<p class="ql-block ql-indent-1">手足口病 & 皰疹性咽峽炎主要發(fā)生于兒童，尤其是5歲及以下幼兒，4～7月是發(fā)病的大高峰，10～11月還會(huì)出現(xiàn)秋季小高峰，具有很強(qiáng)的傳染性。</p><p class="ql-block"> 提到手足口病和皰疹性咽峽炎，很多寶爸寶媽瞬間“臉盲”，因?yàn)檫@倆家伙實(shí)在是太像了，撞臉指數(shù)高達(dá)99%。</p> 如何區(qū)別手足口病與皰疹性咽峽炎 <p class="ql-block">家長可以對(duì)照以下情況：</p><p class="ql-block ql-indent-1">手足口病和皰疹性咽峽炎都是傳染性疾病，好發(fā)于五歲以下的兒童。兩者都是由腸道病毒所引起的疾病，具有一定相關(guān)性，而且兩者病毒間有許多重疊，導(dǎo)致傳播途徑與癥狀非常相似，</p> <p class="ql-block ql-indent-1">從病癥上來說，皰疹性咽峽炎來勢(shì)猛烈，高熱抽搐的臨床表現(xiàn)往往讓家長先亂陣腳，但實(shí)質(zhì)上來說皰疹性咽峽炎不會(huì)造成非常嚴(yán)重的并發(fā)癥與后遺癥，但手足口病則不然。</p> <p class="ql-block ql-indent-1">根據(jù)有關(guān)部門統(tǒng)計(jì)，手足口病患者有1%的幾率出現(xiàn)并發(fā)癥，尤其是三歲以下的兒童，常見有心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜炎等，嚴(yán)重者可危及生命；家長們應(yīng)當(dāng)在發(fā)現(xiàn)孩子發(fā)熱與出疹后，及時(shí)就醫(yī)，切勿拖延。因此，從并發(fā)癥來看，手足口病更危險(xiǎn)。</p> 如何判斷孩子是否得了皰疹性？ <p class="ql-block">皰疹性咽峽炎發(fā)作時(shí)主要有以下幾個(gè)癥狀：</p><p class="ql-block"> 1.口腔、咽部等部位出現(xiàn)1～2mm的白色皰疹，周圍有紅暈，或呈現(xiàn)簇狀。</p><p class="ql-block">2.突然高熱，可出現(xiàn)驚厥；體溫一般在37.7～40℃。</p><p class="ql-block">3.咽痛，疼痛到可使孩子流口水、拒食。</p><p class="ql-block">4.發(fā)病時(shí)常有嘔吐或頭痛，少數(shù)患兒有腹痛。</p><p class="ql-block"> 孩子如果發(fā)生以上癥狀，就要考慮皰疹性咽峽炎的可能性，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，否則有可能合并細(xì)菌感染，小皰疹發(fā)展成膿皰，病情就加重了。</p> 如果寶寶不幸“中招”，如何護(hù)理 <p class="ql-block ql-indent-1">手足口病/皰疹性咽峽炎只要早發(fā)現(xiàn)、早診斷，早期識(shí)別危重信號(hào)，及時(shí)就診，合理治療，一般都可順利康復(fù)。</p><p class="ql-block">1. 注意隔離</p><p class="ql-block">（1）患兒應(yīng)盡量待在家中：減少不必要的外出，最好是在體溫正常、皰疹消退后再隔離1周，一般來說，共隔離 2 周時(shí)間，尤其是在發(fā)病的第一周內(nèi)，傳染性是最強(qiáng)的；</p><p class="ql-block">（2）多通風(fēng)：保持室內(nèi)空氣流通，保持室內(nèi)空氣新鮮，保持室內(nèi)溫度與濕度適宜；</p><p class="ql-block">（3）家長也需警惕：除了生病的患兒不要串門外，家長也盡量少串門，因?yàn)榧议L也可能會(huì)成手足口病/皰疹性咽峽炎的傳播媒介。</p> 2. 觀察病情<br>（1）注意觀察患兒是否有新的癥狀、體征：注意有無新的癥狀、體征出現(xiàn)，或原有癥狀、體征有無加重或惡化，重點(diǎn)留意有沒有重癥手足口病的早期危重信號(hào)出現(xiàn)；應(yīng)密切觀測患兒的精神狀態(tài)、皮膚溫度、呼吸、心率、血壓以及有無肢體抖動(dòng)、易驚等，一旦出現(xiàn)危重信號(hào)，需及時(shí)就診或復(fù)診。<br>（2）注意觀察呼吸：主要觀察患兒有沒有呼吸困難和/或呼吸頻率加快的情況，5 歲以上兒童＞30次/分鐘；1歲～5歲＞40次/分鐘；2月齡～12月齡＞50次/分鐘；新生兒～2月齡＞60次/分鐘；如果持續(xù)或頻繁出現(xiàn)呼吸困難和/或呼吸頻率加快，那么肺炎的可能性就比較大，需要及時(shí)就診或復(fù)診。<br>（3）定期監(jiān)測體溫：一般每4個(gè)小時(shí)可以測一次體溫，如體溫超過38.5℃（腋溫），每1～2小時(shí)測一次體溫，并要注意有無寒戰(zhàn)、驚跳、煩躁不安、胡言亂語、出現(xiàn)幻覺甚至抽搐等情況，進(jìn)行退熱處理后1小時(shí)內(nèi)應(yīng)重測體溫。 <p class="ql-block">3. 注意護(hù)理</p><p class="ql-block">（1）宜清淡、可口、易消化飲食為主：予以溫涼、與年齡相應(yīng)的、烹飪軟爛或流質(zhì)半流質(zhì)食物，如面湯、稀飯、米糊、母乳等，避免過咸、過酸、辛辣等刺激性食物。</p><p class="ql-block">（2）在發(fā)病的一周內(nèi)，休息很重要：盡量限制其活動(dòng)量以防止過度疲勞；注意保持口腔清潔衛(wèi)生，每次餐后宜用溫涼開水漱口或直接飲用適量的溫涼開水。</p><p class="ql-block">（3）注意勤洗手：尤其是在飯前便后，建議使用肥皂或洗手液并用流動(dòng)水洗手，不用污濁的毛巾擦手，以避免重復(fù)感染或交叉感染。</p> 4. 注意消毒<br> 腸道病毒在4℃可存活1年，在-70℃～-20℃仍可長期存活，在外環(huán)境中病毒可長期存活，但不耐高溫?；純和孢^的玩具、用過的奶具、碗筷或其他衣物等生活用品都應(yīng)徹底消毒。<br>（1）紫外線照射：如有條件，可以用紫外線消毒燈直接照射0.5～1.0小時(shí)，但只限于紫外線所能照射到的物體表面；<br>（2）陽光暴曬消毒：有陽光時(shí)可以將需要消毒的物品放置于太陽下暴曬0.5～1.0小時(shí)，但只限于陽光所能照射到的物體表面；<br>（3）家長自身也需消毒：家長或照顧者在接觸患兒、給患兒更換尿布、尿不濕和處理大便時(shí)都應(yīng)戴手套，后用肥皂或洗手液及流動(dòng)清水洗手。<br> <p class="ql-block"><span style="color: rgb(237, 35, 8);">如何預(yù)防手足口病&皰疹性咽峽炎？</span></p> <p class="ql-block">因手足口病&皰疹性咽峽炎都是通過糞-口-呼吸道傳染，且都是因腸道病毒感染而引起的傳染病，所以預(yù)防方法也相似。</p><p class="ql-block"> 1 、接種疫苗</p><p class="ql-block"> 2016年我們國家就研發(fā)上市了EV71疫苗（腸道病毒71型滅活疫苗），用于預(yù)防EV71感染所致的手足口病&皰疹性咽峽炎。接種EV71疫苗的適齡兒童為6月齡～5歲，建議盡早接種，低齡兒童盡量在12月齡前完成2劑次接種程序（兩次接種、間隔1月），以便盡早發(fā)揮保護(hù)作用。</p> 接種EV71疫苗，可以預(yù)防部分普通的手足口病和絕大多數(shù)重癥手足口病。寶寶接種后，得手足口病的幾率會(huì)下降，即使仍然得了手足口病，也不大會(huì)是嚴(yán)重的手足口病。 2 、加強(qiáng)防御<br> 除接種疫苗之外，預(yù)防措施也是非常重要的。需要注意的是，成人是手足口病的隱性感染者，通常成人被病毒感染后，由于自身抵抗力較強(qiáng)或曾被感染過，因此不會(huì)發(fā)病或者只出現(xiàn)類似感冒、口腔潰瘍等較輕的癥狀。但成人在和寶寶的密切接觸中卻可能把病毒傳染給寶寶，因此成人在接觸寶寶前一定要注意個(gè)人衛(wèi)生，洗干凈手之后再去抱寶寶。 另外，家長們也應(yīng)關(guān)注寶寶周圍其他小朋友生病的情況，避免與生病的寶寶密切接觸。預(yù)防和控制手足口病，有一個(gè)五句真經(jīng)一定要落實(shí)：勤洗手、常通風(fēng)、曬衣被、吃熟食、喝開水。 最后提醒：凡出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸道癥狀，或發(fā)現(xiàn)手足口皰疹皮疹患兒，應(yīng)速去醫(yī)院就診。手足口病 & 皰疹性咽峽炎，其實(shí)并沒有那么可怕，及時(shí)應(yīng)對(duì)、不信謠言，才能給寶寶最好的保護(hù)！