<p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">??新冠陽性潛伏期1→14天，多為3→7天</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">以發(fā)熱、干咳、乏力為主要表現(xiàn)。也有一部分患者以鼻塞、流鼻涕、咽痛、嗅覺和味覺減退或喪失、結膜炎、肌肉疼痛以及腹瀉等為主要表現(xiàn)。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">多數(shù)患者預后良好，部分嚴重病例可出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征或膿毒癥休克，難以糾正的代謝性酸中毒和出凝血功能障礙及多器官功能衰竭等，極少數(shù)患者還可以有中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累及肢端缺血性壞死等表現(xiàn)，甚至死亡，值得注意的是，重型，危重型患者病情中可為中低熱或無明顯發(fā)熱。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">部分患者病程中無相關臨床表現(xiàn)，且CT影像學無新冠感染影像學特征，呼吸道等標本新型冠狀病毒病原學檢測呈陽性，稱為無癥狀感染者。</b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">??傳染源</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">傳染源主要是新冠病毒感染的患者和無癥狀感染者，在潛伏期即有傳染性，發(fā)病后5天內(nèi)傳染性較強。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">??傳播途徑</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">經(jīng)過呼吸道飛沫和密切接觸傳播是主要的傳播途徑。接觸病毒污染的物品也可造成感染。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">在相對封閉的環(huán)境中，長時間暴露于高濃度氣溶膠情況下，存在經(jīng)氣溶膠傳播可能。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">由于在糞便、尿液中可以分離到新型冠狀病毒，應注意其對環(huán)境污染造成接觸傳播或氣溶膠傳播。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">??易感人群</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">人群普遍易感，感染后或接種新型冠狀病毒疫苗后可獲得一定免疫力，但持續(xù)時間尚不明確。</b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">??新冠肺炎的臨床分型：</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">??（一）輕型：臨床癥狀輕微，影像學未見肺炎表現(xiàn)</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">??（二）普通型：具有上述臨床癥狀，影像學可見肺炎表現(xiàn)</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">??（三）重型：成人符合下列任何一條:</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">1.出現(xiàn)氣促，RR≥30次/分；</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">2.靜息狀態(tài)下，吸空氣時指氧飽和度≤93%；</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">3.動脈血氧分壓（PaO2）/吸氧濃度（FiO2）≤300mmHg；</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">4.臨床癥狀進行性加重，肺部影像學顯示24～48小時內(nèi)病灶明顯進展>50%者</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">??（四）危重型：符合以下情況之一者:</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">1.出現(xiàn)呼吸衰竭，且需要機械通氣；</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">2.出現(xiàn)休克；</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">3.合并其他器官功能衰竭需ICU監(jiān)護治療</b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">??重型/危重型危險因素：</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">1.大于65歲老年人；</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">2.有心腦血管疾?。ê哐獕海?、慢性肺部疾病、糖尿病、慢性肝臟、腎臟疾病、腫瘤等基礎疾病者；</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">3.免疫功能缺陷（如艾滋病患者、長期使用皮質類固醇或其他免疫抑制藥物導致免疫功能減退狀態(tài)）；</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">4.肥胖（體重指數(shù)≥30）；</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">5.晚期妊娠和圍產(chǎn)期女性；</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">6.重度吸煙者其他可能導致重癥COVID-19的高風險疾病包括癌癥、結構性肺病、免疫功能低下、肝病（尤其是肝硬化患者）、妊娠和鐮狀細胞病，器官移植受者和正在服用免疫抑制藥物者發(fā)生重癥COVID-19的風險也較高。</b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">??重型/危重型早期預警指標有以下指標變化應警惕病情惡化:</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">1.低氧血癥或呼吸窘迫進行性加重；</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">2.組織氧合指標(如指氧飽和度、氧合指數(shù))惡化或乳酸進行性升高；</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">3.外周血淋巴細胞計數(shù)進行性降低或炎癥因子如白細胞介素6（IL-6）、CRP、鐵蛋白等進行性上升；</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">4.D-二聚體等凝血功能相關指標明顯升高；</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">5.胸部影像學顯示肺部病變明顯進展。</b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">??病房地址：</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">干部保健樓6層老年醫(yī)學科一區(qū)、二區(qū)</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">?? 老年醫(yī)學科咨詢電話：??</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">??護士站：一區(qū)010-55473127 </b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">二區(qū) 010-55473128?</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">??醫(yī)生辦：一區(qū)010-55473147 </b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">二區(qū) 010-55473148?</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">??門診二層骨質疏松治療室：010-66775468</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">??門診二層骨密度室：010-55473125</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">地址：北京市海淀區(qū)黑山扈路甲17號解放軍總醫(yī)院第八醫(yī)學中心干部保健樓六層—老年醫(yī)學科??</b></p>