<h3>結(jié)直腸癌，是中國(guó)五大癌癥之一，通常發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)是中晚期。數(shù)據(jù)顯示，晚期結(jié)直腸癌患者的 5 年生存率只有 12%。</h3><br><h3>但如果能夠早點(diǎn)篩查，事情會(huì)發(fā)生什么變化呢？</h3><br><h3>答案是，<strong>早期發(fā)現(xiàn)結(jié)直腸癌，治療后的 5 年生存率能達(dá)到 90%。</strong></h3><br><h3>78% 的生存率差異，關(guān)鍵就在于<strong>「早發(fā)現(xiàn)」</strong>。</h3> <h5><font color="#808080"><strong>魏瑋 <br></strong><strong>丁香醫(yī)生作者<br></strong>山東大學(xué)附屬齊魯醫(yī)院<br>臨床醫(yī)學(xué)碩士</font></h5><h3><br></h3><br><h3 style="text-align: center;"><strong><font color="#1564fa">身體往往給你了 10 年時(shí)間</font></strong></h3><h3 style="text-align: center; "><strong><font color="#1564fa">去發(fā)現(xiàn)結(jié)直腸癌</font></strong></h3><h3><br></h3><h3>幾乎所有的結(jié)直腸癌，都是由結(jié)直腸腺瘤發(fā)育而來。</h3><br><h3><strong>然而，從一顆結(jié)腸腺瘤發(fā)展到結(jié)直腸癌，你的身體其實(shí)給了你 10 年以上的時(shí)間，讓你去提早發(fā)現(xiàn)。</strong></h3><br><h3>腫瘤最開始，可能只是一個(gè)腺瘤；經(jīng)過數(shù)年的發(fā)展，腺瘤發(fā)生癌變，并不斷生長(zhǎng)；繼續(xù)生長(zhǎng)的同時(shí)，最終出現(xiàn)轉(zhuǎn)移。</h3><br> <h5 style="text-align: center;"><font color="#808080"><b>結(jié)直腸癌發(fā)展進(jìn)程示意圖</b></font></h5><br><h3><strong>只要發(fā)現(xiàn)并切除異常組織，就能有效阻止結(jié)直腸癌的發(fā)生和發(fā)展。</strong></h3><br><h3>早發(fā)現(xiàn)不僅花錢少，生存率也更高。</h3> <h5 style="text-align: center;"><font color="#808080">圖片來源：站酷海洛</font></h5><br><h3 style="text-align: center;"><strong><font color="#1564fa">早檢查</font></strong></h3><h3 style="text-align: center;"><strong><font color="#1564fa">發(fā)病率和死亡率雙雙降低</font></strong></h3><br><h3>提早發(fā)現(xiàn)不僅可以更好處理結(jié)腸直癌，死亡率也會(huì)大大降低。</h3><br><h3>相比中國(guó)結(jié)直腸癌發(fā)病率的逐年上升，在美國(guó)，結(jié)直腸癌整體的發(fā)病率已經(jīng)連續(xù)多年呈現(xiàn)下降趨勢(shì)：</h3><br><h3>從 1998 年的 56.0（每十萬人）降到了 2015 年的 36.5（每十萬人）。</h3><br><h3><strong>更厲害的是，美國(guó)結(jié)直腸癌的死亡率，從上世紀(jì) 80 年代以來也一直都在下降。</strong></h3><br><h3>圖中深藍(lán)色的線表示美國(guó)結(jié)直腸癌的發(fā)病率，不論男女，都在持續(xù)走低</h3><br><h3><div style="text-align: center;"><b>▽</b></div><br></h3><br> <h5 style="text-align: center;"><font color="#808080">圖片來源：cancer statistics, 2017</font></h5><br><h3><strong>對(duì)此，結(jié)直腸癌篩查功不可沒。</strong><br><br></h3><h3>常見的篩查方法有 7 個(gè)：結(jié)腸鏡、免疫法糞便隱血、糞便愈創(chuàng)木酯試驗(yàn)、乙狀結(jié)腸鏡加免疫法糞便隱血、結(jié)腸 CT 成像（仿真結(jié)腸鏡）、多靶點(diǎn)糞便 DNA 檢測(cè)、單獨(dú)的乙狀結(jié)腸鏡。</h3><br><h3>當(dāng)然，作為普通患者，沒必要一一了解。</h3><br><h3><strong>但你需要知道，其中「腸鏡檢查」能夠幫助醫(yī)生直接觀察到結(jié)直腸內(nèi)部情況，最大限度地減少誤診和漏診。</strong></h3><br><h3>跟美國(guó)結(jié)直腸癌篩查進(jìn)行得越來越廣泛相比，國(guó)內(nèi)的結(jié)直腸癌篩查還是起步階段，尤其是結(jié)腸鏡檢查，比例還很低。</h3><br> <h5 style="text-align: center;"><font color="#808080">圖片來源：站酷海洛</font></h5><br><h3 style="text-align: center;"><strong><font color="#1564fa">40 歲以上、高危人群</font></strong></h3><h3 style="text-align: center; "><strong><font color="#1564fa">都應(yīng)該做腸鏡檢查</font></strong></h3><br><h3>年齡是結(jié)直腸癌的重要危險(xiǎn)因素，隨著年齡增長(zhǎng)，結(jié)直腸癌的發(fā)生率會(huì)逐漸升高，40～50 歲以后顯著上升。</h3><br><h3><strong>因此，一般建議超過 40 歲的人，都應(yīng)該進(jìn)行腸鏡檢查。</strong></h3><br><h3>如果是高危人群，則應(yīng)該盡早去做，例如：</h3><h3><strong>家里有人得結(jié)直腸癌；</strong></h3><h3><strong>有 Lynch 綜合征等遺傳性疾??；</strong></h3><h3><strong>有潰瘍性結(jié)腸炎等炎癥性腸病。</strong></h3><br><h3>具體的篩查開始時(shí)間，可以和醫(yī)生溝通確認(rèn)。</h3><br><h3>在中國(guó)，每年有 38 萬人被診斷出結(jié)直腸癌，19 萬人因它死亡。</h3><br><h3>也許這一個(gè)檢查，能讓你及早發(fā)現(xiàn)身體的異常。</h3><br><h3 style="text-align: center;"><strong><font color="#1564fa">不要因?yàn)楹ε?lt;/font></strong></h3><h3 style="text-align: center;"><strong><font color="#1564fa">錯(cuò)過了發(fā)現(xiàn)癌癥的機(jī)會(huì)</font></strong></h3><br><h3>一部分人因?yàn)椴恢滥c鏡的重要性，忽視了腸鏡檢查。</h3><br><h3>還有一部分人，更多是因?yàn)榭咕苣羌?xì)長(zhǎng)的儀器戳進(jìn)菊花的迷之感受。</h3><br><h3>如果你感到害怕，可以選擇「無痛腸鏡」，先釋放掉心理的壓力。<br><br></h3><br><h3>隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，現(xiàn)在可以通過麻醉技術(shù)，降低檢查帶來的痛苦。如果你真的很怕痛，預(yù)約一個(gè)無痛腸鏡檢查。</h3><br><h3>兩眼一閉，睡一覺就完事兒了。</h3><br><h3>另外，腸鏡檢查也不需要每年都做。</h3><br><h3><strong>一般來說，如果第一次腸鏡檢查沒有發(fā)現(xiàn)異常，那 10 年之后再?gòu)?fù)查腸鏡；</strong><strong>如果發(fā)現(xiàn)腺瘤等異常情況，每 3～5 年檢查一次即可，具體檢查頻率遵醫(yī)囑。</strong></h3><br><h3>早檢查、早發(fā)現(xiàn)、早治療。</h3><br><h3>每一顆結(jié)腸腺瘤，往往都給你了 10 年的時(shí)間去處理它。</h3><br><h3>從現(xiàn)在開始，做一個(gè)簡(jiǎn)單的腸鏡檢查，永遠(yuǎn)不算晚。</h3> <h5><font color="#808080"><b>參考文獻(xiàn)：</b><br>[1] Miller K D, Siegel R L, Lin C C, et al. Cancer treatment and survivorship statistics, 2016[J]. CA: a cancer journal for clinicians, 2016, 66(4): 271-289.<br>[2] Siegel R L, Miller K D, Fedewa S A, et al. Colorectal cancer statistics, 2017.[J]. Ca A Cancer Journal for Clinicians, 2017, 67(3):177.<br>[3] Chen W, Zheng R, Baade P D, et al. Cancer statistics in China, 2015.[J]. Ca A Cancer Journal for Clinicians, 2016, 66(2):115.<br>[4] Edwards B K, Ward E, Kohler B A, et al. Annual report to the nation on the status of cancer, 1975-2006, featuring colorectal cancer trends and impact of interventions (risk factors, screening, and treatment) to reduce future rates.[J]. Cancer, 2010, 116(3):544.<br>[5] Heitman S J, Ronksley P E, Hilsden R J, et al. Prevalence of adenomas and colorectal cancer in average risk individuals: a systematic review and meta-analysis.[J]. 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