<p class="ql-block"><b style="font-size: 22px;">心梗突發(fā)，阿司匹林，硝酸甘油和速效救心丸吃哪個(gè)？一文說(shuō)清 </b></p><p class="ql-block"><b style="font-size: 22px;">每年的冬季都是心腦血管疾病的高發(fā)季節(jié)，對(duì)于本身就動(dòng)脈粥樣硬化較為嚴(yán)重，心血管狹窄風(fēng)險(xiǎn)較大，斑塊不穩(wěn)定的老年朋友，就更要多注意心梗的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，當(dāng)急性心梗發(fā)作時(shí)，及時(shí)的就醫(yī)救治是非常有必要的，但在等待急救的時(shí)間里，要不要吃什么藥物來(lái)緩解或降低風(fēng)險(xiǎn)呢？我們經(jīng)常聽(tīng)說(shuō)的一些急救藥，硝酸甘油、阿司匹林，速效救心丸等，在心梗發(fā)作時(shí)，應(yīng)該吃哪個(gè)呢？今天我們就來(lái)為大家介紹一下這方面的知識(shí)。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size: 22px;">正確識(shí)別急性心梗很重要由于心梗發(fā)作時(shí)的癥狀并不單一，而且冠狀動(dòng)脈堵塞的部位不同，不同的個(gè)體，心梗發(fā)生時(shí)的感受也各不相同，因此，對(duì)于急性心梗發(fā)作來(lái)說(shuō)，及時(shí)地，正確地識(shí)別是很重要的。心梗之所以兇險(xiǎn)，其主要原因是為心臟供血的冠狀動(dòng)脈一旦被堵塞，心肌的供血就會(huì)受到影響，心臟的功能就會(huì)受到影響，如果得不到及時(shí)救治，輕則損傷心肌，造成心肌受損，甚至心衰等問(wèn)題，重則可能因?yàn)闆](méi)有得到及時(shí)救治，而危及生命。識(shí)別是否是急性心梗發(fā)作，首先應(yīng)該明確的了解自己的心血管健康風(fēng)險(xiǎn)狀況。對(duì)于45歲以上的中老年朋友，都應(yīng)該結(jié)合自己的血壓，血脂，血糖情況，肥胖，吸煙等生活因素情況，家族心血管疾病史情況等因素，了解自身的心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)是高還是低，對(duì)于一些高危風(fēng)險(xiǎn)，甚至是已經(jīng)明確確診冠心病的朋友，就應(yīng)該對(duì)于急性心梗發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)多加注意。急性心梗發(fā)作時(shí)的癥狀雖然并不單一，有的患者會(huì)伴有典型的胸痛癥狀，但疼痛的部位主要是胸骨后方，但也有可能延伸至肋骨，上腹部，肩部，背部甚至是口腔，頭部等部位，但通常都會(huì)伴有心前區(qū)憋悶，壓迫感，沉重感的癥狀，多數(shù)人會(huì)伴有瀕死感，與一般心絞痛發(fā)作不同的是，心?；颊叩母鞣N不適感覺(jué)持續(xù)時(shí)間往往持續(xù)30分鐘以上，同時(shí)還可能伴有呼吸困難，大汗等癥狀。如果本身就是冠心病患者的朋友或者心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)屬于高危風(fēng)險(xiǎn)的朋友，出現(xiàn)上述癥狀時(shí)，一定要及時(shí)的撥打120急救電話，不管是不是真的急性心梗發(fā)作，及時(shí)就醫(yī)診察，及時(shí)救治，都是非常有必要的。心梗發(fā)作時(shí)，不建議服用速效救心丸速效救心丸是一種中成藥物，其主要成分是川芎和冰片，從中藥藥效上來(lái)說(shuō)，速效救心丸主要是能夠起到行氣活血，祛瘀止痛的作用。千萬(wàn)不要因?yàn)椤八傩Ь刃耐琛边@個(gè)藥物的名字，就以為它能夠在心梗發(fā)作時(shí)起到“救心”的作用，實(shí)際上這種藥物的主要適應(yīng)癥是緩解氣滯血瘀型冠心病患者的心絞痛癥狀。當(dāng)心絞痛發(fā)作時(shí)，舌下含服，會(huì)有較迅速的緩解心絞痛的效果。心絞痛與心梗的區(qū)別主要在于發(fā)作時(shí)長(zhǎng)的區(qū)別，通常心絞痛發(fā)作時(shí)間較短，通過(guò)含服速效救心丸可以緩解，而心梗服用速效救心丸則不能緩解，而且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，如果30分鐘以上無(wú)法緩解，就應(yīng)該注意心梗發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)了。心梗發(fā)作，服用硝酸甘油建議不超過(guò)3次相比速效救心丸，硝酸甘油同樣也是迅速緩解心絞痛的藥物，而且在起效速度上，硝酸甘油的速度要更快，硝酸甘油可直接松弛血管平滑肌，特別是小血管平滑肌，使周?chē)苁鎻?，外周阻力減小，回心血量減少，心排出量降低，減輕心臟負(fù)荷及心肌氧耗量，因而心絞痛得到緩解。通常下心絞痛發(fā)作時(shí)，舌下含服硝酸甘油，2.5分鐘就可以使藥物達(dá)到最大血藥濃度，3~5分鐘內(nèi)即可迅速起效，因此，如果在15~30分鐘內(nèi)，連續(xù)含服3片硝酸甘油而心絞痛沒(méi)有緩解，就應(yīng)該趕緊撥打急救電話，就醫(yī)排查急性心梗發(fā)生的可能性。通過(guò)上述介紹我們可以知道，在急性心梗發(fā)作時(shí)，硝酸甘油和速效救心丸都不能起到“急救”的作用，但如果有心絞痛經(jīng)歷的朋友，平常含服上述藥物能夠迅速緩解，而發(fā)現(xiàn)含服硝酸甘油或速效救心丸無(wú)法有效緩解心絞痛的情況下，就很有可能是心梗發(fā)作了，應(yīng)當(dāng)及時(shí)救治。心梗發(fā)作，阿司匹林應(yīng)該這樣吃曾經(jīng)有這樣的一種說(shuō)法廣為流傳：心血管疾病患者床頭上一定要放一瓶阿司匹林，在心梗急性發(fā)作時(shí)，趕緊吃上阿司匹林，就能救命。其實(shí)這種說(shuō)法并不準(zhǔn)確，阿司匹林對(duì)于心梗的作用也并沒(méi)有說(shuō)清。如果確實(shí)是急性心梗發(fā)作，服用阿司匹林是能夠有效減少心梗的進(jìn)展和起到一定改善作用的，但服用方法上要注意，一般是建議迅速嚼服300mg阿司匹林，只有這樣才能夠使阿司匹林迅速起效，達(dá)到抗血小板聚集，減少心梗變得更嚴(yán)重的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于阿司匹林對(duì)于心梗的作用，我們首先應(yīng)該認(rèn)清兩點(diǎn)，首先阿司匹林不能讓梗塞的血管重新恢復(fù)，只是其抗血小板聚集的作用，有降低疾病進(jìn)一步發(fā)展的效果；其次，只有嚼服才能夠起到“急救”的作用，千萬(wàn)不要直接吞服，這樣做對(duì)心梗無(wú)效，反而可能影響后續(xù)治療，得不償失。對(duì)于嚼服阿司匹林減輕心梗風(fēng)險(xiǎn)的用法，還有一點(diǎn)要特別注意的是，只有在準(zhǔn)確識(shí)別確實(shí)是心梗發(fā)作的情況下，才建議嚼服阿司匹林，由于引起胸痛發(fā)生的疾病有很多，有時(shí)候除了心梗，主動(dòng)脈夾層的發(fā)生同樣也會(huì)引起劇烈的胸痛問(wèn)題，如果因?yàn)闆](méi)有分辨清楚就嚼服阿司匹林，阿司匹林的抗血小板作用就會(huì)加重主動(dòng)脈夾層問(wèn)題，影響救治。因此，對(duì)于突發(fā)胸痛的朋友，一定要注意分辨主動(dòng)脈夾層還是心梗問(wèn)題，主動(dòng)脈夾層的發(fā)生者的胸痛往往有撕裂樣或刀割樣疼痛，而心?；颊叩男慕g痛則往往表現(xiàn)為鈍痛，兩者是有區(qū)別的，如果實(shí)在搞不清楚，就先別急著吃阿司匹林，還是先呼叫急救，待專業(yè)人員到來(lái)后，經(jīng)過(guò)評(píng)估后，確認(rèn)是否需要服用阿司匹林再確定也不遲?？偟膩?lái)說(shuō)，如果我們是冠心病患者或心血管疾病患者，如果發(fā)作急性心梗，服用硝酸甘油或速效救心丸是無(wú)法改善和緩解的；如果出現(xiàn)突發(fā)胸痛或出現(xiàn)胸悶，壓迫感，瀕死感等癥狀，短時(shí)間內(nèi)也無(wú)法有效緩解的情況下，一定要懷疑急性心梗發(fā)作的可能性，并及時(shí)的撥打急救電話，在急救來(lái)臨之前，如果能夠確認(rèn)是急性心梗問(wèn)題的，可以通過(guò)嚼服阿司匹林的方式來(lái)進(jìn)行預(yù)防和改善，如果不能確認(rèn)的，還是在急救人員來(lái)臨的指導(dǎo)下再用藥更好。</b></p>