<h3>隨著節(jié)假日的到來,南陽二院消化內(nèi)鏡診療中心接診的上消化道異物患者增多。<br></h3><h3><br></h3><h3>2020年1月7日下午,正在進行忙碌而有序的診療工作中的南陽二院的消化內(nèi)鏡診療中心突然傳來一陣陣的小孩哭聲,原來是一名6歲小男孩因貪玩誤食了一枚游戲幣,因為難受和害怕,小孩嚇的哇哇直哭,一旁的媽媽則滿眼心疼并不斷自責(zé)。</h3> <h3><strong>吞不下,吐不出</strong></h3></br> <h3>而這名小孩來自桐柏縣,在誤食游戲幣后家長立馬帶小孩入當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院予以胸部X片,提示異物位于食管上段,建議立即轉(zhuǎn)上級醫(yī)院,在與消化內(nèi)科二病區(qū)范筱主任聯(lián)系并告知病情后,范主任與內(nèi)鏡中心賈萬奇主任聯(lián)系后,賈主任立即開通綠色通道,并啟動消化道異物內(nèi)鏡取出術(shù)應(yīng)急預(yù)案。</h3><h3><br></h3><h3><br></h3><h3><br></h3><h3><strong></strong></h3> </strong></h3></br><h3><strong>X線攝片</strong></h3></br> <h3>這才有了開頭一幕,此時情況緊急,并且根據(jù)孩子的X光片顯示異物位于食管入口處、位置較高,消化道異物MDT(多學(xué)科會診)意見,急診靜脈全麻下行食管異物取出術(shù)。</h3><h3><br></h3><h3>在吳成甫副主任醫(yī)師指導(dǎo)下,張靜文主治醫(yī)師進鏡后在食管入口處見到了造成孩子難受的“元兇”-<b>游戲幣</b>。</h3><br><h3></h3> <h3>助手通過活檢孔道進入異物鉗,鉗夾異物順利取出。全程順利、用時短且無其他損傷。</h3> <h3><b>異物鉗鉗夾異物</b></h3> <h3>媽媽深深地松了一口氣,并對我們醫(yī)護人員表達了感謝。<br></h3><h3><br></h3><h3>我們醫(yī)護人員也反復(fù)叮囑家長術(shù)后注意事項,以及加強對孩子的看護。</h3> <h3>然而,無獨有偶,剛結(jié)束小兒食管異物的吳成甫副主任醫(yī)師接到電話,一名11歲的小男孩,因在吃飯時玩鬧誤食了兩根釘子,此時正在趕往醫(yī)院的路上。</h3> <h3>完善相關(guān)影像學(xué)檢查后,醫(yī)學(xué)影像科蘇雪娟主任閱片意見,兩枚長條狀金屬異物(釘子)位于胃內(nèi),胃內(nèi)少量食物殘渣殘留。</h3> <h3><b>腹部X片</b></h3> <h3><b>腹部X片</b></h3> <h3><b>腹部CT</b></h3> <h3><b>腹部CT</b></h3> <h3>考慮到若等待時間較長,異物隨著食物向下蠕動,可能會造成其他損傷,消化道異物MDT(多學(xué)科會診)意見決定行靜脈全麻下胃內(nèi)異物取出術(shù),雖然患者胃內(nèi)潴留的食物給異物取出增加了很大的困難,但我們團隊完美的配合,順利將其取出,并且未造成其他損傷。</h3> <h3><b>完美將兩枚釘子取出</b></h3> <h3>賈主任介紹說,<strong>小兒上消化道</strong><strong>異物大多是因兒童喜將物品含在口中玩耍,誤吞而造成的。</strong>常見的異物為硬幣、紐扣、微型電池、別針、塑料蓋、骨片、棗核等。</h3><h3>異物滯留時間越長,取出就越困難,并發(fā)癥可能越多,甚至需要行外科手術(shù)取出。</h3><div><br></div>發(fā)生上消化道異物應(yīng)及時到有條件的醫(yī)院就診,強咽饅頭、米飯或者喝醋等都是不科學(xué)的,如魚刺扎入咽喉或食道黏膜時吞下饅頭等,只會使骨刺扎得更深。喝醋也不會起到作用,且過濃的食醋還會導(dǎo)致黏膜燒傷。若在當(dāng)?shù)夭痪邆淙‘愇锏尼t(yī)院就診時盡量避免鋇餐檢查。<br><h3></h3> <h3>孩子們開始愉快的假期同時,也提醒各位家長加強對孩子的看護。</h3> <strong>健康溫馨提示</strong><h3><strong>孩子吞咽異物,最好的搶救方法就是預(yù)防。</strong>父母及長輩要加強兒童的看護。須注意以下幾點:</h3><h3>1、3歲以下的小兒臼齒尚未萌出者,不應(yīng)給以花生,瓜子,豆類及其他帶核的食物;</h3><h3>2、不選擇有“危險”的玩具給小兒,對于幼兒可能吸入或吞下的物品,均不應(yīng)作為玩具;</h3><h3>3、在小兒進食時不要亂跑亂跳,以免跌倒時將異物吞入;</h3><h3>4、進食時不可驚嚇,逗樂或責(zé)罵,以免大哭,大笑而誤吞;</h3><h3>5、教育兒童要改掉口含筆帽,口哨等小玩具等壞習(xí)慣。</h3><br> <h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3> 我院消化內(nèi)鏡診療中心設(shè)備齊全,對于消化道異物取出術(shù)具有豐富的經(jīng)驗。若不幸發(fā)生吞咽異物,請及時到醫(yī)院就診,南陽二院消化內(nèi)鏡診療中心值得您的選擇。</h3><h3>科室地址:南陽市第二人民醫(yī)院醫(yī)技樓6樓消化內(nèi)鏡診療中心</h3><h3>科室電話:0377-61609009
內(nèi)鏡急診電話:0377-61609296
賈萬奇主任:13838988111</h3><h3>周貴云護士長:15203813278</h3><h3>吳成甫副主任醫(yī)師:13663997608</h3><h3><br></h3><h3><br></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3> <h3> (編輯:白言聲 審校:吳成甫)</h3>