附一一周學(xué)習(xí)小記 <h1> 2020年8月10日，福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院舉行了熱情的歡迎儀式，讓我們感受到了福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院康復(fù)科吞咽障礙康復(fù)的實(shí)力，終于我們也迎來了讓人緊張且興奮的臨床實(shí)踐?？吹交乩蠋焸儼才诺耐暾⒂嗅槍?duì)性的學(xué)習(xí)計(jì)劃，讓我更是安心與緊張，相信之后的學(xué)習(xí)一定能讓我受益匪淺。</h1> <h1> 在短暫的一周學(xué)習(xí)中，給我最深的印象是附一康復(fù)醫(yī)學(xué)科深厚的帶教基礎(chǔ)、優(yōu)良的醫(yī)技護(hù)合作的團(tuán)隊(duì)及對(duì)于吞咽障礙追根溯源的精神。</h1> <h1> 在第一天下午，王志勇醫(yī)生就馬上安排我們開展科研課題探討，立即確認(rèn)了科研課題的方向。</h1> <h1 style="text-align: center;">方向確定后相關(guān)文獻(xiàn)查找及閱讀</h1> <h1> 在這一周時(shí)間，我的實(shí)習(xí)地點(diǎn)在吞咽治療室內(nèi)。帶教老師張翠翠是位年輕且實(shí)力杠杠的美女帶教。在剛開始學(xué)習(xí)時(shí)就遇到了一位氣管切開后的吞咽障礙患者來進(jìn)行吞咽康復(fù)評(píng)估，張老師帶著我們給這位氣管切開的阿姨進(jìn)行詳細(xì)的評(píng)估。通過從患者的意識(shí)、頭頸部姿勢(shì)和吞咽相關(guān)肌肉等等的評(píng)估及染色試驗(yàn)后，我知道了這個(gè)阿姨現(xiàn)存的問題和“根”的導(dǎo)向。在給予患者進(jìn)行評(píng)估時(shí)，張老師苦口婆心地指導(dǎo)我們一定要找到患者吞咽障礙的“根”，通過臨床評(píng)估后的儀器評(píng)估是非常重要的，只有真正地針對(duì)病因進(jìn)行感覺和運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，合理地選擇球囊擴(kuò)張，才能更好、更快地促進(jìn)患者康復(fù)。</h1> <h1 style="text-align: center;">評(píng)估</h1> <h1 style="text-align: center;">口腔感覺訓(xùn)練</h1><p><br></p> <h1 style="text-align: center;">吞咽生物反饋技術(shù)</h1> <h1 style="text-align: center;">環(huán)咽肌球囊擴(kuò)張技術(shù)</h1> <h1 style="text-align: center;">出院前飲食指導(dǎo)</h1> <h1> 通過治療師前期的評(píng)估情況，王志勇醫(yī)生安排了儀器評(píng)估—吞咽造影和喉鏡，吞咽造影時(shí)，通過不同稠度、性狀的液體及固體造影劑，明確地觀察到患者吞咽問題，而通過喉鏡檢查，直觀地看到患者咽部吞咽情況。通過儀器評(píng)估更精準(zhǔn)的定位吞咽障礙患者問題，然后針對(duì)性地給患者選擇治療方案，為吞咽障礙患者的恢復(fù)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。</h1> <h1 style="text-align: center;">吞咽造影食物調(diào)配</h1> <h1 style="text-align: center;">吞咽造影</h1> <h1 style="text-align: center;">喉鏡下觀察患者咽腔吞咽情況</h1> <h1>王志勇老師指導(dǎo)下進(jìn)行喉鏡下觀察患者咽腔吞咽情況</h1> <h1 style="text-align: center;">說話瓣膜培訓(xùn)與</h1><h1 style="text-align: center;">專科護(hù)士學(xué)員配合王志勇醫(yī)生進(jìn)行說話瓣膜佩戴</h1> <h1> 而吞咽?？谱o(hù)士陳琳老師除了對(duì)前期高?；颊哌M(jìn)行反復(fù)唾液吞咽、洼田飲水試驗(yàn)篩查外，通過與醫(yī)生、治療師共同合作，在針對(duì)性方案指導(dǎo)下，關(guān)注患者口腔衛(wèi)生，并進(jìn)行護(hù)理干預(yù)與健康指導(dǎo)，更是有效地加快患者恢復(fù)速度。</h1> <h1 style="text-align: center;">VVST培訓(xùn)</h1> <h1 style="text-align: center;">洼田飲水試驗(yàn)</h1> <h1 style="text-align: center;">負(fù)壓沖洗式口護(hù)牙刷培訓(xùn)</h1> <p style="text-align: center;"><span style="font-size: 20px;">負(fù)壓沖洗式口護(hù)牙刷使用</span></p> <h1> 時(shí)間飛逝，一周的實(shí)習(xí)在我沒有察覺中就結(jié)束了，雖然一周的時(shí)間很短，但是我學(xué)習(xí)到了很多知識(shí)點(diǎn)，也發(fā)現(xiàn)了自己的很多不足之處，期待之后的學(xué)習(xí)。</h1>