文：張雨薇，柳雪萍 記：八月，在培訓(xùn)新職工的最后一節(jié)課上，一個新名詞映入我們的眼簾——清單革命，然而何為“清單革命”？在所謂的清單革命中我們有扮演者什么角色？諸多疑問出現(xiàn)在腦海里，現(xiàn)在就讓我們來進行一一解答。 “一場捍衛(wèi)安全與正確的清單革命”， 清單，是為大腦搭建起一張“認知防護網(wǎng)”，它能夠彌補人類與生俱來的認知缺陷，如記憶不完整或注意力不集中，是理性選擇的結(jié)果。因此，將冗長而含義不清的清單進行簡化，突出臨床護理重點，有效的減少因為記憶的遺漏而導(dǎo)致的護理差錯，可使臨床護理工作而有效，縮短搶救的時間，規(guī)范臨床護理操作，為患者的生命提供進一步的保障，這就是將清單革命運用到護理工作中的意義。 在清單革命中，作為臨床實踐者的我們，在清單的規(guī)范化實施過程中顯得尤為重要。若實踐者無強烈的慎獨精神，違反規(guī)范化護理操作原則，以及臨床護理工作要求，都很有可能使清單變?yōu)椤皬U單”。清單雖小，五臟俱全，有效的運用清單不僅可以提高工作效率還可以保證工作質(zhì)量。這就是在培訓(xùn)過程中，老師們?yōu)槭裁匆粩鄰娬{(diào)ICU“七張單”的重要性，因為這“七張單”（ 血糖，血氣，入院評估，預(yù)防跌倒告知單，健康教育單，預(yù)防管道滑脫單，ICU護理計劃單） 就是ICU的基礎(chǔ)護理清單，只有做好了這基礎(chǔ)的“七張單”，我們才可以更好的進行更深入的護理工作。 在ICU，每位病人平均24小時要接受178項護理操作，而每項操作都有風(fēng)險。我們并不能保證每一位護理工作者在工作過程中不會遺漏任何一個步驟以及流程，此時正確的使用清單， 可有效地避免諸多護理事故和護理差錯，以及感染的發(fā)生，提高臨床護理質(zhì)量，減少院內(nèi)感染的發(fā)生，使患者在得到優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的同時，節(jié)約醫(yī)療衛(wèi)生資源。
然而在規(guī)范化使用清單的同時，我們也不可以完全的依賴清單，在真正的護理工作中，我們會遇到各種我們不曾預(yù)料到的問題，而當我們面臨著這些問題的時候，能夠解決他們的是我們自己的頭腦而不是清單。因此，作為ICU的工作者，我們在正確使用清單的同時也應(yīng)保有自己的思維方式，人類的思維能力應(yīng)該是凌駕于清單之上的。 在《清單革命》這本書里，將護理工作中犯的錯誤分為“無知之錯”和“無能之錯”，前者可以被原諒，后者則是無法被原諒。無知可以學(xué)，無能不是沒有能力，而是沒有正確的運用所學(xué)的知識，未能將清單的使用效果達到最大化。究其根本原因，是護理工作者在思想上未能真正認識到清單的重要性，“清單革命”革的不僅是清單，還有護理工作者的思想，去除陳舊的清單概念，樹立新的清單概念，并付諸實踐，只有這樣“清單革命”才能革的徹底，作為新人的我們更應(yīng)快速樹立正確的清單概念！
在現(xiàn)代護理學(xué)的發(fā)展過程中，不斷更新的理論知識為護理工作者提供了知識保障；不斷優(yōu)化的護理操作，為護理工作者提供了技能保障；不斷更新的清單，為護理工作者提供安全保障。作為受益者的護理工作者，我們能做的就是不斷發(fā)展自我，強化個人技能，正確作用理論知識，規(guī)范化使用清單，為創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)服務(wù)團隊獻上微薄之力。
謹記曾許下的誓言“健康所系，性命相托”。
未來：勿忘初心，方得始終！