<p class="ql-block"> 患者葛某某，女，50歲，因車禍，致雙膝關(guān)節(jié)多發(fā)韌帶斷裂入院。診為：1.左膝關(guān)節(jié)前后交叉韌帶斷裂2.左膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶斷裂3.左膝關(guān)節(jié)后內(nèi)側(cè)結(jié)構(gòu)斷裂3.右膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶斷裂4.右膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)半月板撕裂5.右膝關(guān)節(jié)外側(cè)副韌帶損傷。入院后，積極術(shù)前準(zhǔn)備，行左膝關(guān)節(jié)前后交叉韌帶斷裂人工LARS韌帶重建術(shù)，行右膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶斷裂自體肌腱重建術(shù)。患者恢復(fù)良好，術(shù)后一周下地行走。</p> <p>術(shù)前查體</p> <p>人工LARS韌帶重建前后交叉韌帶</p> <p>術(shù)后切口</p> <p>術(shù)后1周下地行走</p> <p class="ql-block">關(guān)節(jié)鏡技術(shù)是一種應(yīng)用于人體的新興內(nèi)鏡技術(shù)，既是診斷工具也是治療工具。在不切開關(guān)節(jié)的情況下不僅能直視關(guān)節(jié)腔內(nèi)的病變，還可用特制的手術(shù)器械在鏡下進(jìn)行直接的手術(shù)操作，如將病變部位的組織取出，作細(xì)胞病理學(xué)檢查，從而明確診斷；還可以將關(guān)節(jié)內(nèi)的病變切除（如增生的滑膜）或修復(fù)（如破裂的半月板等），達(dá)到診斷、治療一次完成。</p> <p>關(guān)節(jié)鏡手術(shù)優(yōu)點(diǎn)：</p><p>1、切口小，美觀，可避免晚期因關(guān)節(jié)表面和運(yùn)動(dòng)部位的瘢痕而引起的刺激癥狀；</p><p>2、屬于微創(chuàng)手術(shù)，痛苦小，術(shù)后反應(yīng)較小，患者易于接受；</p><p>3、術(shù)后早期即可活動(dòng)和使用肢體，避免長(zhǎng)期臥床并發(fā)癥，減少護(hù)理人員和費(fèi)用；</p><p>4、并發(fā)癥相對(duì)較少；</p><p>5、基本不影響關(guān)節(jié)周圍肌肉結(jié)構(gòu)，術(shù)后可早期進(jìn)行功能鍛煉，防止關(guān)節(jié)長(zhǎng)期固定引起的廢用和并發(fā)癥；</p><p>6、可以在近乎生理環(huán)境下對(duì)關(guān)節(jié)內(nèi)病變進(jìn)行觀察和檢查，有“把眼睛和手指放入關(guān)節(jié)內(nèi)”之稱，可對(duì)關(guān)節(jié)進(jìn)行動(dòng)力性檢查，提高了診斷能力，某些疾病如滑膜皺襞綜合征，是通過關(guān)節(jié)鏡才確立的；</p><p>7、關(guān)節(jié)鏡可施行以往開放性手術(shù)難以完成的手術(shù)，如膝關(guān)節(jié)韌帶重建、半月板部分切除術(shù)等。</p><p>關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的適應(yīng)癥：</p><p>隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們對(duì)手術(shù)的要求越來越高，微創(chuàng)手術(shù)發(fā)展迅速，關(guān)節(jié)鏡是目前比較成熟的微創(chuàng)手術(shù)之一，適應(yīng)證非常廣泛。我科室應(yīng)用關(guān)節(jié)鏡主要診治的疾病：</p><p>1、 膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎</p><p>2、 膝關(guān)節(jié)游離體摘除</p><p>3、 膝關(guān)節(jié)半月板損傷</p><p>4、 膝關(guān)節(jié)前后交叉韌帶重建</p><p>5、 膝關(guān)節(jié)滑膜炎</p><p>6、 化膿性膝關(guān)節(jié)炎的微創(chuàng)治療</p><p>7、 不明原因的膝關(guān)節(jié)疼痛等</p> <p class="ql-block">我科自2012年引進(jìn)美國(guó)進(jìn)口施樂輝關(guān)節(jié)鏡已完成關(guān)節(jié)鏡手術(shù)1200余例。治愈好轉(zhuǎn)率高達(dá)98%。該技術(shù)已達(dá)到本地區(qū)先進(jìn)水平。隨著人們對(duì)疾病治療的要求越來越高，微創(chuàng)已漸漸成為治療的主導(dǎo)，引領(lǐng)著醫(yī)學(xué)的潮流。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">聯(lián)系電話：吳開學(xué)15866902119</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> 趙永玲：19953978571</p> <p class="ql-block">吳開學(xué)，本科學(xué)歷，副主任醫(yī)師。 曾在山東省省立醫(yī)院，解放軍第89 醫(yī)院進(jìn)修骨科、 關(guān)節(jié)外科 。 現(xiàn)為：山東省中西醫(yī)結(jié)合骨科專業(yè)委員會(huì)委員，山東省運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)委員，山東省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)委員，臨沂市運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)委員，臨沂市中西醫(yī)結(jié)合運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)委員，臨沂市創(chuàng)傷骨科專業(yè)委員會(huì)委員。在省級(jí)及國(guó)家級(jí)期刊發(fā)表論文8篇,出版骨科專著一部。專業(yè)特長(zhǎng)：擅長(zhǎng)關(guān)節(jié)鏡下前后交叉韌帶斷裂重建術(shù)，半月板囊腫、半月板撕裂關(guān)節(jié)鏡下縫合、切除、修整成形術(shù)。關(guān)節(jié)滑膜炎、關(guān)節(jié)游離體、骨性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)鏡下清理術(shù)。 人工全膝關(guān)節(jié)、人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。創(chuàng)傷、關(guān)節(jié)及脊柱疾病的診斷及治療。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">聯(lián)系電話：吳開學(xué)15866902119</p> <p class="ql-block">趙永玲，主治醫(yī)師，碩士研究生學(xué)歷，畢業(yè)于黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)骨傷科學(xué)專業(yè)。自工作以來一直從事骨傷科工作，擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合治療骨關(guān)節(jié)疾病、股骨頭壞死早期保守治療，膝關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)治療膝關(guān)節(jié)疾病。</p><p class="ql-block">聯(lián)系電話：趙永玲 19953978571</p>