梓潼縣人民醫(yī)院超聲科隨著超聲介入技術(shù)的廣泛開(kāi)展，超聲醫(yī)生不僅僅提供超聲診斷，而且還可以在超聲引導(dǎo)下對(duì)患者進(jìn)行介入治療。 <p class="ql-block">病例一：明確性質(zhì)“超微創(chuàng)、快、準(zhǔn)”</p><p class="ql-block"> 2021年8月26日，27歲女性患者體檢發(fā)現(xiàn)頸部的甲狀腺長(zhǎng)了一個(gè)"包塊"超聲分級(jí)分到了4類(lèi)（TI-RADS 4b類(lèi)）。想知道頸部甲狀腺里的“新東西”到底是良性還是惡性的呢？需不需要做手術(shù)呢？假如要做手術(shù)采取什么樣的手術(shù)方案呢？</p><p class="ql-block"> 帶著這些疑問(wèn)，來(lái)到梓潼縣人民醫(yī)院彩超介入室，決定行超聲介入下細(xì)針穿刺抽吸術(shù)，先明確它的性質(zhì)，再行下一步治療方案。</p> 術(shù)前超聲檢查 術(shù)中穿刺“包塊”定位精準(zhǔn) <h3 style="text-align: center"> 術(shù)后病檢確切</h3> 2021年8月27日病檢報(bào)告出具（甲狀腺乳頭狀癌），活檢后根據(jù)確切的病檢報(bào)告與臨床醫(yī)師溝通具體手術(shù)方案及預(yù)后情況。整個(gè)過(guò)程僅1天時(shí)間。 <p class="ql-block">病例二：協(xié)助治療“超微創(chuàng)、快、準(zhǔn)” </p><p class="ql-block"> 80歲女性患者，因發(fā)熱，皮膚“發(fā)黃”及乏力在外院治療十多天后無(wú)好轉(zhuǎn)來(lái)我院。行超聲檢查可見(jiàn)膽總管全程擴(kuò)張，較大內(nèi)徑約4.0cm（tip：膽總管正常<1cm），內(nèi)充滿(mǎn)低弱回聲，考慮膽道梗阻合并感染。因患者高齡、體弱及持續(xù)高熱（38℃以上），無(wú)法耐受手術(shù)。經(jīng)評(píng)估后，在2021年8月27日行超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮經(jīng)肝穿刺膽管置管引流術(shù)，給她寬寬的膽總管“減個(gè)壓”還可以“消個(gè)炎”，達(dá)到治療的目的。</div></p> 最后共計(jì)抽出黑色膽汁伴有褐色絮狀沉積物共約80ml，整個(gè)過(guò)程順利，老太太無(wú)不適，在兒女的陪伴下安返病房。后于20:30隨訪患者體溫37.5℃，治療效果明顯。 <p class="ql-block"><span style="color: rgb(51, 51, 51);"> 介入超聲就是在超聲現(xiàn)象基礎(chǔ)上為進(jìn)一步滿(mǎn)足臨床診斷和治療的需要而發(fā)展起來(lái)的一門(mén)新技術(shù)。其優(yōu)勢(shì)是在實(shí)時(shí)超聲的監(jiān)視或引導(dǎo)下，完成各種穿刺活檢、造影以及置管引流等操作，是不能耐受手術(shù)人群的福音。介入超聲具有精準(zhǔn)、安全、有效、無(wú)痕等優(yōu)點(diǎn)，可以最大程度地避免不良反應(yīng)及并發(fā)癥，術(shù)后恢復(fù)迅速，達(dá)到與外科術(shù)后相媲美的效果。</span></p> <h1><b><font color="#167efb">梓潼縣人民醫(yī)院超聲介入團(tuán)隊(duì)</font></b></h1> <h3><font color="#ff8a00">楊正芳 副主任醫(yī)師 功能科主任</font><br><br>畢業(yè)于川北醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)影像系，大學(xué)本科，梓潼縣超聲醫(yī)學(xué)質(zhì)量控制分中心業(yè)務(wù)主任，綿陽(yáng)市超聲醫(yī)學(xué)質(zhì)量控制中心專(zhuān)家組成員，四川省超聲工程學(xué)會(huì)會(huì)員。從事超聲臨床工作二十余年，曾先后在四川大學(xué)華西醫(yī)院、四川省人民醫(yī)院、四川省婦幼保健院、綿陽(yáng)市中心醫(yī)院研修，擅長(zhǎng)胎兒四維彩超、胎兒心臟超聲篩查、血管超聲、小器官超聲、各系統(tǒng)疑難疾病的超聲診斷及超聲介入技術(shù)，在我院率先開(kāi)展超聲引導(dǎo)下穿刺活檢術(shù)、胎兒四維超聲、胎兒心臟超聲篩查、血管超聲及肌骨超聲等新技術(shù)。近年來(lái)在省、國(guó)家級(jí)醫(yī)學(xué)刊物發(fā)表論文近十篇。</h3> <h3><font color="#ff8a00">白鈺 主治醫(yī)師 功能科副主任</font><br><br></h3><h3>畢業(yè)于川北醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)影像系，大學(xué)本科。四川省超聲工程學(xué)會(huì)會(huì)員，梓潼縣超聲醫(yī)學(xué)質(zhì)量控制分中心專(zhuān)家組成員。從事超聲診斷工作二十年，曾在北京301醫(yī)院、四川省人民醫(yī)院、四川省婦幼保健院、綿陽(yáng)市中心醫(yī)院研修，擅長(zhǎng)肌骨、產(chǎn)科、婦科、腹部、小器官、心臟、血管及其他常規(guī)超聲診斷及介入超聲技術(shù)。</h3> <font color="#ff8a00">魏榮 執(zhí)業(yè)醫(yī)師</font><br><br>畢業(yè)于川北醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)，大學(xué)本科。四川省超聲工程學(xué)會(huì)會(huì)員，梓潼縣超聲醫(yī)學(xué)質(zhì)量控制分中心專(zhuān)家組成員。從事超聲診斷工作10余年，曾在成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院、重慶醫(yī)科大學(xué)附一院、綿陽(yáng)市中心醫(yī)院研修，多次參加省市級(jí)超聲學(xué)術(shù)會(huì)議，擅長(zhǎng)超聲介入及心臟、血管、婦產(chǎn)科、腹部等常規(guī)超聲診斷，有較豐富的臨床診斷經(jīng)驗(yàn)。