<p class="ql-block"> 近日,在院領(lǐng)導(dǎo)大力支持下,我院神經(jīng)外科介入團(tuán)隊(duì)在介入室、麻醉科、神經(jīng)內(nèi)科配合下,獨(dú)立完成一例支架輔助顱內(nèi)動(dòng)脈瘤介入栓塞術(shù)。動(dòng)脈瘤介入手術(shù)在國內(nèi)只有極少數(shù)二甲醫(yī)院能夠獨(dú)立開展,我科是周邊區(qū)縣醫(yī)院率先獨(dú)立開展該術(shù)式的科室,該手術(shù)的成功完成標(biāo)志著我院神經(jīng)外科在出血性腦卒中介入治療方面的重大突破。</p><p class="ql-block"> 患者老年女性,因“蛛網(wǎng)膜下腔出血”入院,入院后在我院神經(jīng)外科行全腦血管造影檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈后交通動(dòng)脈瘤,動(dòng)脈瘤為寬頸動(dòng)脈瘤,瘤頸約3.9mm,大小約3.5mm×3.2mm,并見兩處分葉處凸起。</p> <p class="ql-block"> 診斷明確后,通過與患者家屬的充分溝通,患者家屬同意采用介入手術(shù)治療。完善術(shù)前各種準(zhǔn)備后,手術(shù)在全麻下進(jìn)行,通過微導(dǎo)管釋放支架覆蓋動(dòng)脈瘤頸,后使用5枚彈簧圈對(duì)動(dòng)脈瘤進(jìn)行栓塞,造影下見動(dòng)脈瘤瘤腔致密填塞,瘤腔內(nèi)造影劑未見顯影,載瘤動(dòng)脈保持通暢,手術(shù)取得圓滿成功。</p> 術(shù)后經(jīng)過科室醫(yī)護(hù)人員的精心治療與護(hù)理,患者病情逐漸好轉(zhuǎn),言語清晰,四肢自主活動(dòng)良好,無神經(jīng)功能障礙發(fā)生,目前已痊愈出院。 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是指顱內(nèi)動(dòng)脈血管由于先天異?;蚝筇鞊p傷等因素導(dǎo)致的局部血管壁損害,在血流沖擊和其他因素作用下,逐漸擴(kuò)張而形成的一種異常膨出。動(dòng)脈瘤是一種危害人類健康的常見腦血管疾病,俗稱“腦內(nèi)不定時(shí)炸彈”,一旦破裂出血,其致殘率和致死率極高,首次出血病死率可高達(dá)35%。目前,動(dòng)脈瘤治療大多主張首選血管內(nèi)介入治療,通過微導(dǎo)管向動(dòng)脈瘤內(nèi)填塞彈簧圈,封堵動(dòng)脈瘤及血管破口,起到治療作用。顱內(nèi)動(dòng)脈瘤介入栓塞術(shù)屬微創(chuàng)手術(shù),是神經(jīng)外科四級(jí)(最高難度)手術(shù),相比傳統(tǒng)開顱手術(shù),具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、后遺癥及并發(fā)癥少等優(yōu)點(diǎn)。 神經(jīng)外科技術(shù)力量雄厚,能開展各種顱腦疾病的診斷治療,尤其在各種急危重型顱腦損傷病人救治、腦血管病微創(chuàng)手術(shù)及介入治療、三叉神經(jīng)痛及面肌痙攣顯微血管減壓手術(shù)方面優(yōu)勢(shì)突出??剖覔碛邢冗M(jìn)的開顱動(dòng)力系統(tǒng)、德國進(jìn)口STORZ神經(jīng)內(nèi)鏡,蔡司TIVATO 700新型顯微鏡等先進(jìn)手術(shù)設(shè)備,可常規(guī)開展腦血管病的各類手術(shù)治療,如大骨瓣或小骨窗開顱血腫清除術(shù)、血腫鉆孔引流術(shù)、立體定向血腫穿刺引流術(shù)、神經(jīng)內(nèi)鏡下血腫清除術(shù)、腦動(dòng)脈瘤開顱夾閉術(shù)、腦動(dòng)脈瘤介入栓塞術(shù)、頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)、腦干血腫清除術(shù)等。