-block"> ⑤限制飲酒；</p><p class="ql-block"> ⑥ 增加運(yùn)動(dòng)；</p><p class="ql-block"> ⑦保持心理平衡 ;</p><p class="ql-block"> ⑧睡眠管理。</p> <p class="ql-block"> 前面我們分享了高血壓的飲食控制，下面一起來了解一下其他方面的管理吧！</p> <p class="ql-block"><span style="color: rgb(237, 35, 8);">1.限制飲酒</span></p> <p class="ql-block">?任何類型的酒精對(duì)人體都無益處，為了使健康損失最小化建議高血壓患者不飲酒；</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">?若飲酒，成年人每日酒精攝入量不超過15g；</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">?對(duì)酒精使用情況做出評(píng)估，根據(jù)結(jié)果制定個(gè)性化干預(yù)方案：</p><p class="ql-block">?低風(fēng)險(xiǎn)飲酒者：健康校育，</p><p class="ql-block">?高風(fēng)險(xiǎn)飲酒者：提出建議并給予支持，</p><p class="ql-block">?有害飲酒者：提供建議，持續(xù)監(jiān)測(cè)，</p><p class="ql-block">?酒精依賴者：轉(zhuǎn)診至科室進(jìn)行診治。</p> <p class="ql-block"><span style="color: rgb(237, 35, 8);">2.控制體重</span></p> <p class="ql-block">?正常高值血壓及所有高血壓患者均應(yīng)積極控制體重；</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">?所有超重和肥胖患者減重；正常體重者將體重維持在健康范圍內(nèi)（BMI：18.5-23.9kg/m2，男性腰圍＜90cm，女性腰圍＜85 cm）；</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(22, 126, 251);">?將減重5%-15%及以上作為體重管理的目標(biāo)；1年內(nèi)體重減少初始體重的5%-10%；</span></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">?首先通過綜合生活方式干預(yù)控制體重，包括自我監(jiān)測(cè)體重、合理膳食、增加體力活動(dòng)/運(yùn)動(dòng)以及行為干預(yù)四方面；</p><p class="ql-block">?對(duì)于綜合生活方式干預(yù)減重效果不理想者，推薦使用藥物治療或手術(shù)治療；</p><p class="ql-block">?對(duì)特殊人群，如哺乳期婦女和老年人，應(yīng)視具體情況采用個(gè)體化減重措施；</p><p class="ql-block">?與減重計(jì)劃應(yīng)長(zhǎng)期堅(jiān)持，速度因人而異，不可急于求成。</p> <p class="ql-block"><span style="color: rgb(237, 35, 8);">3.運(yùn)動(dòng)干預(yù)</span></p> <p class="ql-block"> 高血壓患者以治療為目的的運(yùn)動(dòng)，不僅僅是日常體力活動(dòng)增加，更重要是積極的運(yùn)動(dòng)干預(yù)。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">?有氧運(yùn)動(dòng)：</p><p class="ql-block">?可以降低血壓5-7 mmHg，中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)降壓效果最好。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">?抗阻運(yùn)動(dòng)：</p><p class="ql-block">?降壓效果或與有氧運(yùn)動(dòng)相當(dāng)，甚至更大；</p><p class="ql-block">?不是為了增加肌肉力量，而是通過很輕的力量訓(xùn)練達(dá)到運(yùn)動(dòng)治療目的。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">?冥想與呼吸訓(xùn)練：</p><p class="ql-block">?使心理應(yīng)激、頸源性心血管疾病、姿勢(shì)與體態(tài)不良導(dǎo)致的各種高血壓成因得以緩解甚至解除。</p><p class="ql-block">?柔韌性訓(xùn)練與拉伸訓(xùn)練：</p><p class="ql-block">?關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肌肉力量的綜合性訓(xùn)練；</p><p class="ql-block">?是消除疲勞、提高日?；顒?dòng)能力、延緩衰老的簡(jiǎn)單安全的運(yùn)動(dòng)治療方式。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">對(duì)于血壓控制良好的高血壓患者，推薦以有氧運(yùn)動(dòng)為主（中等強(qiáng)度，每天30 min，每周5-7天），以抗阻運(yùn)動(dòng)為輔（每周2-3次）的混合訓(xùn)練；也建議同時(shí)結(jié)合呼吸訓(xùn)練與柔韌性和拉伸訓(xùn)練。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">對(duì)于血壓未控制者（SBP >160mmHg），在血壓得到控制前，不推薦進(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。</p> <p class="ql-block"><span style="color: rgb(237, 35, 8);">4.不吸煙</span></p> <p class="ql-block">?應(yīng)強(qiáng)烈建議并督促高血壓吸煙者戒煙；</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">?必要時(shí)，應(yīng)用戒煙藥物對(duì)抗戒斷反應(yīng)；</p><p class="ql-block">?盡量避免使用電子煙替代療法；</p><p class="ql-block">?戒煙時(shí)，輔以體育鍛煉；</p><p class="ql-block">?聯(lián)合戒煙干預(yù)；</p><p class="ql-block">?個(gè)性化戒煙干預(yù)。</p> <p class="ql-block"><span style="color: rgb(237, 35, 8);">5.保持心理平衡</span></p> <p class="ql-block">?自我調(diào)整，避免心理不平衡產(chǎn)生</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">?調(diào)整看待境遇和問題的方式；</p><p class="ql-block">?分析和處理身處的境遇和問題；</p><p class="ql-block">?善于調(diào)節(jié)情緒；</p><p class="ql-block">?自我放松練習(xí)。</p><p class="ql-block">?建立防御屏障，保持心理平衡：</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">?身體防御：減少咖啡因攝入，規(guī)律體育鍛煉；良好的休息和睡眠；工作和休閑平衡。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">?情緒防御：了解自己的情緒特點(diǎn)，避免情緒爆發(fā)，有意識(shí)控制情緒。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">?精神防御：經(jīng)常回憶美好時(shí)光或感人故事等。</p> <p class="ql-block"><span style="color: rgb(237, 35, 8);">6.睡眠管理</span></p> <p class="ql-block"> 增加有效睡眠時(shí)間和/或改善睡眠質(zhì)量可顯著提高降壓藥的藥效，降低高血壓的發(fā)病率和病死率。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">管理睡眠的主要措施包括睡眠評(píng)估、睡眠認(rèn)知行為療法和必要時(shí)進(jìn)行藥物治療。</p><p class="ql-block"> 最后強(qiáng)調(diào)，高血壓患者生活方式強(qiáng)化管理應(yīng)作為高血壓患者基礎(chǔ)治療，并貫穿全程治療。</p> <p class="ql-block"><span style="color: rgb(1, 1, 1);">您學(xué)會(huì)了嗎？</span></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(22, 126, 251);">南陽官莊工區(qū)南石康復(fù)醫(yī)院三樓內(nèi)科</span></p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(22, 126, 251);">地址：河南油田廣南路文體中心向南80米路西醫(yī)院三樓</span></p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(22, 126, 251);">內(nèi) 科:0377 63789827</span></p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(22, 126, 251);">內(nèi)鏡室:0377 63789892</span></p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(22, 126, 251);">楊 寒（南石總院 內(nèi) 分 泌）:</span></p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(22, 126, 251);">176 1365 8815（周三坐診）</span></p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(22, 126, 251);">尹 迪（消化內(nèi)鏡）:</span></p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(22, 126, 251);">134 6262 6852</span></p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(22, 126, 251);">劉星星（內(nèi) 分 泌）:</span></p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(22, 126, 251);">135 2366 1356</span></p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(22, 126, 251);">門佳靜（護(hù) 士 長(zhǎng)）:</span></p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(22, 126, 251);">155 18939 266</span></p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(22, 126, 251);">田富亮：17703776616</span></p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(22, 126, 251);">茹黎陽:150 3626 9631</span></p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(22, 126, 251);">王云鶴:183 3982 7706</span></p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(22, 126, 251);">孫蘇豫:152 0389 1221</span></p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(22, 126, 251);">張新玉:166 3772 2592</span></p>