<p class="ql-block">2022年9月30日,在張可主任、伍嚴(yán)駿護(hù)士長的大力推動和配合下,以及血透室同事的熱情幫助下,我院急診科首次開展血液凈化新業(yè)務(wù),由陳紅綱主任醫(yī)師、王彬彬主治醫(yī)師及馬桂花護(hù)士共同協(xié)作圓滿完成。</p> <p class="ql-block">血液凈化是把患者的血液引出體外,通過一種凈化裝置,除去其中的有毒物質(zhì),再將凈化后的血液輸回患者體內(nèi)的一種治療方法。</p> <p class="ql-block">近年來血液凈化治療技術(shù)的臨床應(yīng)用范圍越來越廣,適應(yīng)癥包括:(1)急性腎損傷。(2)非腎臟疾?。喝硌装Y反應(yīng)疾病,包括嚴(yán)重膿毒癥、嚴(yán)重缺血缺氧后(心肺復(fù)蘇后、窒息后等)、嚴(yán)重復(fù)合傷/燒傷、急性呼吸窘迫綜合征、急性重癥胰腺炎、多器官功能不全、藥物或毒物中毒、急性肝衰竭、心力衰竭/心源性休克、難以糾正或危及生命的水/電解質(zhì)/酸堿平衡嚴(yán)重紊亂、擠壓綜合征/腫瘤溶解綜合征、嚴(yán)重代謝性疾病、心肺旁路手術(shù)后并發(fā)癥、難治性/嚴(yán)重結(jié)締組織病或神經(jīng)脫髓鞘病變等。</p> <p class="ql-block">患者女性,15歲,主因服用大量抗抑郁藥后昏迷16小時,于2022年9月28日由120送入我院,入院后給予血液灌流、促進(jìn)代謝、補液等對癥治療?;颊卟∏橹饾u加重,血肌酐進(jìn)行性升高,尿量減少,考慮該藥物中毒引起的急性腎損傷,建議立即行床旁血液凈化治療。</p> <p class="ql-block">在征得家屬的同意之后,急診科醫(yī)護(hù)人員各司其職、迅速行動,為患者實施床旁血液透析濾過治療。經(jīng)過積極治療后,患者各項指標(biāo)得到明顯改善,病情好轉(zhuǎn)。</p> <p class="ql-block">甘肅省人民醫(yī)院急診科多次組織醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)CRRT設(shè)備操作流程以及應(yīng)急處理等技術(shù)。目前,該設(shè)備已在急診科全面開展使用,為急危重癥患者提供了更優(yōu)質(zhì)高效的床旁臟器支持治療,提高了急診科對急危重癥患者的搶救成功率。</p> <p class="ql-block">急診科擁有一流的儀器設(shè)備和具有豐富經(jīng)驗的搶救、治療、監(jiān)護(hù)技術(shù)團(tuán)隊以及多學(xué)科協(xié)作平臺。</p><p class="ql-block">現(xiàn)有主任醫(yī)師5名,副主任醫(yī)師3名,主治醫(yī)師9名,住院醫(yī)師4名。副主任護(hù)師 1名,主管護(hù)師22名,護(hù)師22名,護(hù)士5名。現(xiàn)設(shè)創(chuàng)傷復(fù)蘇單元、搶救室、清創(chuàng)室、外科診斷室和內(nèi)科診斷室,有觀察病床19張,急診重癥監(jiān)護(hù)(EICU)病床7張。</p> <p class="ql-block">診治范圍包括:各種類型的創(chuàng)傷、休克、心肺復(fù)蘇、急腹癥、藥物及毒物中毒、急性消化道出血、重癥急性胰腺炎、重癥肺炎、腦卒中、多臟器功能衰竭等急危重癥疾病的診治。</p><p class="ql-block">科室特色:持續(xù)床旁血液凈化、血液灌流、床旁電子支氣管鏡吸痰、亞低溫、有創(chuàng)呼吸機、無創(chuàng)呼吸機、高流量吸氧、洗胃術(shù)等特色治療。</p> <p class="ql-block">張可,男,甘肅省人民醫(yī)院急診科主任,主任醫(yī)師,教授;甘肅省急診醫(yī)學(xué)會副主委,甘肅省急診醫(yī)學(xué)質(zhì)量控制委員會常委;中國醫(yī)促會甘肅心臟急癥分會常委;中國醫(yī)師協(xié)會創(chuàng)傷外科分會常委;國家創(chuàng)傷醫(yī)學(xué)中心專家委員會委員;國家創(chuàng)傷醫(yī)學(xué)中心質(zhì)量控制中心專家委員會委員;中國研究型醫(yī)院學(xué)會心肺復(fù)蘇學(xué)專業(yè)委員會甘肅省心肺復(fù)蘇專家培訓(xùn)專家委員會副主任委員;甘肅省老年醫(yī)學(xué)會創(chuàng)傷委員會副主任委員;甘肅省醫(yī)師協(xié)會中西醫(yī)結(jié)合急腹癥委員會副主任委員;中國創(chuàng)傷聯(lián)盟常委;甘肅省創(chuàng)傷聯(lián)盟主席;中國醫(yī)學(xué)救援協(xié)會衛(wèi)生應(yīng)急管理工作委員會委員;甘肅省醫(yī)院學(xué)會急救中心(站)管理專業(yè)委員會常務(wù)委員;中國急診醫(yī)師協(xié)會甘肅分會急診醫(yī)聯(lián)體副主席。甘肅省創(chuàng)傷醫(yī)師協(xié)會主任委員;甘肅省衛(wèi)建委創(chuàng)傷救治質(zhì)量控制中心主任兼專家組組長。從事急診臨床工作近30年,主導(dǎo)目前甘肅省創(chuàng)傷救治體系建設(shè)和甘肅省綜合醫(yī)院一、二、三級創(chuàng)傷中心評定工作。2021年度“甘肅省優(yōu)秀醫(yī)師”“甘肅省衛(wèi)生健康委優(yōu)秀黨員”。</p>