<p class="ql-block"><span style="color: rgb(237, 35, 8);">點(diǎn)擊音頻開關(guān)，播放誦讀。</span></p> <p class="ql-block"> 國策調(diào)整話計(jì)生</p><p class="ql-block"> 作者：呂鐵軍</p><p class="ql-block"> 誦讀：賀雨</p><p class="ql-block"> “甜蜜的工作甜蜜的工作無限好羅喂┄┄，甜蜜的歌兒甜蜜的歌兒飛滿天羅喂┄┄”，</p><p class="ql-block"> 這是七十年代末出品的電影“甜蜜的事業(yè)”中的一首插曲。每當(dāng)唱起這首歌，讓人們不由的聯(lián)想起那年我們的生活充滿陽光，但更多的聯(lián)想起那年的計(jì)劃生育工作。</p><p class="ql-block"> 2021年5月31日，中共中央政治局召開會(huì)議，審議了《關(guān)于優(yōu)化生育政策促進(jìn)人口長期均衡發(fā)展的決定》，作出“實(shí)施一對(duì)夫妻可以生育三個(gè)子女政策及配套支持措施”的重要戰(zhàn)略部署。這是繼單獨(dú)兩孩和全面兩孩政策后的又一次國策調(diào)整，是中國生育政策史上一次重大的歷史性改革，也意味著實(shí)行了36年的獨(dú)生子女政策自此終結(jié)。簡單回顧建國以來66年的生育政策，可以發(fā)現(xiàn)，整體呈現(xiàn)出由松到緊，又由緊到松的變化趨勢。</p> <p class="ql-block">獨(dú)生子女證</p> <p class="ql-block"> 從1949年新中國成立到上世紀(jì)五十、六十年代，我國出現(xiàn)過兩次嬰兒潮，全國人口聚增至6.9億。針對(duì)這一國情，1973年國務(wù)院成立了計(jì)劃生育領(lǐng)導(dǎo)小組，1981年又成立了國家計(jì)劃生育委員會(huì)，1982年黨的十二大確定計(jì)劃生育為基本國策。作為一名曾經(jīng)在部隊(duì)醫(yī)院從事政治工作的干部有幸參與了那個(gè)年代的“甜蜜”事業(yè)。</p> <p class="ql-block">呂鐵軍干事</p> <p class="ql-block"> 1973年，我由河北省軍區(qū)獨(dú)立師調(diào)到北京軍區(qū)第261醫(yī)院化驗(yàn)科工作，1979年底改行調(diào)醫(yī)院政治處當(dāng)干事，具體分管干部工作。由于當(dāng)時(shí)國家對(duì)計(jì)劃生育工作極為重視，在管理?xiàng)l線上，均把計(jì)劃生育工作由開始的衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)調(diào)整到政治工作部門負(fù)責(zé)，納入了黨管干部的重要職責(zé)，所以，我的工作也包括了計(jì)劃生育。面對(duì)人們傳統(tǒng)的婚姻觀、生育觀，在改革中，在思變中，在計(jì)劃中，在落實(shí)中留下了許許多多有趣和難忘的故事。</p><p class="ql-block"> 按照北京市計(jì)劃生育領(lǐng)導(dǎo)管理體制，生育指標(biāo)的管理由屬地政府負(fù)責(zé)。</p><p class="ql-block"> 261醫(yī)院地處北京海淀區(qū)上莊公社皂甲屯村，醫(yī)院人員的生育指標(biāo)需要向上莊公社計(jì)劃生育辦公室申報(bào)和領(lǐng)取，由她們出具證明，才能回到居住地上戶口。為了保證醫(yī)院干部生小孩能及時(shí)報(bào)上戶口，我把與地方計(jì)生辦搞好關(guān)系擺上重要議事日程，對(duì)她們需要醫(yī)院支持和幫助的事情，熱情服務(wù)，及時(shí)協(xié)調(diào)，盡力解決，搭建了軍地計(jì)生工作的橋梁紐帶，實(shí)現(xiàn)了共贏。</p><p class="ql-block"> 261醫(yī)院的生育計(jì)劃和戶口指標(biāo)，在認(rèn)真落實(shí)軍隊(duì)計(jì)生條例大的背景下，在當(dāng)?shù)叵碛刑厥獯?，我院的女同胞只要懷上了就有生育?jì)劃，只要孩子出生了就有戶口指標(biāo)，從沒有因?yàn)槌錾鷶?shù)量影響孩子們上戶口，做到了指標(biāo)等孩子，沒有出現(xiàn)過孩子等指標(biāo)的情況。每當(dāng)接到科里送來干部生產(chǎn)的報(bào)告，我都在第一時(shí)間，放下手中的工作，騎上自行車到上莊公社要指標(biāo)開證明，春夏秋冬，風(fēng)雨無阻。</p><p class="ql-block"> 計(jì)劃生育工作與婦產(chǎn)科緊密相連，但與各科室工作也密不可分。由于醫(yī)院的特殊性決定了女同志多，有的科室女同胞占了全科人員的80%以上，對(duì)計(jì)劃生育工作最著急的不是各科的第一責(zé)任人教導(dǎo)員、協(xié)理員，而是第二責(zé)任人科主任。</p><p class="ql-block"> 那些年部隊(duì)計(jì)劃生育條例規(guī)定產(chǎn)假休息半年，個(gè)人申請，單位批準(zhǔn)，還可延長到一年。為了工作，各科室都有自己的年度生育計(jì)劃，對(duì)已婚干部，無論你當(dāng)年能否懷孕，只要有生育意愿，年初都必須在科里報(bào)名排隊(duì)，特別是臨床科，否則，女同志都去生小孩，誰值班、誰管病人就成了科里最大的問題，直接影響到工作的正常運(yùn)行。而每每遇到剛生了孩子的女同胞，她們都是高高興興地抱著孩子回家休產(chǎn)假去了，產(chǎn)假休完，不僅孩子胖了，產(chǎn)婦也胖了，即便重返醫(yī)院報(bào)到上班的第一天，還盼著再延長點(diǎn)時(shí)間呢。</p><p class="ql-block"> 那些年，計(jì)劃生育的宣傳工作在醫(yī)院搞的轟轟烈烈，板報(bào)、墻報(bào)、院報(bào)、廣播鋪天蓋地，措施也采取的扎扎實(shí)實(shí)。一胎率、節(jié)育率、晩婚率、計(jì)劃生育率和長效措施率，都成了那個(gè)時(shí)期計(jì)生工作統(tǒng)計(jì)報(bào)表的重要項(xiàng)目和內(nèi)容。在院黨委的號(hào)召下，各科室黨員干部積極響應(yīng)國家號(hào)召，統(tǒng)計(jì)數(shù)字紛至沓來。上級(jí)規(guī)定對(duì)生過一胎的同志（女）要采取長效措施，并明確了規(guī)定動(dòng)作（上環(huán)），沒有自選動(dòng)作，并要求黨員帶頭。絕大多數(shù)同志都能積極響應(yīng)，但也有個(gè)別同志抵觸情緒。</p> <p class="ql-block"> 記得傳染科有位女軍醫(yī)，三醫(yī)大畢業(yè)后從總參調(diào)入261醫(yī)院，工作潑辣，專業(yè)很好，個(gè)性也很強(qiáng)，她愛人在部隊(duì)任職。經(jīng)孔教導(dǎo)員反復(fù)做工作，她仍未報(bào)告采取長效措施的情況?？评锓从车秸翁幒?，為了不影響全院的統(tǒng)計(jì)上報(bào)，我陪同政治處鄭主任找其談話。她理直氣壯地說：“我愛人在外地服役，我們是兩地分居，本身就是避孕措施，還采取什么長效措施，你們讓我避誰呀”。幾句話，整的我和主任都沒詞了。但是，最后她還是做到了醫(yī)院的要求，年終傳染科被評(píng)為“先進(jìn)基層黨組織”。</p><p class="ql-block"> 醫(yī)院地處鄉(xiāng)村，農(nóng)村的超生現(xiàn)象較為普遍，婦女超計(jì)劃懷孕后，為了生下孩子就東躲西藏，超生游擊隊(duì)也應(yīng)運(yùn)而生，多數(shù)都是懷孕7、8個(gè)月了，有的快要生了，瞞不住了，才被當(dāng)?shù)赜?jì)劃生育部門發(fā)現(xiàn)，趕著她們到醫(yī)院來處理，以確保計(jì)劃生育任務(wù)的完成。</p><p class="ql-block"> </p> <p class="ql-block"> 那些年，計(jì)劃生育的措施和技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目很多，我印象比較深的有兩項(xiàng)新技術(shù)，一項(xiàng)是黃芫花引產(chǎn)術(shù)，黃芫花有“催生去胎”作用，它可使胎盤、蛻膜、臍帶等發(fā)生變性壞死，黃芫花引產(chǎn)成功率在98%以上，注藥至流產(chǎn)時(shí)間為22～75小時(shí)，多用以終止中、晚期妊娠，一般注藥一次，即可成功。還有一項(xiàng)節(jié)育技術(shù)是粘堵術(shù)，即輸卵管粘堵術(shù)（和輸精管粘堵術(shù)），通過高分子粘合劑，直接經(jīng)宮腔注入輸卵管使輸卵管堵塞。那時(shí)，這項(xiàng)節(jié)育方法較受歡迎，在醫(yī)院做的也比較多，同時(shí)醫(yī)院還派出醫(yī)療隊(duì)深入到河北徐水縣農(nóng)村，為當(dāng)?shù)貗D女做粘堵術(shù)7.5萬余例，這種手術(shù)方法簡單，但可逆性較差，通常用于多孩的婦女。有一次，按領(lǐng)導(dǎo)指示，讓我為一個(gè)關(guān)系單位的干部家屬聯(lián)系作粘堵術(shù)，因工作比較忙，接到通知時(shí)病人已到醫(yī)院，并在科里等候，就急匆匆大步流星往婦產(chǎn)科趕去，這時(shí)正巧分部干部科來電話找我有急事，鄭主任從辦公室追了出來，在我身后大聲呼喊：呂干事！呂干事！可我心里想事，一點(diǎn)兒也沒聽見，還是疾步向前，直到主任追上我。鄭主任開口便說，“呂干事，我喊了你半天，你也聽不見，你聾了，怎么粘堵把你耳朵也堵上了”。</p> <p class="ql-block">軍醫(yī)：文莉亞</p> <p class="ql-block"> 北京軍區(qū)、軍區(qū)后勤和六分部對(duì)計(jì)劃生育工作都十分重視，經(jīng)常組織計(jì)生干部培訓(xùn)，有一次我參加軍區(qū)組織的計(jì)劃生育優(yōu)生優(yōu)育培訓(xùn)班。學(xué)習(xí)回來后，向領(lǐng)導(dǎo)做了匯報(bào)，為了把上級(jí)的精神和要求原汁原味地傳達(dá)到醫(yī)院的每位同志，領(lǐng)導(dǎo)決定讓我向全院人員作匯報(bào)。俗話說兩個(gè)不講，一是不給自己人講，二是不給行家講。而在座的既是自己人又是行家，所以很忐忑。著名作家金庸說有幾件事不便做：一是班門弄斧，二是草堂賦詩，三是藺亭揮毫，四是北大講學(xué)。我認(rèn)為，還有一件事也不要輕易做，那就是不要在醫(yī)務(wù)干部面前講優(yōu)生優(yōu)育。但領(lǐng)導(dǎo)交待了任務(wù)，是任務(wù)就得完成，為備課我著實(shí)下了一番苦功。</p><p class="ql-block"> </p> <p class="ql-block">婦產(chǎn)科部分人員</p> <p class="ql-block"> 記得那年“三八婦女節(jié)”，在禮堂召開全院大會(huì)，先由我匯報(bào)，而后放電影。那天我忐忑不安地走上講臺(tái)，傳達(dá)了上級(jí)精神并介紹了優(yōu)生優(yōu)育的基本內(nèi)容、相關(guān)知識(shí)以及生男生女為什么，遺傳疾病是什么的問題，盡管是提綱挈領(lǐng)，言簡意賅，但還是讓我拖著一顆跳得勝過兔子的心，拖著兩條已經(jīng)軟得沒有力氣的腿……，總算完成了任務(wù)?？纯磁_(tái)下，來聽課的還真不少，一條條大長椅子上坐滿了人，現(xiàn)在回想起來，八成是為了會(huì)后看電影吧。</p><p class="ql-block"> 眾所周知，農(nóng)村的計(jì)劃生育工作難上加難，落實(shí)“只生一個(gè)好”的號(hào)召，需要做大量的深入細(xì)致的宣傳教育工作，多數(shù)群眾的思想彎子一下子轉(zhuǎn)不過來。東北某地農(nóng)村為了完成任務(wù)，那里的基層干部，連哄帶嚇，生拉硬拽的讓多孩的婦女做計(jì)劃生育手術(shù)，結(jié)果做一個(gè)癱一個(gè)。她們得知261醫(yī)院能治癔癥性癱瘓后，就專程從東北到北京，推著抬著來到261醫(yī)院。我院的醫(yī)務(wù)工作者真不愧是當(dāng)代“華佗”，采用“絕活”針灸治療，一針下去，病人就可下地行走。為了顯示療效并表示她們的感激和喜悅心情，還為我們跳了一段朝鮮族舞蹈。261醫(yī)院針灸治療癔癥性癱瘓享譽(yù)國內(nèi)外，也為計(jì)劃生育工作做出了貢獻(xiàn)。</p><p class="ql-block"> 1983年，醫(yī)院還發(fā)生過一起超生事件。精神病科有三名河北寧晉籍的干部，家屬未隨軍，因超生二胎，孩子都快上學(xué)了，一封告狀信由家鄉(xiāng)寄到了醫(yī)院，反映我院干部家屬超生的問題。告狀信轉(zhuǎn)到院黨委后，經(jīng)調(diào)查，確系我院干部所為，這下可把院領(lǐng)導(dǎo)氣壞了。最后，對(duì)這三名同志作出了嚴(yán)肅處理，當(dāng)年就安排轉(zhuǎn)業(yè)了。醫(yī)院榮譽(yù)室里擺放和懸掛的“計(jì)劃生育先進(jìn)單位的獎(jiǎng)牌和錦旗”，也被后勤六分部干部科分管計(jì)劃生育的宋焰麗助理員摘走了。對(duì)這期事件，醫(yī)院政治處進(jìn)行了認(rèn)真的反思。</p> <p class="ql-block">政治處醫(yī)務(wù)處學(xué)習(xí)相關(guān)黨規(guī)</p> <p class="ql-block">呂鐵軍干事與宣傳干事賀瑋合影</p> <p class="ql-block">事情暴露在我分管的期間，但干部家屬隱瞞懷孕和超生是在我的前任期間。最后認(rèn)為，醫(yī)院的干部工作，上有千條線，下僅一根針，計(jì)生工作說起來重要，干起來次要，忙起來不要。最終做出決定，為了加強(qiáng)力量，從醫(yī)務(wù)處抽調(diào)席先芝助理員到政治處專司計(jì)劃生育工作。</p><p class="ql-block"> 幾十年過去了，如今我們已走進(jìn)了新時(shí)代，回首往事，浮想聯(lián)翩，但仍然感到計(jì)生工作很親切、很溫馨、很溫暖。</p> <p class="ql-block">醫(yī)院宣傳隊(duì)進(jìn)村宣傳計(jì)劃生育</p> <p class="ql-block"> 現(xiàn)在回想那段歷史，計(jì)生政策的拋物線呈現(xiàn)在眼前，由七十年代末的控制人口出生，到今天的放開人口出生，再到將來的鼓勵(lì)人口出生，由過去的人們想生不讓生，到現(xiàn)在的想生不能生，再到將來的讓生不想生，這是一個(gè)多么大的變化呀。人口生育政策關(guān)系到民族前途，關(guān)系到國家長久進(jìn)步。進(jìn)入21世紀(jì)以來，經(jīng)過幾十年的計(jì)劃生育政策，使我國人口形勢發(fā)生了重大變化。通過開展的全國第七次人口普查顯示，老齡化人口、男女比例失調(diào)、生育率低的一系列問題，對(duì)我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展帶來了很多困擾，盡管它受到思想觀念、生育理念，特別是生育、養(yǎng)育、教育等綜合成本的影響，受到社會(huì)因素、人文因素、心里因素、經(jīng)濟(jì)因素的影響，但我相信只要有國家的政策及配套支持措施，一定會(huì)改善我國人口結(jié)構(gòu)，促進(jìn)人口的長期均衡發(fā)展，保持我國人力資源稟賦優(yōu)勢，讓261醫(yī)院那段計(jì)生工作永遠(yuǎn)留在心中，讓我們的生活永遠(yuǎn)充滿陽光，正如歌中唱到的“我們的明天，我們的明天，比呀比蜜甜……”。</p> <p class="ql-block">四十年后與醫(yī)院時(shí)任婦產(chǎn)科主任姚珍合影</p> <p class="ql-block">作者：呂鐵軍</p>