諾如病毒”預(yù)防與護(hù)理---明德陽光?紅黃藍(lán)金日紫都幼兒園

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一、諾如病毒諾如病毒（Norovirus），又稱為膿融病毒是一種引起非細(xì)菌性急性胃腸炎的病毒?？陕詫憺镹V。感染諾如病毒后最常見的癥狀是腹瀉、嘔吐、惡心，或伴有發(fā)熱、頭痛等癥狀。兒童患者嘔吐、惡心多見，成人患者以腹瀉為多，嘔吐少見。病程一般為2-3天，此病是一種自限性疾病，恢復(fù)后無后遺癥。 諾如病毒感染是由諾如病毒引起的，發(fā)病急、傳播速度快、涉及范圍廣，主要癥狀為惡心、嘔吐或腹痛、腹瀉的胃腸道傳染病，有傳染性。 諾如病毒感染：不食者也會(huì)得?。? 諾如病毒傳播途徑 諾如病毒的感染全年均可發(fā)生，尤以冬季較多。而人類是唯一已知的宿主。傳染源為該病的患者、隱性感染者及健康攜帶者。主要傳播途徑是糞口傳播。此外，日常生活接觸也可引起該病的傳播。 傳播途徑主要有： 1、感染性食物中毒和傳染性胃腸炎。 2、生食海貝類及牡蠣等水生動(dòng)物。 3、非細(xì)菌性急性胃腸炎患者的嘔吐物及糞便，或者干燥之后通過塵埃感染。 諾如病毒高發(fā)人群 1、該疾病多發(fā)生在學(xué)校、家庭、旅游區(qū)、醫(yī)院、食堂、軍隊(duì)等。 2、諾如病毒喜冷怕熱，冬季正是諾如病毒感染的高發(fā)季節(jié)，人群對(duì)諾如病毒普遍易感。<div>3、由于抵抗力和免疫力尚低，4-12歲的兒童更容易感染。諾如病毒可通過被污染的水源、沒有煮熟的食物、海鮮、貝類、空氣中的飛沫等進(jìn)行傳播。 諾如病毒以老人和小孩等體質(zhì)比較弱的人最容易感染。</div> 諾如病毒癥狀 1、發(fā)病時(shí)間：潛伏期為24-48小時(shí)，一般不超過96小時(shí)。 2、病程發(fā)展 臨床表現(xiàn)與其他病毒性胃腸炎相似，起病突然，主要癥狀為發(fā)熱、惡心、嘔吐、痙攣性腹痛及腹瀉?？蓡斡袊I吐或腹瀉，亦可先吐后瀉，故也稱為諾如病毒感染性腹瀉。 成人腹瀉較突出，兒童嘔吐較多。糞便呈黃色稀水便，每日數(shù)次至十?dāng)?shù)次不等，無膿血與黏液。可伴有低熱、咽痛、流涕、咳嗽、頭痛、肌痛、乏力及食欲減退。 病程長及病情較重者排毒時(shí)間也較長，傳染性可持續(xù)到癥狀消失后兩日。本病免疫期短暫，可反復(fù)感染。 如何處理諾如病毒感染物 諾如病毒感染病人嘔吐物/溢出糞便污染地方的處理方式： 1、安排其他人士遠(yuǎn)離被污染的地方。 2、在整個(gè)清理嘔吐物的過程中，須戴上手套及口罩。 3、如果嘔吐和腹瀉發(fā)生的附近范圍有未覆蓋好的食物，應(yīng)丟棄所有食物。 4、清理弄臟的床單和衣服前應(yīng)先將固體污穢物移除，接著浸在含氯消毒液內(nèi)30分鐘，然后才清洗。若未能實(shí)時(shí)浸洗，便應(yīng)把它們放置在密封的袋內(nèi)，并盡快處理。 5、用即棄抹布由外至內(nèi)抹去嘔吐物/溢出糞便，之后用含氯消毒液清洗及消毒受污染的表面及附近廣泛地方（最好消毒從嘔吐物/糞便溢出邊緣起2米內(nèi)的范圍），尤其是經(jīng)常接觸的地方，如門把手，扶手等。 讓含氯消毒液在染污的地方表面停留約15至30分鐘，令病毒變成不活躍，然后再以清水清洗，并讓表面自然風(fēng)干。 6、切勿以拖把清理嘔吐物。 7、完成消毒后，必須把清潔用具浸泡在含氯消毒液中30分鐘然后徹底沖洗才可再次使用。 8、所有清理工作完畢后，必須徹底洗手。諾如病毒預(yù)防 1、切斷傳播途徑 病毒性腹瀉的主要傳播途徑為“糞-口”傳播，傳染源多為輕型病人或無癥狀攜帶者，故主要預(yù)防措施是做好食品和飲水工作，加強(qiáng)病人、密切接觸者及其直接接觸環(huán)境的管理等工作，積極切斷疾病的傳染途徑。 2、控制傳染源 已經(jīng)發(fā)病的學(xué)生要隔離治療，暫停上課，應(yīng)該在家休息，直到癥狀消失3天后才回校，以免將疾病傳染給同學(xué)。對(duì)病人、疑似病人的吐瀉物和污染過的物品、廁所等進(jìn)行消毒。 3、避免病從口入 不吃生冷食品和未煮熟煮透的食物，尤其是禁止生食貝類等水產(chǎn)品;對(duì)一些放置時(shí)間較久的冷菜最好少吃或不吃，飲用水煮開才喝，不要喝生水。 4、抓好飲食衛(wèi)生 嚴(yán)格執(zhí)行《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》，特別要加強(qiáng)對(duì)園所食堂的衛(wèi)生管理。食物加工者要嚴(yán)格注意個(gè)人衛(wèi)生，一旦發(fā)病立即調(diào)離工作崗位。 5、徹底煮熟食物 避免進(jìn)食未經(jīng)徹底煮熟的食物。在超過攝氏80℃ 高溫環(huán)境達(dá)30秒，諾如病毒便會(huì)死亡。因此，注意徹底煮熟食物，尤其是海產(chǎn)和貝殼類食物，便可預(yù)防。 6、健康教育 加強(qiáng)以預(yù)防腸道傳染病為重點(diǎn)的宣傳教育，提倡喝開水，不吃生的半生的食物，尤其是禁止生食貝類等水產(chǎn)品，生吃瓜果要洗凈，飯前便后要洗手、養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。 7、個(gè)人性的預(yù)防措施 （1）鍛煉身體，提高機(jī)體抵抗力。 （2）注意個(gè)人衛(wèi)生，勤洗手，防止病毒病原體的感染 （3）不吃生冷食品和未煮熟煮透的食物，減少到校外的餐廳就餐，特別是無牌無證的街邊小店。 （4）流行季節(jié)，少去人多的公共場(chǎng)所，杜絕傳染渠道，減少感染機(jī)會(huì) （5）家中有腹瀉病人時(shí)，應(yīng)積極治療病人，并適當(dāng)?shù)馗綦x。 （6）一有情況立刻就診并及時(shí)上報(bào) ★★溫馨提示★★ 諾如病毒容易在海鮮，尤其是牡蠣、蛤等貝類動(dòng)物中發(fā)生富集現(xiàn)象，如果生吃或進(jìn)食加熱不徹底的蝦、蟹、牡蠣、貝類等海鮮，感染諾如病毒的風(fēng)險(xiǎn)較高。 1、立刻就醫(yī)進(jìn)行輸液 諾如病毒治療及時(shí)不會(huì)出現(xiàn)生命危險(xiǎn)，但是你應(yīng)該知道，現(xiàn)在還沒有一種專門治療諾如病毒的藥物，而且抗生素對(duì)諾如病毒并不會(huì)起作用，那么一旦治療不及時(shí)，引發(fā)孩子嚴(yán)重脫水，后果是很可怕的。所以說，一旦孩子感染諾如病毒，出現(xiàn)腹瀉嘔吐腹痛以及發(fā)燒等癥狀，立刻就醫(yī)進(jìn)行輸液治療。 2、飲食調(diào)理 孩子輸液之后一般不會(huì)出現(xiàn)脫水的情況，如果患兒腹瀉嚴(yán)重，防止脫水可以同時(shí)口服補(bǔ)液。另外患兒的飲食是一定要進(jìn)行合理調(diào)理的，選擇絕對(duì)衛(wèi)生干凈新鮮的食物，并且保證食物的烹飪方法清淡健康易消化，最好是吃一些流食，比如熱粥類，能夠很好的被患兒吸收和消化，且還能夠幫助患兒補(bǔ)充快速流失的水分。 3、營養(yǎng)補(bǔ)充 這兒身為父母一定要搞清楚，營養(yǎng)補(bǔ)充不是給患兒吃一些高脂肪之類的食物，比如肉類，什么排骨湯、骨頭湯、雞湯之類，這些食物是不能夠給患兒吃的，不管是在治療過程中還是在恢復(fù)期都不可以吃，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)期的患兒胃腸能力是很差的，一旦消化不良會(huì)引發(fā)更多胃腸問題的。所謂的營養(yǎng)補(bǔ)充，指的是補(bǔ)充一些維生素類，比如蘋果，可以提供給患兒鉀等電解質(zhì)，另外恢復(fù)期的患兒可以適當(dāng)用山藥和薏米熬粥喝，有著健脾止瀉的效果。另外患兒必須做好保暖工作，尤其是腹部，不可著涼。