跨越1099公里的“大漠生命通道”——講述額濟(jì)納新冠肺炎確診患者的轉(zhuǎn)運(yùn)故事

劉力源

秋天，是獨(dú)屬于額濟(jì)納的季節(jié)金色，是獨(dú)屬于胡楊林的恩寵生千年不死，死千年不倒，倒千年不朽三千年守望，等來的是一個(gè)又一個(gè)絕美秋天的額濟(jì)納，卻在2021年的金秋里“生病了”。10月17日盟疾控中心接到自治區(qū)綜合疾控中心轉(zhuǎn)陜西省疾病預(yù)防控制中心的《告知函》，得知兩名核酸檢測(cè)陽(yáng)性的上海籍游客曾在額濟(jì)納旗有短暫旅居史。便開始了全城流調(diào)。10月19日通報(bào)確診病例5例，10月21日通報(bào)確診病例8例，10月24日通報(bào)確診病例12例……這些數(shù)字的增長(zhǎng)，是跨越1099公里大轉(zhuǎn)運(yùn)的奠基。按照集中患者、集中資源、集中專家、集中救治的原則，經(jīng)綜合研判，自治區(qū)疫情防控指揮部決定啟用專列將額濟(jì)納旗確診患者轉(zhuǎn)運(yùn)至我院進(jìn)行治療，并對(duì)患者轉(zhuǎn)運(yùn)任務(wù)作出安排部署。 疫情就是命令沒有條件創(chuàng)造條件也要上 10月21晚緊急組建額濟(jì)納患者醫(yī)療保障組，22日一早，全體醫(yī)療保障組成員集結(jié)完畢，三個(gè)小時(shí)，從個(gè)人防護(hù)、清潔消毒、應(yīng)急通訊到醫(yī)療物資、生活物資、搶救儀器設(shè)備，小到一根體溫計(jì)，大到V60呼吸機(jī)，生命體征記錄單、患者交接單、清潔消毒記錄單；各類突發(fā)應(yīng)急預(yù)案、職業(yè)暴露應(yīng)急預(yù)案……整整一個(gè)新科室的配備物資用物全部準(zhǔn)備完畢。23日11點(diǎn)整，醫(yī)療保障組在醫(yī)院車輛運(yùn)輸組的護(hù)送下抵達(dá)火車站正式開啟列車“生命通道“的建立工作。查看列車布局情況、了解列車設(shè)備、與列車員對(duì)接列車工作、搬運(yùn)物資，由于物資數(shù)量眾多，中午大家就蹲在路邊簡(jiǎn)單吃了口盒飯便繼續(xù)開始搬運(yùn)工作。當(dāng)所有物資全部搬運(yùn)上車后，便通知列車要發(fā)車了，與來幫忙的同事們依依惜別后，列車緩緩駛出了站臺(tái)。 沒有了解額濟(jì)納的氣候情況，大家只是穿著日常便裝，帶了簡(jiǎn)單日用品就登上了列車。沒有休整，大家放好自己的東西就緊鑼密鼓的開始了這個(gè)“移動(dòng)病房”的布置工作。設(shè)置區(qū)域、張貼標(biāo)識(shí)、區(qū)分?jǐn)[放儀器設(shè)備，開箱整理物資，大家分工明確齊上陣。只見護(hù)理組的姐妹們從穿防護(hù)用品的各步流程開始梳理，穿衣區(qū)、醫(yī)生辦公區(qū)、護(hù)士辦公區(qū)、處置區(qū)、藥品區(qū)、儀器設(shè)備區(qū)、消殺用品區(qū)、搶救儀器區(qū)、備用物品區(qū)，從清潔區(qū)向相對(duì)緩沖區(qū)逐一排列、備品。接著再到病區(qū)、一脫區(qū)、二脫區(qū)、緩沖區(qū)的物品配備、和患者信息分類床鋪分配工作。消殺組的弟弟們從清潔區(qū)、緩沖區(qū)、污染區(qū)開始逐一布置醫(yī)療垃圾桶和清潔消殺用物。醫(yī)療組的醫(yī)生們開始調(diào)試安裝各類儀器設(shè)備，檢查備用。因感控要求患者的排泄物不允許排到列車上，所以大家關(guān)閉病區(qū)所有衛(wèi)生間，沒有可用廁所，大家就將列車連接處的風(fēng)擋位置用醫(yī)療垃圾袋全部遮擋，形成密閉空間，擺放便攜式坐便椅和坐便器，外掛門簾遮擋，設(shè)立簡(jiǎn)易廁所。后在國(guó)家感控專家的指導(dǎo)下又將病區(qū)所有洗面間的面盆和下水道封死，嚴(yán)防患者倒用水和排泄，保證環(huán)境安全。整整十六個(gè)小時(shí)，大家終于將列車“移動(dòng)病房”建立改造完成。之后，我院感控組成員馬改霞對(duì)隨車列車人員進(jìn)行了感控防范與列車分區(qū)培訓(xùn)，同時(shí)列車組對(duì)全體醫(yī)療保障組成員進(jìn)行列車用電安全、車廂溫度控制調(diào)節(jié)及消防設(shè)施布局等內(nèi)容的培訓(xùn)。而此刻，距離列車到達(dá)額濟(jì)納旗還剩不到三個(gè)小時(shí)的時(shí)間。 患者就是目標(biāo) 環(huán)境惡劣也要全力以赴 10月24日7時(shí)18分，列車安全到達(dá)額濟(jì)納站，一到站便收到緊急通知，開始患者轉(zhuǎn)運(yùn)演練。按照之前的工作安排，大家立刻到達(dá)指定工作區(qū)域，開始與車下工作人員展開轉(zhuǎn)運(yùn)演練。10點(diǎn)30分，正式開始第一位患者轉(zhuǎn)運(yùn)。從開始通知的35名患者，到到站后增加到44名患者，根據(jù)患者的年齡，病情需要和列車插座安排，我們對(duì)所有患者緊急做了鋪位調(diào)整。其中有一位81歲高齡的大爺，病情嚴(yán)重，不能自行行走，于是消殺組組長(zhǎng)任勃然主動(dòng)走到救護(hù)車旁背起老大爺將大爺安全送上列車鋪位，車廂護(hù)士立刻給大爺吸氧，測(cè)量生命體征，保證患者安全。11時(shí)50分，所有患者安全登車后，列車于12時(shí)06分駛離額濟(jì)納站，正式開啟了額濟(jì)納新冠肺炎確診患者轉(zhuǎn)運(yùn)工作。 額濟(jì)納旗早晚溫差大，中午氣溫驟升，患者車廂不允許開放冷氣空調(diào)，加之患者數(shù)量多，車廂內(nèi)溫度直線上升，持續(xù)保持在30℃左右，最高溫度達(dá)34℃。身著防護(hù)服的我們?cè)缫押沽鳑驯?，但卻依舊得展開各項(xiàng)工作。上、中、下三層鋪位患者，測(cè)量生命體征時(shí)需要我們不斷地抬頭彎腰，車廂的嘈雜，防護(hù)服的遮擋，和患者溝通交流時(shí)幾乎得趴在患者嘴邊才能聽清患者得需求，一圈生命體征測(cè)下來就要一個(gè)多小時(shí)。加之中午時(shí)分，患者上車后就要開始吃午飯了，車廂內(nèi)不允許患者自行打水，需要護(hù)理人員往返兩節(jié)車廂之間給患者打水供應(yīng)熱水，待所有患者都用餐完畢需要往返十幾次打水。車廂溫度高，患者大部分出現(xiàn)不同程度的狀況，發(fā)熱、血氧飽和度低、高血壓各類情況陸續(xù)出現(xiàn)，不斷的復(fù)測(cè)生命體征、給藥、打水、給藥，持續(xù)的工作加溫度的升高使護(hù)理人員陸續(xù)出現(xiàn)眩暈、惡心的癥狀，由于護(hù)理人員少，車上患者眾多，還有5名吸氧患者，每班至少得有3名護(hù)理人員同時(shí)工作才能保證全病區(qū)患者及時(shí)得到護(hù)理，所以在車廂堅(jiān)持工作三個(gè)多小時(shí)候后大家才能輪替換班。由于長(zhǎng)時(shí)間的高溫和汗水浸泡，護(hù)士張紅艷出病區(qū)后才發(fā)現(xiàn)雙手臂都出現(xiàn)了不同程度的水泡。 原來預(yù)定的患者上廁所時(shí)間在所有患者登車后全部打亂，無法實(shí)現(xiàn)規(guī)定時(shí)間如廁，所以消殺組成員必須隨時(shí)在病區(qū)內(nèi)跟隨患者如廁后再雙層垃圾袋鵝頸式扎口，消毒后再置于垃圾桶內(nèi)，只有四名消殺組成員的他們只能實(shí)行兩小時(shí)輪班制上崗，保證全程病區(qū)內(nèi)陪同患者。還記得當(dāng)時(shí)車廂內(nèi)有一位84歲的神經(jīng)官能癥患者，后來才得知該患者還患有密閉空間恐懼癥，從上車后，這個(gè)大娘就一直吵著要下車回家，醫(yī)務(wù)人員勸說引導(dǎo)后不到三十分鐘就又要收拾東西下車，全程除了睡著的幾個(gè)小時(shí)里一直不斷的在重復(fù)著下車，勸返，由于沒有一起隨行的家屬，我們的護(hù)理人員就一直守在大娘身邊看護(hù)她，年紀(jì)大，耳聾，方言不通，導(dǎo)致我們和患者之間的溝通特別困難，在上衛(wèi)生間時(shí)更是需要護(hù)理人員全程陪伴并幫助其處理排泄物包扎。十四個(gè)小時(shí)的車程，我們于25日凌晨2時(shí)18分終于到達(dá)呼和浩特白塔站。十四個(gè)小時(shí)的車廂晃動(dòng)，十四個(gè)小時(shí)的全程護(hù)理陪伴，大家身上不免滿是磕碰淤青。收到轉(zhuǎn)運(yùn)命令后，全車護(hù)理人員與消殺人員帶領(lǐng)患者跟隨救護(hù)車將患者安全送至內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院接受進(jìn)一步的治療。在返回途中，由于車輛消殺，隨車醫(yī)護(hù)人員均出現(xiàn)了嘔吐、哮喘、出疹子等不同程度的過敏反應(yīng)，但卻因?yàn)槲覀兂晒ν瓿闪诉@樣史無前例的轉(zhuǎn)運(yùn)和保證了全程患者安全且將患者安全送至定點(diǎn)救治醫(yī)院的任務(wù)而無怨無悔。 第一次承接這樣特殊的轉(zhuǎn)運(yùn)任務(wù)，根據(jù)任務(wù)要求，在病區(qū)的工作人員跟隨病區(qū)醫(yī)療設(shè)備及病區(qū)醫(yī)療廢物垃圾一起轉(zhuǎn)運(yùn)至我院消殺處理，工作人員在醫(yī)院隔離病區(qū)脫卸防護(hù)服。而留在列車上的工作人員等待下一步工作指示并于上午十點(diǎn)離開列車回到醫(yī)院。列車停車后車廂內(nèi)就沒有電熱了，僅剩列車蓄電池維持照明，從凌晨四點(diǎn)到上午十點(diǎn)，沒有棉衣取暖，大家就相互依靠互相取暖。沒有熱水和即食食品，大家就畫餅充饑，想象著下車后的各種美食。饑寒交迫的我們沒有因?yàn)榄h(huán)境惡劣抱怨卻因?yàn)橥瓿闪诉@次任務(wù)而歡聲笑語。 六次轉(zhuǎn)運(yùn) 溫暖相伴 圓滿的完成了第一次的患者轉(zhuǎn)運(yùn)任務(wù)，第二天我們便進(jìn)入我院隔離病區(qū)開始了新冠肺炎患者救治工作。上午九點(diǎn)，大家剛進(jìn)入病區(qū)就再次接到出發(fā)任務(wù)，立即緊急集合，轉(zhuǎn)運(yùn)組全體成員從病區(qū)脫下防護(hù)服就來到集結(jié)點(diǎn)再次準(zhǔn)備登車物資，而消殺組成員更是從病區(qū)立即趕赴列車上進(jìn)行出發(fā)前列車消殺工作。由于上級(jí)安排需要，我們做了人員調(diào)整，我院參與轉(zhuǎn)運(yùn)的人員由第一次的3名醫(yī)療組成員降至2名；原9名護(hù)理組成員降至4名；原4名消殺組成員增加到6名，第四醫(yī)院額濟(jì)納旗患者轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)療保障組一行12人于下午16時(shí)再次出征額濟(jì)納旗。而這次轉(zhuǎn)運(yùn)任務(wù)是全部轉(zhuǎn)運(yùn)任務(wù)中患者人數(shù)最多，重癥患者人數(shù)最多，病情最重的一次。其中一位82歲重癥患者心衰嚴(yán)重，不能采用背或抱的方式搬運(yùn)，只能輪椅搬運(yùn)，由消殺組的任勃然、寧杰、王焱三人合力將患者安放在輪椅上搬運(yùn)至列車?；颊咝乃?yán)重,需要兩臺(tái)制氧機(jī)同時(shí)供氧，為了保證列車上的車廂用電安全，需要醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格計(jì)算用電功率，和所有儀器設(shè)備共用數(shù)量，必須確?；颊呱踩蛙噹秒姲踩?。49名患者，增加到兩節(jié)患者車廂，三名重癥患者，就需要增加雙倍的護(hù)理人員。十四小時(shí)的重癥護(hù)理，十四個(gè)小時(shí)的驚心動(dòng)魄，一小時(shí)一報(bào)的生命體征，不斷地用藥調(diào)整，終于將患者安全送抵內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院重癥病房。 10月29日第三批轉(zhuǎn)運(yùn)，11月1日第四批轉(zhuǎn)運(yùn)，11月4日第五批轉(zhuǎn)運(yùn)，11月11日第六批轉(zhuǎn)運(yùn)。六次轉(zhuǎn)運(yùn)中，記憶最深的就是第四次轉(zhuǎn)運(yùn)了，其中有一位80歲高齡腿部手術(shù)后患者不能活動(dòng)，她的女兒也是胃癌術(shù)后在列車上一直高燒不退不能照顧自己的母親，于是就由護(hù)理人員擔(dān)起了照顧她母親的責(zé)任。老奶奶因不能自行活動(dòng)，上車后我們就給她穿了紙尿褲，但是怕麻煩醫(yī)護(hù)人員，奶奶一直都說自己沒有方便，直到下車前我們給奶奶穿褲子時(shí)才發(fā)現(xiàn)奶奶便了，但奶奶依舊緊緊的抓著紙尿褲不讓我給她換，在幾番勸說下她才不好意思的撇過臉?biāo)砷_了手，我趕快給奶奶換下紙尿褲，仔細(xì)做了清潔后又更換紙尿褲才穿好褲子做好下車準(zhǔn)備，在給奶奶做清理時(shí)，奶奶顫抖的說：“真是給你們添麻煩了，你們都是好孩子，不能讓你們干這些啊，真是不應(yīng)該啊。” 我邊給奶奶穿褲子邊說：“沒關(guān)系的奶奶，這都是我們應(yīng)該做的，您不用有負(fù)擔(dān)，我們馬上到站了，您到了醫(yī)院好好配合治療，很快就好了。”都收拾好后，奶奶終于露出了笑容。下車時(shí)，由于需要將輪椅和奶奶一起搬運(yùn)下車，我們消殺組的任勃然、張國(guó)棟和于海波三個(gè)人便用肩膀拖著輪椅才將輪椅和奶奶一起穩(wěn)穩(wěn)的抬下火車，然后由寧杰和張國(guó)棟一起將奶奶抱上擔(dān)架抬上救護(hù)車，上車后，奶奶緊緊的抓著他倆的手說：“孩子們，你們和我孫子差不多大，你們真是太辛苦了！等疫情結(jié)束了，你們來額濟(jì)納，我讓孫子帶你們?nèi)タ春鷹盍帧！?lt;/p> 美好的瞬間總在不期而遇時(shí)，在火車快要到站前，消殺組霍子文還在挨個(gè)鋪位收著垃圾，突然從一個(gè)中鋪上伸出一只小手，手里拿著一只剝開的橘子，他剛抬頭想要看清是怎么回事時(shí)，這個(gè)11歲的小姑娘甜甜的說：“哥哥，你辛苦了，給你吃橘子?！彼粗媲斑@個(gè)可愛的小姑娘，委婉的說：“哥哥不吃，你替我吃吧?！毙睦飬s比吃了蜜都甜，此刻他覺得再苦再累都值了。 在這趟車上還有一對(duì)一歲四個(gè)月的龍鳳胎兄妹，兩個(gè)寶寶由他們的爸爸一個(gè)人帶著，還帶了特別多的東西。在車上，一個(gè)父親要帶兩個(gè)孩子就顯得有點(diǎn)手忙腳亂，于是我們的護(hù)理人員便主動(dòng)來到他們所在的鋪位，幫忙帶孩子，陪孩子玩耍，哄孩子睡覺，都是大家這么多次轉(zhuǎn)運(yùn)以來最開心的時(shí)刻了，哪怕測(cè)生命體征的時(shí)候被小朋友搶走血氧儀需要哄好久才能要回來，哪怕在抱著小朋友時(shí)胳膊酸疼不止的時(shí)候，看著他們可愛的小臉和撲閃撲閃如水晶葡萄般的眼睛，頓時(shí)所有的疲勞都煙消云散了。  21天，504小時(shí)，26000多里，與患者零距離接觸216個(gè)小時(shí)，共轉(zhuǎn)運(yùn)160名患者和1名陪護(hù)家屬，消毒排泄物三百余次，清理垃圾3240公斤，其中患者排泄物2880公斤。六次千里大轉(zhuǎn)運(yùn)，將額濟(jì)納新冠肺炎患者六次動(dòng)態(tài)清零，成功筑起跨越1099公里大漠中的“生命通道”。 21天，太多的感動(dòng)與淚水，太多的傷痛與委屈。忘不了，忘不了王翠英護(hù)士長(zhǎng)深夜伏案的背影；忘不了馬琪峰醫(yī)生那沙啞的聲音；忘不了張紅艷那起滿水泡的雙手；忘不了羅立娜和馬改霞那嘔吐后滿眼的淚水；忘不了任勃然那背著患者的身影；忘不了全體消殺組弟弟們那濕透的防護(hù)服；忘不了，忘不了…… 聞令即動(dòng)，逆行出征，我們是一支召之即來，來之能戰(zhàn)，戰(zhàn)之必勝的抗疫隊(duì)伍，在這1099公里的大漠中，我們從不可能到可能，從列車改造成隔離病房，患者從44、49、36、22、5、4到0，我們筑起了一條新冠肺炎“生命通道”，圓滿完成了一次又一次的千里大轉(zhuǎn)運(yùn)。千年額濟(jì)納，最美胡楊林，12天的星夜兼程，我們沒有看到你的美，但是，我會(huì)在下一個(gè)秋天去尋找你,走進(jìn)你神奇美麗的金色童話，在那戈壁盡頭額濟(jì)納，只見長(zhǎng)河落日存下一季彩霞…… 文章僅供內(nèi)部宣傳編輯：劉力源審核：王翠英 馬琪峰 徐麗剛